El documento describe los sistemas FEFO y FIFO para la gestión de almacenes. FEFO significa "primero vence, primero sale" y consiste en dar salida prioritaria a los productos con fecha de caducidad más cercana para evitar pérdidas. FIFO significa "primero en entrar, primero en salir" y prioriza los productos que ingresaron primero al almacén para aquellos sin fecha de caducidad. Estos métodos garantizan la distribución más eficiente de la mercancía.
Mecanismo de trabajo de parto en presentación de cefalica de vértice
Gestión de stocks farmacéuticos
1.
2. La automatización de los almacenes
ha permitido desarrollar sistemas de
gestión más eficientes, que eliminan
el riesgo de poner en circulación
mercancía caducada o dejarla
olvidada en algún rincón. Es el caso
de FEFO, «First expires, first out», y
FIFO, «First in, First out»: lo que
caduca antes, sale primero; lo que
primero entra, primero sale.
El método de gestión de
almacén que garantiza que
la mercancía se distribuya
de la forma más eficiente
posible, evitando pérdidas
y devoluciones
relacionadas con la
caducidad.
3. Promoción. Promover y
propiciar estilos de vida
saludables y el uso adecuado
de medicamentos.
Prevención. Prevenir
factores de riesgo derivados
del uso inadecuado de
medicamentos, así como los
problemas relacionados con
su uso.
Suministro. Suministrar los
medicamentos e informar a
los pacientes sobre su uso
adecuado.
4. El servicio farmacéutico tendrá como guía permanente de sus
actividades los principios fijados en la constitución, la ley y las demás
disposiciones del orden nacional relacionadas con la atención en salud,
así como los que se determinan a continuación:
Accesibilidad:garantizara a sus
usuarios, beneficiarios, destinatarios y
a la comunidad, los medicamentos, y
la información en el uso adecuado de
los mismos, para contribuir de manera
efectiva a la satisfacción de las
necesidades de atención en salud.
Conservación de la calidad: El servicio
farmacéutico dispondrá de mecanismos
y realizara las acciones que permitan
conservar la calidad de los
medicamentos que estén a su cargo y
ofrecerá la información para que esta se
conserve una vez dispensado.
Continuidad: El servicio farmacéutico
garantizara a sus usuarios, beneficiarios
y destinatarios las prestaciones
requeridas que se ofrezcan en una
secuencia lógica y racional, de
conformidad con la prescripción médica
y las necesidades de información y
asesoría a los pacientes.
Eficacia: El servicio farmacéutico
garantizara a sus usuarios, beneficiarios y
destinatarios el cumplimiento de los
objetivos de las prestaciones ofrecidas,
dando cumplimiento a las respectivas
normas sobre control, información y
gestión de la calidad
Eficiencia: El servicio farmacéutico contara
con una estructura administrativa racional y
los procedimientos necesarios para
asegurar el cumplimiento de sus funciones,
utilizando de manera óptima los recursos
humanos, físicos, financieros y técnicos
Humanización: El servicio
farmacéutico centrara su interés en
el ser humano, sin desconocer el
papel importante del medicamento
y el dispositivo medico en la
farmacoterapia.
Imparcialidad: En cumplimiento de
sus funciones, el servicio
farmacéutico deberá garantizar un
trato justo y sin ningún tipo de
discriminación a sus usuarios,
beneficiarios y destinatarios.
Promoción del uso adecuado: El
servicio farmacéutico promocionara en
sus actividades el uso adecuado y
prevendrá el uso inadecuado y los
problemas relacionados con la
utilización de los medicamentos.
Seguridad: El servicio farmacéutico contara
con un conjunto de elementos estructurales,
procesos, procedimientos, instrumentos y
metodologías, basados en evidencia
científicamente probada, que minimicen el
riesgo de los pacientes de sufrir eventos
adversos o problemas relacionados con
medicamentos (PRM).
5. Planificar, organizar, dirigir,
coordinar y controlar los
servicios relacionados con
los medicamentos y
dispositivos médicos
ofrecidos a los pacientes y a
la comunidad en general.
Promover estilos de vida
saludables y el uso
adecuado de los
medicamentos
Seleccionar, adquirir,
recepcionar y almacenar
distribuir y dispensar
medicamentos.
Participar en la creación y
desarrollo de programas
relacionados con los
medicamentos, especialmente los
programas de farmacovigilancia,
uso de antibióticos y uso adecuado
de medicamentos.
