Antibioticos primera parte

1. Farmacología 02
Antibióticos – 1ª Parte
Clases Médicas 2019
Antibióticos I
Generalidades

2. Antibióticos
¿Qué es un antibiótico?
Los antibióticos (antibacterianos) son fármacos derivados,
por completo -o en parte- de bacterias o mohos, y se
utilizan para tratar infecciones bacterianas.
Son ineficaces contra las infecciones virales y las micosis.
Algunos eliminan los microorganismos y otros detienen su
crecimiento o reproducción, facilitando su eliminación por
el sistema inmunitario del organismo.

3. Mecanismo de Acción y
Resistencia Bacteriana

4. Clasificación de los Antibióticos

5. Clasificación de los Antibióticos

6. Clasificación de los Antibióticos

7. Clasificación de los Antibióticos
* 𝐸𝑙 𝑠í𝑚𝑏𝑜𝑙𝑜 𝑃𝑖 𝑠𝑒 𝑟𝑒𝑓𝑖𝑒𝑟𝑒 𝑎 𝑙𝑎 𝑎𝑐𝑐𝑖ó𝑛 𝑑𝑒𝑙 𝐴𝑇𝐵 𝑠𝑜𝑏𝑟𝑒 𝑙𝑎 𝑠í𝑛𝑡𝑒𝑠𝑖𝑠 𝑑𝑒 𝑙𝑎𝑠 𝑝𝑟𝑜𝑡𝑒í𝑛𝑎𝑠

8. Clasificación de los Antibióticos
• Betalactámicos
Su mecanismo de acción es la inhibición de la última etapa de
la síntesis de la pared celular bacteriana, son bactericidas
lentos. La penicilina es el tratamiento de elección en muchas
infecciones; las cefalosporinas tienen diversas indicaciones;
los carbapenémicos se usan en infecciones nosocomiales e
infecciones de bacterias multirresistentes y los IBLs o inhibidores
de las betalactamasas permiten recuperar el espectro de
actividad de las penicilinas cuando la resistencia está causada
por la producción de betalactamasas.

9. Clasificación de los Antibióticos
• Betalactámicos → Penicilinas y Carbapenemes
• Penicilina, Amoxicilina, Ampicilina, Piperacilina
Amoxicilina + Clavulánico*; Ampicilina + Sulbactam*;
Piperacilina + Tazobactam* - (* Ácido clavulánico, sulbactam
y tazobactam son IBLs)
• Imipenem, Meropenem, Doripemen (Carbapenemes -
KPC)

10. Clasificación de los Antibióticos
• Betalactámicos → Cefalosporinas
• 1ª Generación: Cefalexina y Cefalotina
• 2ª Generación: Cefuroxima y Cefoxitima
• 3ª Generación: Ceftriazona y Ceftazidime
• 4ª Generación: Cefurolina
• 5ª Generación: Cefepime

11. Clasificación de los Antibióticos
• Glucopéptidos
Son péptidos que contienen azúcares ligados a aminoácidos, como
en la pared celular bacteriana. Actúan inhibiendo la síntesis de
peptidoglucano en un paso metabólico diferente y previo al de los
antibióticos betalactámicos. Alteran la permeabilidad de membrana
e inhiben la síntesis de ARN. Actúan a nivel de ribosomas en la
subunidad 30S bacteriana, interfiriendo con la síntesis de proteínas.
• Vancomicina
• Teicoplanina

12. Clasificación de los Antibióticos
• Tetraciclinas
Las tetraciclinas son un conjuntos de antibióticos naturales
(clortetraciclina, oxitetraciclina, tetraciclina) o semisintéticos
(metaciclina, demeclocina, doxiciclina, minociclina, limeciclina,
rolitetraciclina y tigeciclina) derivados de diferentes especies de
Streptomyces.
• Doxiciclina
• Minociclina
• Tigeciclina

13. Clasificación de los Antibióticos
• Aminoglucósidos
Actúan a nivel de ribosomas en la subunidad 30S bacteriana,
interfiriendo con la síntesis de proteínas, creando porosidades en la
membrana externa de la pared celular bacteriana. Tienen actividad
especialmente en contra de bacterias Gram negativas y aeróbicas y
actúan sinergísticamente en contra de organismos Gram positivos.
La gentamicina es la más usada, pero la amikacina tiende a ser
especialmente efectiva en contra de organismos resistentes.
• Estreptomicina
• Gentamicina
• Amikacina
• Tobramicina

14. Clasificación de los Antibióticos
• Macrólidos
Actúan a nivel de ribosomas en la subunidad 50S bacteriana,
inhibiendo la translocación del aminoacil ARNt. También actúa
sobre la peptidil transferasa. Pueden ser bacteriostáticos o
bactericidas, según la especie bacteriana, la concentración del
antibiótico alcanzada en el sitio de infección o la fase de
crecimiento en que se encuentren las bacterias. Los macrólidos
ejercen su efecto sólo en los microorganismos que se encuentran
en proceso de replicación.
• Eritromicina
• Claritromicina
• Azitromicina
• Roxitromicina

15. Clasificación de los Antibióticos
• Quinolonas
Actúan inhibiendo enzimas (topoisomerasas) indispensables en la
síntesis del ADN y probablemente por fragmentación del ADN
cromosómico. Son bactericidas contra microorganismos
grampositivos y gramnegativos y su uso NO se recomienda en
pacientes pediátricos por su acción sobre el ADN nuclear.
• Norfloxacina
• Ciprofloxacina
• Levofloxacina

16. Clasificación de los Antibióticos
• Otros antibióticos
Antibióticos que también actúan sobre el ADN nuclear:
• Metronidazol
• TMP-SMX
• Rifampicina
Antibióticos que también actúan sobre la síntesis de proteínas:
• Clindamicina
• Daptomicina
• Linezolid
• Cloranfenicol

17. Clasificación de los Antibióticos
• Otros antibióticos
Antibióticos que también actúan sobre la membrana celular:
• Colestin (Polimixina)
• Imidazoles
• Polienos

18. ¡Muchas Gracias!
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