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El ASMA INFANTIL
Sánchez Fernández, Beatriz
Centro de salud Cieza este
4º Enfermería
Índice
•Introducción
•Objetivos
•Metodología
•Marco de referencia:
 Definición y síntomas del Asma
Incidencia asma
Etiología
Fármacos habituales para tratar el
asma infantil
Diagnósticos de enfermería
•Conclusiones
•Bibliografía
•En la actualidad hay 235 millones
de pacientes con asma.
•El asma es la enfermedad crónica
más frecuente en los niños.
•El asma está presente en todos los países.
•80% de las muertes por asma tienen
lugar en países de ingresos bajos y medios-bajos.
•A menudo el asma no se diagnostica correctamente
ni recibe el tratamiento adecuado.
Introducción
Objetivos
Objetivo General: Definir los cuidados
de enfermería habituales en el asma infantil .
Objetivos específicos: Definir el asma
infantil , sus síntomas y su incidencia .
Metodología
Búsqueda Bibliográfica exhaustiva, en
determinadas bases de datos, utilizando los
Operadores Boleanos: And, Or y Not.
Límites: 10 años, humanos, idioma castellano.
)(asma bronquial OR asma) AND (infantil OR pediatría)NOT(adulto)
Marco de Referencia
 Definición y síntomas del Asma
Incidencia asma
Etiología
Fármacos habituales para tratar el
asma infantil
Diagnósticos de enfermería
La definición más adecuada para todo el grupo de
preescolares es la del III Consenso Internacional Pediátrico:
«sibilancias recurrentes y/o tos persistente en una situación
en la que el asma es probable y se han descartado otras
enfermedades menos frecuentes».
Definición de Asma
Tos con o sin producción de esputo (flema).
Retracción o tiraje de la piel entre las costillas al
respirar (tiraje intercostal).
Dificultad para respirar que empeora con el ejercicio o
la actividad.
Sibilancia.
SIGNOS Y SÍNTOMAS DEL
ASMA
Sociedad Española de Alergología e
Inmunología Clínica (SEAIC):
Estudios realizados en España muestran que entre
un 3% y un 7% de la población adulta tiene asma.
Esta cifra es algo más elevada (entre un 5% y un
10%) en la población menor de 6 años y en las
últimas cuatro décadas se ha triplicado el número
de casos de asma, convirtiéndose en un auténtico
problema de salud pública.
INCIDENCIA ASMA
ETIOLOGÍA DEL ASMA
BRONQUIAL
Alérgenos Farmacológico
Infecciosos Ejercicio
Ambientales
FÁRMACOS HABITUALES PARA
TRATAR EL ASMA INFANTIL
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
HABITUALES PARA EL ASMA INFANTIL EN
URGENCIAS
NANDA: (00030) Deterioro del intercambio de gases.
Definición: Exceso o déficit en la oxigenación y/o
eliminación de dióxido de carbono en la
Membrana alveolocapilar.
Manifestado por:
-Trastornos vitales -Disminución del dióxido de carbono
-Taquicardia -Hipercapnia - Agitación -Somnolencia - Irritabilidad
- Hipoxia- Confusión -Disnea - Gasometría arterial anomal
-Cianosis (solo neonatos) -Color anormal de la piel -Hipoxemia
- Hipocapnia -Frecuencia, ritmo y profundidad respiratoria anormales
-Diaforesis -pH arterial anormal -Aleteo nasal
Relacionado con:
-Desequilibrio ventilación-perfusión
-Cambios de la membrana alveolo-capilar
NANDA NOC NIC ACTIVIDAD
Deterioro del
intercambio de gases.
Estado respiratorio:
Intercambio Gaseoso.
Monitorización
Respiratoria.
Monitorizar S02.
Deterioro del
intercambio de gases.
Estado respiratorio:
Intercambio Gaseoso.
Monitorización
Respiratoria.
Vigilar secreciones
respiratorias.
Deterioro del
intercambio de gases.
Estado respiratorio:
Intercambio Gaseoso.
Oxigenoterapia Administrar O2 suplementario
según órdenes.
Deterioro del inter
cambio de gases.
