Este documento describe los principales mecanismos de resistencia genética a los antibióticos en bacterias. Explica que la resistencia puede ser intrínseca o adquirida. La resistencia intrínseca incluye disminuir la permeabilidad de la membrana, alterar el sitio de acción del antibiótico o inactivar las enzimas diana. La resistencia adquirida ocurre por transferencia horizontal de genes a través de conjugación, transformación o transducción.

1. MECANISMO DE RESISTENCIA
GENETICA A LOS ANTIBIOTICOS
DR. ALFREDO TERRAZAS A.
R-3 MEDICINA INTERNA

2. INTRODUCCION
• PROBLEMA DE SALUD A NIVEL MUNDIAL
• EL DESARROLLO DE NUEVOS FARMACOS
ANTIBACTERIANOS Y EL USO INADECUAD E
IRRACIONAL AH INCREMENTADO TODO TIPO
DE RESISTENCIA.

3. CLASIFICACION
• ADQUIRIDA: TRASNFERENCIA GENETICA
HORIZONTAL.
• INTRINSECA: RESISTENCIA PROPIA O NATURAL
DE LA BACTERIA.
PRODUCCION DE ENZIMAS.
MODIFICACIONES QUE IMPIDEN LA LLEGADA
DEL ATB A SU PUNTO DE ACCION.

4. PERSISTENCIA
• TODA POBLACION BACTERIANA TIENE LA
CAPACIDAD DE SOBREVIVIR EN AMBIENTES
DOSILES.

5. MECANISMO DE ACCION

6. MECANISMO DE RESISTENCIA
INTRINSECA
• DISMINUCION DE LA PERMEABILIDAD DE LA
MEMBRANA.
• ALTERACION DEL SITIO DIANA.
• INACTIVACION DE ENZIMAS.

7. RESISTENCIA INTRINSECA

8. PERMEABILIDAD DE LA MEMBRANA
EXTERNA
• Las porinas son canales permiten el paso de
nutrientes claves y al mismo tiempo le
restringen el paso a numerosos antibióticos
empleando mecanismos como la limitación
por tamaño, la hidrofobicidad y la repulsión
por carga.

9. BOMBAS DE EXPULSION
• Éstas son ensambles que atraviesan la
membrana citoplasmática, el periplasma y la
membrana externa, permitiendo la expulsión
de sustancias desde el citoplasma hacia el
exterior (La concentración intracelular de un
antibiótico resulta en un delicado balance
entre la entrada y salida de éste).

10. ALTERACIONES DEL SITIO DE ACCION
• Generan cambios estructurales en los sitios de
acción de los antibióticos β-lactamicos a nivel
de las proteínas unidoras de penicilinas.

11. MODIFICICACION ENZIMATICA DEL
ANTIBIOTICO
• Enzimas capaces de crear cambios en La
estructura del antibiótico haciendo que éste
pierda su funcionalidad.
• EJEMPLO: β-lactamasas, proteínas aptas para
hidrolizar el anillo β-lactamico característico de
los antibióticos de esta familia; y las enzimas
modificadoras de los aminoglucósidos con la
capacidad de cambiar estos antibióticos mediante
reacciones de acetilación, adenilación y
fosforilación.

12. MECANISMO DE RESISTENCIA
ADQUIRIDA
• Una vez que el microorganismo adquiere un
grado de resistencia al antibiótico, entonces
este puede de manera eficiente transferir este
gen o genes de resistencia a otros
microrganismos por medio de elementos
genéticos móviles, que en el caso de bacterias
pueden ser adquiridos por medio de
plásmidos, DNA desnudo, bacteriófagos o
transposones.

13. MECANISMO DE RESISTENCIA
ADQUIRIDA
1. CONJUGACION.
2. TRANSFORMACION.
3. TRANSDUCCION.

14. CONJUGACION

15. TRANFORMACION

16. TRANSDUCCION

17. • GRACIAS….