pediatria en escolares

1. PSICOLOGIA DELPSICOLOGIA DEL
DESARROLLODESARROLLO
• INSTITIUTO DE CIENCIAS Y
ESTUDIOS SUPERIORES DE
TAMAULIPAS
• Dr. Alejandro Guerrero De León
• Psiquiatra

2. LA VIDA COMO UN CICLOLA VIDA COMO UN CICLO
Embrión
Feto
Lactante
Preescolar
Escolar
Adolescente

3. CONCEPTOSCONCEPTOS
• EL CRECIMIENTO ha sido
definido como el proceso de
incremento de la masa de un ser
vivo. Que se produce por el
aumento del número de células o
de la masa celular.

4. CONCEPTOSCONCEPTOS
•EL DESARROLLO es el
proceso por el cual los seres
vivos logran mayor capacidad
funcional de sus sistemas

5. FACTORES IMPLICADOS ENFACTORES IMPLICADOS EN
EL CRECIMIENTO YEL CRECIMIENTO Y
DESARROLLODESARROLLO
• Factores genéticos, determinan
– Talla final
– Composición corporal
– Cronología y patrón de crecimiento
– Desarrollo madurativo
• Factores endocrinos
– Hormona de crecimiento (GH)
– Hormonas Tiroideas
• Factores ambientales
– Factores nutricionales

6. NUTRICIÓNNUTRICIÓN
• Factor determinante
– Mantenimiento de la vida y funciones
orgánicas
– Producción de energía
– Reparación de tejidos
–Adecuado crecimiento y
maduración

7. CRECIMIENTOCRECIMIENTO
• No todos los tejidos crecen y maduran al
mismo ritmo.
Patrones de crecimiento:
–Tipo general
–Tipo genital
–Tipo nervioso
–Tipo linfoideo
–Tipo adiposo
• Existencia de
“Períodos críticos de crecimiento”

8. CRECIMIENTO GENERALCRECIMIENTO GENERAL
Aumento de tamaño de todos los órganos y sistemas

9. PERÍODOS DE CRECIMIENTOPERÍODOS DE CRECIMIENTO
• CRECIMIENTO INTRAUTERINO
PERÍODO EMBRIONARIO
PERÍODO FETAL

10. PERÍODOS DE CRECIMIENTOPERÍODOS DE CRECIMIENTO
• CRECIMIENTO POSTNATAL
PRIMERA INFANCIA
SEGUNDA INFANCIA
EMPUJE PUBERAL
FINAL DEL CRECIMIENTO

11. CRECIMIENTO GENITALCRECIMIENTO GENITAL
ADOLESCENCIAADOLESCENCIA
• Época de la vida en
la que se produce la
maduración sexual
• Se acompaña de
múltiples cambios
**somáticos
**psicológicos
**sociales

12. Cerebro adulto
(El 80 % del peso se adquiere
en los dos primeros años) Maduración cerebral
CRECIMIENTO YCRECIMIENTO Y
MADURACIÓN SISTEMAMADURACIÓN SISTEMA
NERVIOSONERVIOSO

13. Crecimiento y Mielinización cerebral:
Periodo crítico en los dos primeros años de vida

14. DESARROLLO PSICOMOTORDESARROLLO PSICOMOTOR
• Adquisición del
tono
• Manipulación
• Desarrollo social
– Lenguaje

15. CRECIMIENTO YCRECIMIENTO Y
DESARROLLO DEL TEJIDODESARROLLO DEL TEJIDO
LINFOIDEOLINFOIDEO
Crecimiento y desarrollo durante
los primeros años de vida
Importancia de su papel en el
reconocimiento de antígenos
Involución posterior

16. CRECIMIENTO DEL TEJIDOCRECIMIENTO DEL TEJIDO
ADIPOSOADIPOSO

17. CRECIMIENTO DEL TEJIDOCRECIMIENTO DEL TEJIDO
ADIPOSOADIPOSO
Importancia de:
Época de lactante
Rebote de adiposidad a
los 6 años
Pubertad

18. Alimentación adecuada
Nutrición correcta
Crecimiento y desarrollo
adecuados
Prevención de patologías
del adulto con base nutricional
OBJETIVOSOBJETIVOS

19. CRECIMIENTO YCRECIMIENTO Y
DESARROLLODESARROLLO
• Periodo prenatal
– Acelerada velocidad de
crecimiento
– Constante diferenciación
celular Especial vulnerabilidad

20. FISIOLOGIA DELFISIOLOGIA DEL
CRECIMIENTO YCRECIMIENTO Y
DESARROLLODESARROLLO
• Periodo prenatal condiciona
– Tamaño y Peso recién nacido
– Composición corporal
– Grado de madurez al nacimiento
Factores
Talla materna
Tamaño y espacio uterinos
Peso placentario
Alimentación materna
Enfermedades maternas