Estado respiratorio:
Intercambio Gaseoso.
Oxigenoterapia Controlar eficacia
oxigenoterapia.
Deterioro del
intercambio de gases.
Estado respiratorio:
Intercambio Gaseoso.
Oxigenoterapia Mantener permeabilidad vías
aéreas.
Deterioro del
intercambio de gases.
Estado respiratorio
ventilación
Manejo vía aérea Administrar broncodilatadores
según corresponda.
Deterioro del
intercambio de gases.
Estado respiratorio
ventilación
Manejo vía aérea Realizar fisioterapia
respiratoria, si está indicada.
NANDA NOC NIC ACTIVIDAD
Deterioro del
intercambio de gases.
Conocimiento:
Manejo del Asma. Manejo del Asma.
Observar si hay crisis
asmáticas
Deterioro del
intercambio de gases.
Conocimiento:
Manejo del Asma. Manejo del Asma.
Enseñar técnicas
adecuadas para el uso de
medicación y equipo.
Deterioro del
intercambio de gases.
Conocimiento:
Manejo del Asma. Manejo del Asma.
Identificar
desencadenantes
habituales de crisis de
Asma.
Deterioro del
intercambio de gases.
Conocimiento:
Manejo del Asma. Manejo del Asma.
Ayudar a reconocer
signos/síntomas de crisis
asmáticas.
Deterioro del
intercambio de gases.
Conocimiento:
Manejo del Asma. Manejo del Asma.
Administrar medicación
según proceda.
Relacionado con:
Factores metabólicos
Fatiga de los músculos respiratorios
Manifestado por:
Disnea
Uso músculos accesorios
Agitación creciente
Aumento PCO2
Disminución de la SO2
Aumento tasa metabólica
NANDA(00033) Deterioro de la Ventilación
espontánea.
Definición: Disminución de las reservas de energía
que provoca la incapacidad para mantener la
respiración independiente adecuada para el
mantenimiento de la vida.
NANDA NOC NIC ACTIVIDAD
Deterioro de la
Ventilación espontánea.
Estado Respiratorio. Ayuda a la ventilación. Mantener vía aérea
permeable.
Deterioro de la
Ventilación espontánea.
Estado Respiratorio. Ayuda a la ventilación. Colocar al paciente de
forma que alivie la
disnea.
Deterioro de la
Ventilación espontánea.
Estado Respiratorio. Ayuda a la ventilación. Observar si hay fatiga
muscular respiratoria.
Deterioro de la
Ventilación espontánea.
Estado Respiratorio. Ayuda a la ventilación. Iniciar oxígeno
suplementario según
prescripción.
Deterioro de la
Ventilación espontánea.
Estado Respiratorio. Ayuda a la ventilación. Controlar
periódicamente el
estado respiratorio y
de oxigenación.
•Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC) 5ª ed. Madrid
Elsevier, 2Nanda Internacional: diagnósticos enfermeros: definiciones y
clasificación, 2009-2011. Madrid Elsevier, 2010.
•008.
•Diagnósticos enfermeros, resultados e intervenciones: interrelaciones
NANDA, NOC y NIC. 2ª ed. Madrid: Elsevier, 2006.
•Grupo de trabajo de la Guía de Práctica Clínica sobre Asma Infantil. Guía
de Práctica Clínica sobre Asma Infantil. Ministerio de Sanidad, Servicios
Sociales e Igualdad. Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias del
País Vasco OSTEBA; 2014. Guías de Práctica Clínica en el SNS.
•Neyra, A. López, V. Sanz Santiago, and JR Villa Asensi. "Cuestiones
prácticas en el tratamiento del asma en la infancia. Respuestas desde la
evidencia científica/Practical issues in the treatment of childhood
asthma. An evidence based approach." Acta Pediatrica Espanola 72.8
(2014): 134.
•HERRERA G ANA MARÍA, ESCOBAR C ANA MARÍA, SAAVEDRA B
MÓNICA, MEDINA R MARÍA EUGENIA, SALGADO B EDUARDO,
PALAVECINO B TAMARA et al . Exacerbación de asma infantil en Unidad
de Paciente Crítico: Caracterización clínica. Rev. chil. enferm.
respir. [Internet]. 2011 Mar [citado 2016 may 1] ; 27( 1 ): 26-30.
