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P H y control
(Buffers)
Fuentes de generadoras de H+
• Ácidos volátiles (H2CO3): 15-20 mil mmol/día
• Ácidos fijos (no volátiles):80 nmol/día
• Exógena: dieta
• Metabolismo endógeno
 Ácidos inorgánicos

Sulfatos, fosfatos
 Ácidos orgánicos:

Acido láctico
Cetoácidos
Equilibrio ácido-básico
60 mEq/día
Ingreso

+
H
40 nEq/l

0.000000040 Eq/l

Egreso
60 mEq/día
Electrolitos
Sustancias cuya disociación iónica conduce
electricidad.
• Ácidos: generan H+ libres
• Bases: generan OH- libres
• Sales:
• Ácidas.- Ej. Sulfato ácido de potasio
• Básicas.- Ej. Yoduro básico de magnesio
• Neutras.- Ej. Cloruro de sodio.
Ácidos – Bases
• ÁCIDO: Toda sustancia que puede ceder
protones (Brönsted & Lowry).
Sustancia que puede aceptar un par de
electrones (Lewis).
• BASE: Toda sustancia capaz de aceptar
protones (Brönsted & Lowry).
Sustancia que puede ceder un par de
electrones (Lewis).
Ionización del Agua
H 2O

H+ + OH-

Se cumple:
Kw = [H+] x [OH-] = 10-14
[H+] = [OH-] = 10-7
Söreh Peter Sörensen (1909)
pH = - log [H+]
Ej. HCl 10-3 M  [H+] = 10-3
pH = - log [10-3] = 3
El ácido o base es fuerte o débil si su
disociación es mayor o menor. Entonces
existe una constante de disociación (K)
pH en el organismo

Límites normales
nmol/litro

=

35 - 45

pH

=

7,35 - 7,45
Equilibrio ácido - base
El equilibrio ácido-base
requiere la integración de
tres sistemas orgánicos, el
hígado, los pulmones y el
riñón
• El hígado metaboliza las proteínas
produciendo iones hidrógeno (H+)
• El pulmón elimina el dióxido de
carbono (CO2)
• Y el riñón generando nuevo
bicarbonato (H2CO3).
Control del pH
• El organismo dispone de medios para
defenderse de forma rápida de la acidez
que actúan coordinadamente.
• La primera línea de defensa: los buffers;
• la segunda línea: ventilación pulmonar
• y la tercera línea: filtración renal.
El sistema bicarbonato/CO2
representa el 75% de la capacidad
buffer total de la sangre, siendo un
buffer excelente
Para mantener el pH
Regulación por Buffers
• Un Buffer, Amortiguador o Tampón es una
solución de dos o más compuestos químicos que
evita la producción de cambios intensos en la
concentración de iones hidrógeno. Compuestos
por un ácido débil y su base conjugada.
• Ej. Ac. Carbónico / Bicarbonato de Sodio.
Buffers en el ser humano
Regulación Respiratoria
Compensación respiratoria
Regulación Renal
Reabsorción de bicarbonato
Excreción del ión hidrógeno
Función del Eritrocito
Función del Eritrocito
Trastornos Ácido - Base
Trastornos del equilibrio
•
•
•
•
•

Acidosis Metabólica
Alcalosis Metabólica
Acidosis Respiratoria
Alcalosis Respiratoria
Trastornos Mixtos
Causas de alteraciones
ácido-base
Acidosis
Metabólica

Acidosis
Respiratoria

Diabetes mellitus
(cetoacidosis diabética)
Acidosis láctica (ácido láctico)

Enfermedad crónica obstructiva de las
vías aéreas
Asma agudo

Fallo renal (ácidos inorgánicos)

Paro cardíaco

Diarrea aguda
(pérdida de bicarbonato)
Drenaje quirúrgico del intestino
(pérdida de bicarbonato)
Pérdida renal de bicarbonato
(acidosis tubular renal tipo 2 – rara)
Alteración de la excreción renal de H+
(acidosis tubular renal tipo 1 – rara)

Depresión del centro respiratorio
(drogas; ej. Opiáceos)
Debilidad de músculos respiratorios
(Poliomielitis, esclerosis múltiple)
Deformidades torácicas
Obstrucción de las vías aéreas
Causas de alteraciones
ácido-base
Alcalosis
Metabólica

Alcalosis
Respiratoria

Vómitos
(pérdida de iones hidrógeno)
Aspiración nasogástrica
(pérdida de iones hidrógeno)
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Administración intravenosa de
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P h y_control (Branagh)