Realizar o participar en estudios
relacionados con medicamentos
y dispositivos médicos, que
conlleven el desarrollo de sus
objetivos, especialmente aquellos
relacionados con la farmacia
clínica.
6. El servicio farmacéutico determinará
la cantidad de medicamentos que
requiere para cierto período, teniendo
en cuenta: el perfil epidemiológico de
la institución, la población usuaria y/o
consumo histórico, comparado con la
definición de necesidades
determinadas por los servicios y la
oferta de servicios.
Definida la programación de
necesidades, se aplicará la
política de compras de la
organización, determinando la
modalidad de la adquisición, la
característica de la negociación
y la evaluación de las ofertas.
El criterio técnico del director del servicio
farmacéutico prevalecerá cuando se
presenten diferencias de criterios entre el
responsable de las compras y el
responsable del servicio farmacéutico,
respecto a la calidad, recepción y
almacenamiento, Ofrecimiento, aceptación
y/o rechazo, destrucción o
desnaturalización de medicamentos.
distribución, uso adecuado, devolución al
proveedor por fecha próxima de
vencimiento
La distribuidora enviará de manera
oportuna, continua y verás al
sistema de información del servicio
farmacéutico toda la información
que vaya adquiriendo respecto a
medicamentos.
La distribuidora contará con criterios, técnicas
y métodos que permitan continuamente
controlar, evaluar y gestionar la calidad
durante el proceso de adquisición de
medicamentos teniendo en cuenta la
oportunidad en la entrega, pedido completo,
informe oportuno de la situación del pedido,
condiciones de transporte y política en el
manejo de devoluciones.
Programación de necesidades: Decisión de adquisición
Prevalencia del conocimiento
técnico:
Envío de información: Control durante el proceso de
adquisición:
7. El sistema FIFO/FEFO es una técnica de
gestión de almacenamiento de
productos incluyendo los fármacos en el
cual se trata de distribuir los productos
de tal manera que se hacen fluir por la
cadena de suministro seleccionando
primero los medicamentos que
caduquen primero o los que ingresaron
primero al almacenamiento.
8. FEFO: FIRST EXPIRES,
FIRST OUT
El método FEFO consiste en organizar la
actividad del almacén de forma que se dé
salida prioritaria a aquellos productos con
una fecha de caducidad más cercana.
En este caso, la información más
relevante de un lote de productos es la
fecha de vencimiento.
Un método FEFO bien ejecutado evita
costes extra por stock caducado, da salida
a los productos teniendo en cuenta su
obsolescencia y reduce el riesgo de que se
deteriore la mercancía, una posibilidad
que aumenta cuanto más tiempo pasa en
el almacén.
El siguiente criterio a tener en cuenta, una
vez ya se han priorizado los productos con
fecha de caducidad más cercana, es el de la
antigüedad en el almacén.
Es decir, ante productos con idéntica fecha de
caducidad, se daría salida primero a aquellos
que entraron antes. Estaríamos aplicando la
técnica FIFO. Se aplica principalmente en
almacenes en los que una de las prioridades
es mantener bajo control las fechas de
caducidad de los productos.
Se utiliza en sectores como el de la cosmética
o los medicamentos, o cualquier otro que
deba tener en cuenta el ciclo de vida del
producto.
En este caso se aplica el criterio
contrario, es decir, el último producto
en entrar al almacén es el primero en
salir. La mercancía recién llegada
tiene prioridad sobre la que lleva más
tiempo.
Se aplica únicamente a productos
que no tienen fecha de caducidad y,
además, no sufren deterioros por
pasar un largo tiempo almacenados.
Por tanto, aunque el inventario debe
estar controlado, no es necesario
mantener un control tan estricto
sobre la rotación de material.
FIFO (First In,
First Out)
LIFO (Last in,
First Out)
PRIORIDAD A LO MÁS
RECIENTE
LO MÁS ANTIGUO SALE
ANTES
ATENCIÓN A LA
CADUCIDAD
10. Definición de stock
• Conjunto de artículos acumulados en espera de u
utilización mas o menos próxima. Son las
existencias de un determinado producto que
permite abastecer a los usuarios.
• Nivel de stock: cantidad de existencias de un
medicamento almacenado en un momento dado
11.
