Sonografia en pequeños animales del pancreas, normalidades y anormalidades

1. Ecografía del
Páncreas

2. Páncreas
Órgano delgado y alargado
localizado a lo largo de la curvatura
mayor del estómago y del borde
mesentérico del duodeno
descendente.

3. - Es una glándula exocrina
y endocrina.
- Se divide en 4 partes:
Cabeza, istmo, el cuerpo
y la cola.
- El conducto de Wirsung
recorre la totalidad del
páncreas.
- El colédoco atraviesa la
glándula de arriba abajo.
Discurre por la parte
postero-externa de la
cabeza hasta la
desembocadura del
duodeno: Papila de
vater.

4. Ayuno de 12 horas
Preparación del px
El gas del tracto GI
puede dificultar la
completa evaluación.
Referencias
anatómicas
Transductores
Para localizar lóbulo
DE, riñón DE,
duodeno descendente
y vena
pancreaticoduodenal.
De alta frecuencia
(mayor 7,5 MHz) en
gatos y perros
medianos. Convex,
sectoriales, curvilíneos
o microconvex.
Extra
El lóbulo pancreático IZ
es más fácil de explorar
en perros por la
interferencia del gas
que hay en el estómago
adyacente y colon
transverso.
Ayuno de
12 horas

5. Perros
Páncreas delgado amorfo y más diferenciado de la
grasa mesentérica.Se divide en 3 porciones: lóbulo
DE, IZ y cuerpo.
1. DE: en el mesoduodeno, dorsomedial al
duodeno descendente, ventral al riñón DE.
2. Cuerpo: causal a la región pilórica.
3. IZ: se origina en el cuerpo del páncreas,
dorsocaudal al antro gástrico y continúa al
otro lado de la línea media entre el estómago y
el colon.

6. Páncreas sano
- Homogéneo e hipoecoico
o ligeramente hiperecoico
respecto al lóbulo hepático
caudado.
- Puede ser hiperecoico de
forma difusa con tamaño
dentro del rango normal.
- Vena pancreaticoduodenal
se ve anecogénica en el
lóbulo DE.

7. Características
ecográficas de las
afecciones
pancreáticas

8. Pancreatitis aguda en perros
Pancreatitis, tiene aspectos ecográficos múltiples según la
gravedad, duración y extensión de la inflamación del tejido
pancreático .
Pancreatitis aguda, páncreas aumentado de tamaño y difusamente
hipoecoico mientras y la grasa que lo rodea está moderadamente
hiperecoica debido a la saponificación de la grasa

9. Pancreatitisaguda
enperro

10. Pancreatitis aguda en gatos
En gatos pueden observarse cambios parecidos,
sin embargo los cambios en el tamaño del
páncreas y los cambios difusos de ecogenicidad
del parénquima y de la grasa que lo rodea son
menos evidentes.

11. Pancreatitisaguda
engato

12. En gatos, la pancreatitis se ha descrito asociada a lipidosis
hepática, enfermedad inflamatoria intestinal y
colangiohepatitis.
Acompañando a la pancreatitis puede observarse
engrosamiento de la pared gástrica y/o duodenal y derrame
peritoneal regional.
Generalmente, el engrosamiento de la pared gástrica y
duodenal no se asocia a pérdida completa de su estratificación,
aunque las capas de la pared pueden estar alteradas.

13. Cambiosduodenales
asociadosapancreatitisen
dosperros

14. Pancreatitis hemorrágica necrotizante en perros
Pueden observarse áreas irregulares e hipoecoicas que
representan zonas de necrosis y hemorragia de parte del
páncreas y del tejido peripancreático. Los márgenes
pancreáticos pueden estar mal definidos y el páncreas puede
verse amorfo. El mesenterio adyacente está hiperecoico debido a
la inflamación y al edema.

15. Pancreatitishemorrágica
necrotizanteenperros

16. Edema pancreático
Se oberva como rayas hipoecoicas numerosas que demarcan la
lobulación pancreática y diseccionan el páncreas aumentado de
tamaño.
El edema pancreático puede asociarse a pancreatitis y puede
estar causado por hipoalbuminemia o hipertensión portal

17. Edemapancreáticoen
perros

18. Pseudoquistepancreático
enunperro

19. Quistespancreáticosen
perrosygatos

20. Abscesospancreáticosen
dosperros

21. Hiperplasianodularenun
perroyungato

22. Colaboradora
Rosangela Hernandez