Disponible en:
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-
73482011000100004&lng=es. http://dx.doi.org/10.4067/S0717-
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  • 1. El ASMA INFANTIL Sánchez Fernández, Beatriz Centro de salud Cieza este 4º Enfermería
  • 2. Índice •Introducción •Objetivos •Metodología •Marco de referencia:  Definición y síntomas del Asma Incidencia asma Etiología Fármacos habituales para tratar el asma infantil Diagnósticos de enfermería •Conclusiones •Bibliografía
  • 3. •En la actualidad hay 235 millones de pacientes con asma. •El asma es la enfermedad crónica más frecuente en los niños. •El asma está presente en todos los países. •80% de las muertes por asma tienen lugar en países de ingresos bajos y medios-bajos. •A menudo el asma no se diagnostica correctamente ni recibe el tratamiento adecuado. Introducción
  • 4. Objetivos Objetivo General: Definir los cuidados de enfermería habituales en el asma infantil . Objetivos específicos: Definir el asma infantil , sus síntomas y su incidencia .
  • 5. Metodología Búsqueda Bibliográfica exhaustiva, en determinadas bases de datos, utilizando los Operadores Boleanos: And, Or y Not. Límites: 10 años, humanos, idioma castellano. )(asma bronquial OR asma) AND (infantil OR pediatría)NOT(adulto)
  • 6. Marco de Referencia  Definición y síntomas del Asma Incidencia asma Etiología Fármacos habituales para tratar el asma infantil Diagnósticos de enfermería
  • 7. La definición más adecuada para todo el grupo de preescolares es la del III Consenso Internacional Pediátrico: «sibilancias recurrentes y/o tos persistente en una situación en la que el asma es probable y se han descartado otras enfermedades menos frecuentes». Definición de Asma
  • 8. Tos con o sin producción de esputo (flema). Retracción o tiraje de la piel entre las costillas al respirar (tiraje intercostal). Dificultad para respirar que empeora con el ejercicio o la actividad. Sibilancia. SIGNOS Y SÍNTOMAS DEL ASMA
  • 9. Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC): Estudios realizados en España muestran que entre un 3% y un 7% de la población adulta tiene asma. Esta cifra es algo más elevada (entre un 5% y un 10%) en la población menor de 6 años y en las últimas cuatro décadas se ha triplicado el número de casos de asma, convirtiéndose en un auténtico problema de salud pública. INCIDENCIA ASMA
  • 10. ETIOLOGÍA DEL ASMA BRONQUIAL Alérgenos Farmacológico Infecciosos Ejercicio Ambientales
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  • 14. DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA HABITUALES PARA EL ASMA INFANTIL EN URGENCIAS
  • 15. NANDA: (00030) Deterioro del intercambio de gases. Definición: Exceso o déficit en la oxigenación y/o eliminación de dióxido de carbono en la Membrana alveolocapilar. Manifestado por: -Trastornos vitales -Disminución del dióxido de carbono -Taquicardia -Hipercapnia - Agitación -Somnolencia - Irritabilidad - Hipoxia- Confusión -Disnea - Gasometría arterial anomal -Cianosis (solo neonatos) -Color anormal de la piel -Hipoxemia - Hipocapnia -Frecuencia, ritmo y profundidad respiratoria anormales -Diaforesis -pH arterial anormal -Aleteo nasal Relacionado con: -Desequilibrio ventilación-perfusión -Cambios de la membrana alveolo-capilar
  • 16. NANDA NOC NIC ACTIVIDAD Deterioro del intercambio de gases. Estado respiratorio: Intercambio Gaseoso. Monitorización Respiratoria. Monitorizar S02. Deterioro del intercambio de gases. Estado respiratorio: Intercambio Gaseoso. Monitorización Respiratoria. Vigilar secreciones respiratorias. Deterioro del intercambio de gases. Estado respiratorio: Intercambio Gaseoso. Oxigenoterapia Administrar O2 suplementario según órdenes. Deterioro del inter cambio de gases. Estado respiratorio: Intercambio Gaseoso. Oxigenoterapia Controlar eficacia oxigenoterapia. Deterioro del intercambio de gases. Estado respiratorio: Intercambio Gaseoso. Oxigenoterapia Mantener permeabilidad vías aéreas. Deterioro del intercambio de gases. Estado respiratorio ventilación Manejo vía aérea Administrar broncodilatadores según corresponda. Deterioro del intercambio de gases. Estado respiratorio ventilación Manejo vía aérea Realizar fisioterapia respiratoria, si está indicada.