12. Tipos de inventarios (stock)
• Inventario permanente: es aquel donde se hace un
seguimiento continuo y al instante del movimiento de un
producto (entradas y salidas), ya sea por su alto costo u
otra característica importante. Para lograrlo se basan en
las tecnologías de la información como lectura por
scanner o tecnología de Radiofrecuencia (RFID). Por
ejemplo en el área farmacéutica se aplicaría para hacerle
seguimiento continuo a los medicamentos de control
especial y medicamentos de alto costo
13.
14.
15. EL OBJETIVO BÁSICO ES MANTENER UN NIVEL DE STOCK ÓPTIMO:
Tener suficiente cantidad de medicamentos para satisfacer la demanda externa y
evitar roturas de stock
Pero siempre de forma que su almacenamiento resulte rentable, evitando que
haya un exceso inútil del mismo
16. Gestión de stocks
•¿Cómo?
Establecimiento previsiones de consumo
Estudiando los plazos de entrega del proveedor
Realización de inventarios periódicos
Utilizando una aplicación informática de gestión que
realice análisis de consumo por grupo terapéutico, p. a,
especialidad, servicio, paciente…
17. CONTROLABLES
Cantidad a pedir
Fecha de pedido
Coste de pedido
Stock de seguridad
NO CONTROLABLES
Demanda
Plazo de entrega
Caducidad de los
medicamentos
Espacio en el almacén
Costes de gestión
18. Gestión de stocks: técnicas
Para una buena gestión logística de stocks hay
que controlar:
Este control del flujo de información permitirá:
• Elaborar correctas propuestas de pedido
• Analizar la utilización de medicamentos
• Asignar costes a cada área, servicio o unidad
• Elaborar informes rigurosos
ENTRADAS
SALIDAS
19. 1. Automatización de los pedidos del stock de planta,
mediante la solicitud del pedido a través del sistema
informático. Con esto se consiguen varios objetivos:
ˉ La organización del trabajo del servicio de farmacia no
depende de la llegada del pedido en papel
ˉNo se produce desplazamiento de personal
ˉDisminuyen los errores de transcripción
2. Controles periódicos de inventario
20. Gestión de stocks: técnicas
3. Utilizar sistemas automatizados de clasificación,
almacenaje y dispensación (Kardex)
4. Realizar clasificación ABC de los medicamentos
21. Es un sistema de clasificación de los artículos con objetivo de
realizar un seguimiento mas estrecho de las existencias
GRUPO A
Medicamentos
muy importantes
desde el punto de
vista económico
GRUPOB
Medicamentos
moderadamente
importantes desde
el punto de vista
económico
GRUPO C
Medicamento poco
importantes desde
el punto de vista
económico
22. Es el principal instrumento de la gestión, se hace uno
para cada producto basándote en la lista de precios, y
debe ser actualizado cada vez que hay un movimiento.
¿para que sirve?
•Conoce el consumo mensual, por lo tanto ayudará a
crear el pedido de manera racional
•Localización de perdidas
•Llenar informe mensual
23.
24. Para obtener este dato se debe establecer los
movimientos de salida del inventario de cada insumo
durante los últimos tres meses como mínimo, datos que
se obtienen directamente del Kardex y/o el sistema de
información, el cual debe ser actualizado constantemente.
Para calcular el consumo promedio mensual se suman el
total de salidas de los insumos durante el periodo
analizado y se divide por el número de meses que
conforman dicho periodo.
25.
26. ¿Cómo se calcula?
Ejemplo: vamos a considerar un puesto de salud que quiere
estar abastecido de acido acetil salicílico por 03 meses (90
días) y su pedido demora 15 días para llegar, a este resultado
lo llamaremos tiempo de reposición (TR):
Suma: 90 + 15 =105 días (TR)
Para calcular mi stock máximo necesito saber:
27. ¿Cuál es el consumo promedio de venta (CPV) del
AAS?
El promedio de consumo mensual (CPM) (para el ejemplo es
80% tabl.) se divide entre los 30 días que dura el mes:
Para el ejemplo: 80/30 = 2.66 redondeando = 3 tabletas.(día)
Ahora multiplicamos: 3 tabl. (CPV) x 105 días (TR) =315 tabl.
315 tabletas es la cantidad que como máximo el puesto de
salud deberá estar abastecido por 03 meses de AAS.
