1. Exploración
abdominal por
órganos

3. Inspección.
Solo en casos donde haya habido una comida muy abundante o una
obstrucción a nivel del píloro.
Se pueden apreciar movimientos de tipo peristáltico en estómago
cuando hay una obstrucción pilórica.

4. Palpación.
Alteraciones en estados patológicos.
*Obstrucción pilórica: Estómago distendido, a la palpación chapaleo
o chapoteo gástrico.
Miembros inferiores flexionados.
Malestar principal en casos de úlcera péptica y de cáncer del
estómago, en gastritis agudas.

5. Percusión.
Timpanismo pregástrico.
Superior o torácica: Área semilunar de Traube.
Área inferior o abdominal: Triángulo de Labbé.

6. Exploración de Intestino

7. Inspección.
Se puede observar distensión abdominal debida a retención de gas.
Obstrucción localizada se observa distención localizada.
Obstrucción de intestino
delgado, dilatación más
acentuada en la zona
supraesternótica.
Al transcurrir varias horas
el
meteorismo
se
generaliza dando lugar al
vientre globoso.

8. Palpación.
Dolor en la zona distendida.
Tumores del colon pueden palparse aunque no haya oclusión,
principalmente a nivel del ciego o del colon descendente.
El apéndice puede palparse cuando hay inflamación de éste; Mc
burney y Lanz positivo.

9. Hígado

10. Hígado pulsátil se puede encontrar en diferentes circunstancias, se
requiere de la auscultación.
La palpación del hígado debe prolongarse a lo largo de la pared
abdominal anterior, hasta su porción inferior.
Por percusión se puede limitar el parea hepática e identificar el
desplazamiento del área hepática durante la inspiración profunda.
La percusión y puño percusión sirven para identificar abscesos
hepáticos.

11. Vesícula Biliar

12. Es palpable en casos de ictericia obstructiva, fundamentalmente en
los cuales hay obstrucción a nivel de la cabeza de páncreas.
Signo de Courvoisier