  • 17. NANDA NOC NIC ACTIVIDAD Deterioro del intercambio de gases. Conocimiento: Manejo del Asma. Manejo del Asma. Observar si hay crisis asmáticas Deterioro del intercambio de gases. Conocimiento: Manejo del Asma. Manejo del Asma. Enseñar técnicas adecuadas para el uso de medicación y equipo. Deterioro del intercambio de gases. Conocimiento: Manejo del Asma. Manejo del Asma. Identificar desencadenantes habituales de crisis de Asma. Deterioro del intercambio de gases. Conocimiento: Manejo del Asma. Manejo del Asma. Ayudar a reconocer signos/síntomas de crisis asmáticas. Deterioro del intercambio de gases. Conocimiento: Manejo del Asma. Manejo del Asma. Administrar medicación según proceda.
  • 18. Relacionado con: Factores metabólicos Fatiga de los músculos respiratorios Manifestado por: Disnea Uso músculos accesorios Agitación creciente Aumento PCO2 Disminución de la SO2 Aumento tasa metabólica NANDA(00033) Deterioro de la Ventilación espontánea. Definición: Disminución de las reservas de energía que provoca la incapacidad para mantener la respiración independiente adecuada para el mantenimiento de la vida.
  • 19. NANDA NOC NIC ACTIVIDAD Deterioro de la Ventilación espontánea. Estado Respiratorio. Ayuda a la ventilación. Mantener vía aérea permeable. Deterioro de la Ventilación espontánea. Estado Respiratorio. Ayuda a la ventilación. Colocar al paciente de forma que alivie la disnea. Deterioro de la Ventilación espontánea. Estado Respiratorio. Ayuda a la ventilación. Observar si hay fatiga muscular respiratoria. Deterioro de la Ventilación espontánea. Estado Respiratorio. Ayuda a la ventilación. Iniciar oxígeno suplementario según prescripción. Deterioro de la Ventilación espontánea. Estado Respiratorio. Ayuda a la ventilación. Controlar periódicamente el estado respiratorio y de oxigenación.
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  • 21. •Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC) 5ª ed. Madrid Elsevier, 2Nanda Internacional: diagnósticos enfermeros: definiciones y clasificación, 2009-2011. Madrid Elsevier, 2010. •008. •Diagnósticos enfermeros, resultados e intervenciones: interrelaciones NANDA, NOC y NIC. 2ª ed. Madrid: Elsevier, 2006. •Grupo de trabajo de la Guía de Práctica Clínica sobre Asma Infantil. Guía de Práctica Clínica sobre Asma Infantil. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias del País Vasco OSTEBA; 2014. Guías de Práctica Clínica en el SNS. •Neyra, A. López, V. Sanz Santiago, and JR Villa Asensi. "Cuestiones prácticas en el tratamiento del asma en la infancia. Respuestas desde la evidencia científica/Practical issues in the treatment of childhood asthma. An evidence based approach." Acta Pediatrica Espanola 72.8 (2014): 134. •HERRERA G ANA MARÍA, ESCOBAR C ANA MARÍA, SAAVEDRA B MÓNICA, MEDINA R MARÍA EUGENIA, SALGADO B EDUARDO, PALAVECINO B TAMARA et al . Exacerbación de asma infantil en Unidad de Paciente Crítico: Caracterización clínica. Rev. chil. enferm. respir. [Internet]. 2011 Mar [citado 2016 may 1] ; 27( 1 ): 26-30. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717- 73482011000100004&lng=es. http://dx.doi.org/10.4067/S0717- 73482011000100004. Bibliografía