28. Ahora bien, ¿Cuánto debo pedir?...
Tomando como referencia el ejemplo anterior, pedimos la
cantidad necesaria para completar a 315 tabl. Que es el stock
máximo que debemos tener.
Supóngase que se tienen en existencias un stock de 190 tabl.
Hacemos lo siguiente:
Stock máximo (315 tabl.) – Existencias (190 tabl.) =225 tabl.(CP)
Es la cantidad a pedir para completar mi stock máximo
29.
30. Índice de rotación de stock
•Expresa el grado de renovación de los medicamentos
almacenados durante un determinado período de tiempo
•Se calcula dividiendo el importante del consumo entre el
importe del inventario
31. EJEMPLO: Calculo del índice de rotación de las existencias totales durante un mes
ENERO
Consumo: 90 tabl. AAS.(MES)
Existencias: 64 tabl. AAS.
FEBRERO
consumo: 43 tabl. AAS(MES)
Existencias: 60 tabl. AAS.
MARZO
Consumo: 82 tabl. AAS(MES)
Existencias: 10 tabl. AAS.
Índice de rotación = 1,4 veces al mes
Índice de rotación = 0,72 veces al mes
Índice de rotación = 8,2 veces al mes
32. •Calcula el tiempo (en días) que el stock disponible es capaz de
cubrir la demanda.
•Se calcula dividiendo las existencias entre el consumo mensual:
•Este índice muestra el tiempo promedio que tardan las existencias
en agotarse.
33. ENERO
Consumo: 90 tabl. AAS.(MES)
Existencias: 64 tabl. AAS.
FEBRERO
consumo: 43 tabl. AAS(MES)
Existencias: 60 tabl. AAS.
MARZO
Consumo: 82 tabl. AAS(MES)
Existencias: 10 tabl. AAS.
Índice de rotación = 1,4 veces al mes
Índice de cobertura = 22 días
Índice de rotación = 0,72 veces al mes
Índice de cobertura = 42 días
Índice de rotación = 8,2 veces al mes
Índice de cobertura = 3,5 días
34. •Se produce cuando no se puede hacer frente a la demanda de
un medicamento por falta de existencias en el almacén.
•Lo ideal es reducir este número al mínimo
•Supone costes adicionales
•Posibles vías utilizadas para resolver el problema:
ˉPedido al laboratorio farmacéutico fuera del periodo
establecido
ˉPréstamo de otro hospital
ˉPedido a un proveedor alternativo
35. La Dirección General de
Medicamentos, Insumos y Drogas
(DIGEMID), emite las alertas
DIGEMID, las mismas que están
orientadas a brindar información a los
profesionales de la salud y población
en general sobre productos
farmacéuticos, dispositivos médicos y
productos sanitarios que pueden
poner en riesgo su salud y que
originaron acciones regulatorias para
proteger a la población
Las alertas de seguridad de
productos farmacéuticos pueden
contener información que
modifica el contenido del inserto,
suspensión del registro sanitario,
cancelación del registro sanitario
y alertas que contienen
información/ recomendación para
los profesionales y consumidores.
36. Durante el periodo 2008 - 2012 la Dirección
General de Medicamentos, Insumos y Drogas
ha emitido 217 alertas, siendo 74 (34,1%)
alertas de seguridad y 143 (65,9%) alertas de
calidad y de productos falsificados. De las
alertas de seguridad, 65 correspondieron a
alertas de seguridad de productos
farmacéuticos, representando un 30% del total
de alertas emitidas,7 tal como se muestra en el
gráfico N°01.
37. En la Tabla N°01 se observa que los
medicamentos que actúan a nivel
del sistema nervioso estuvieron
implicados en el 18,5% de las
alertas, seguido de los
medicamentos que actúan en el
tracto alimentario y metabolismo
con un 15,4% y de los agentes
antineoplásicos e
inmunomoduladores con un
12,3%.
38. Como profesionales de la salud es importante
conocer nuestras estadísticas locales, porque nos
permiten enfocar esfuerzos para llevar a cabo una
vigilancia más cercana de los pacientes que
reciben estos medicamentos y así contribuir a su
bienestar.
Considerar también la importancia de contar con
estudios que evalúen el impacto de las alertas y
comunicados de seguridad en la utilización de
medicamentos a nivel sanitario, pues el objetivo
de emitir alertas de seguridad no es convertirse
en un comunicado más, sino contribuir en las
decisiones sanitarias de los profesionales en
beneficio del paciente.