  • 1. P H y control (Buffers)
  • 2.
  • 3. Fuentes de generadoras de H+ • Ácidos volátiles (H2CO3): 15-20 mil mmol/día • Ácidos fijos (no volátiles):80 nmol/día • Exógena: dieta • Metabolismo endógeno  Ácidos inorgánicos Sulfatos, fosfatos  Ácidos orgánicos: Acido láctico Cetoácidos
  • 4. Equilibrio ácido-básico 60 mEq/día Ingreso + H 40 nEq/l 0.000000040 Eq/l Egreso 60 mEq/día
  • 5. Electrolitos Sustancias cuya disociación iónica conduce electricidad. • Ácidos: generan H+ libres • Bases: generan OH- libres • Sales: • Ácidas.- Ej. Sulfato ácido de potasio • Básicas.- Ej. Yoduro básico de magnesio • Neutras.- Ej. Cloruro de sodio.
  • 6. Ácidos – Bases • ÁCIDO: Toda sustancia que puede ceder protones (Brönsted & Lowry). Sustancia que puede aceptar un par de electrones (Lewis). • BASE: Toda sustancia capaz de aceptar protones (Brönsted & Lowry). Sustancia que puede ceder un par de electrones (Lewis).
  • 7. Ionización del Agua H 2O H+ + OH- Se cumple: Kw = [H+] x [OH-] = 10-14 [H+] = [OH-] = 10-7
  • 8. Söreh Peter Sörensen (1909) pH = - log [H+] Ej. HCl 10-3 M  [H+] = 10-3 pH = - log [10-3] = 3 El ácido o base es fuerte o débil si su disociación es mayor o menor. Entonces existe una constante de disociación (K)
  • 9. pH en el organismo Límites normales nmol/litro = 35 - 45 pH = 7,35 - 7,45
  • 10. Equilibrio ácido - base El equilibrio ácido-base requiere la integración de tres sistemas orgánicos, el hígado, los pulmones y el riñón • El hígado metaboliza las proteínas produciendo iones hidrógeno (H+) • El pulmón elimina el dióxido de carbono (CO2) • Y el riñón generando nuevo bicarbonato (H2CO3).
  • 11. Control del pH • El organismo dispone de medios para defenderse de forma rápida de la acidez que actúan coordinadamente. • La primera línea de defensa: los buffers; • la segunda línea: ventilación pulmonar • y la tercera línea: filtración renal. El sistema bicarbonato/CO2 representa el 75% de la capacidad buffer total de la sangre, siendo un buffer excelente
  • 13. Regulación por Buffers • Un Buffer, Amortiguador o Tampón es una solución de dos o más compuestos químicos que evita la producción de cambios intensos en la concentración de iones hidrógeno. Compuestos por un ácido débil y su base conjugada. • Ej. Ac. Carbónico / Bicarbonato de Sodio.
  • 14. Buffers en el ser humano
  • 19. Excreción del ión hidrógeno
  • 23. Trastornos del equilibrio • • • • • Acidosis Metabólica Alcalosis Metabólica Acidosis Respiratoria Alcalosis Respiratoria Trastornos Mixtos
  • 24. Causas de alteraciones ácido-base Acidosis Metabólica Acidosis Respiratoria Diabetes mellitus (cetoacidosis diabética) Acidosis láctica (ácido láctico) Enfermedad crónica obstructiva de las vías aéreas Asma agudo Fallo renal (ácidos inorgánicos) Paro cardíaco Diarrea aguda (pérdida de bicarbonato) Drenaje quirúrgico del intestino (pérdida de bicarbonato) Pérdida renal de bicarbonato (acidosis tubular renal tipo 2 – rara) Alteración de la excreción renal de H+ (acidosis tubular renal tipo 1 – rara) Depresión del centro respiratorio (drogas; ej. Opiáceos) Debilidad de músculos respiratorios (Poliomielitis, esclerosis múltiple) Deformidades torácicas Obstrucción de las vías aéreas
  • 25. Causas de alteraciones ácido-base Alcalosis Metabólica Alcalosis Respiratoria Vómitos (pérdida de iones hidrógeno) Aspiración nasogástrica (pérdida de iones hidrógeno) Hipopotasemia Hiperventilación (ansiedad, fiebre) Enfermedades pulmonares asociadas con hiperventilación Anemia Administración intravenosa de bicarbonato. Ej. Después de un paro cardíaco Envenenamiento por silicatos