21. FISIOLOGIA DELFISIOLOGIA DEL
CRECIMIENTO YCRECIMIENTO Y
DESARROLLODESARROLLO
• Periodo postnatal
– Recién nacido
– Lactante
– Preescolar
– Escolar
– Adolescente

22. NUTRICIÓN COMO FACTORNUTRICIÓN COMO FACTOR
DETERMINANTE DELDETERMINANTE DEL
CRECIMIENTOCRECIMIENTO

23. VALORACIÓN DEL CRECIMIENTOVALORACIÓN DEL CRECIMIENTO
• Crecimiento como un índice de salud
infantil
–Aumento de peso
–Aumento de talla
–Maduración ósea
–Cambios puberales
–Maduración psicológica y social

24. CURVA DE CRECIMIENTOCURVA DE CRECIMIENTO
PERCENTILE
S

25. ALTERACIONES DE LA CURVAALTERACIONES DE LA CURVA
DE CRECIMIENTODE CRECIMIENTO
Aplanamiento de la curva
Fenómeno de crecimiento
recuperador (catch-up)

26. MADURACIÓN ÓSEAMADURACIÓN ÓSEA
Crecimiento óseo Valoración de la maduración ósea

27. MADURACIÓN SEXUALMADURACIÓN SEXUAL
• Estadíos de Tanner
–Telarquia
–Pubarquia
–Gonarquia

28. 5 Estadios de Tanner

29. 5 Estadios de Tanner: Duración 2-3 años
1-Ovario 2-Telarquia
3-Pubarquia
4-Menarquia

30. 5 Estadios de Tanner: Duración 2-3 años
1-Testículo
2-Pubarquia
3-PENE

31. ADOLESCENCIA=DIFERENCIACIÓNADOLESCENCIA=DIFERENCIACIÓN
SEXUALSEXUAL
Brote puberal
Cantidad y distribución
de la grasa corporal
Aparición de la menarquia
Variaciones individuales

32. VALORACIÓN DELVALORACIÓN DEL
CRECIMIENTO YCRECIMIENTO Y
DESARROLLODESARROLLO
Presencia de cambios físicos o maduración de
órganos y sistemas
Desarrollo esquelético
Talla en percentiles y velocidad de
crecimiento
Conocimiento de las edades normales de
desarrollo puberal
Valoración de la velocidad de crecimiento
Valoración de los cambios puberales
Valoración de la maduración sexual y de la
maduración ósea

33. ADAPTACIÓN NUTRICIÓN-ADAPTACIÓN NUTRICIÓN-
CRECIMIENTOCRECIMIENTO
• Crecimiento como herramienta para
evaluar el estado nutricional del niño
“El crecimiento es una función de lujo”
• Alteración nutricional, produce
– Alteración del peso en una primera
etapa
– Alteración de la talla secundariamente
• Malnutrición crónica
– Baja estatura, con peso normal o incluso
elevado

34. DESNUTRICIÓNDESNUTRICIÓN
Alteración del peso Alteración de la talla
Nanismo nutricional

35. ACELERACIÓN SECULAR DEACELERACIÓN SECULAR DE
LA TALLALA TALLA
Tendencia
progresiva al
incremento de talla
Situaciones
medioambientales y
sanitarias favorables
que no limitan
la expresión génica

36. INFANCIA= ETAPA DE LA VIDAINFANCIA= ETAPA DE LA VIDA
QUE SE CARACTERIZA POR ELQUE SE CARACTERIZA POR EL
CRECIMIENTO Y DESARROLLOCRECIMIENTO Y DESARROLLO

38. • AISLAMIENTO.
• CONDICIONES AMBIENTALES
ADVERSAS.
• SUMINISTRO INADECUADO DE AGUA.
• VIVIENDA INADECUADA.
• DIFÍCIL ACCESO A LOS SERVICIOS DE
SALUD.

39. • CONDICIONES ECONÓMICAS
INSUFICIENTES.
• INTERVALOS CORTOS ENTRE
NACIMIENTOS.
• INESTABILIDAD FAMILIAR.
• EXCESIVO NÚMERO DE HIJOS.

40. • DESNUTRICIÓN.
• ENFERMEDADES.
• MADRE ADOLESCENTE
• BAJA ESCOLARIDAD
• HÁBITO DE FUMAR
• ALCOHOLISMO

41. • ANOMALÍAS GENÉTICAS
• BAJO PESO AL NACER
• AUSENCIA DE LACTANCIA MATERNA
• COMIENZO PRECOZ DE LA
ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA
• ENFERMEDADES
• CARENCIAS FECTIVAS