Neumonia complicada en niños y pediatria vrs neumonia grave, gérmenes, nuevas...
UPSE Enfermería Básica Muestras Heces
1. Universidad Estatal Península
de Santa Elena ¨UPSE¨
MATERIA:
Enfermería Básica
INTEGRANTES:
Sara De la Rosa Tomalá
Karen González Foronda
Cristina Rumiguano López
Keyla De La O Parrales
Christian Benítez Espinosa
Fernanda Ramírez Suárez
2. Antes de la
obtención de la
muestra se tomará
en cuenta:
LA RAZÓN DE
LA OBTENCIÓN
DE LA
MUESTRA
EL MÉTODO
CORRECTO DE
OBTENCIÓN Y
DE MANEJO
Registrar toda la información relevante. Registrar la recogida de muestra
en la historia del paciente incluyendo fecha y hora, y todas las
características físicas de la muestra.
3. Aporta información
acerca del agente
causal para instaurar
el tratamiento
especifico.
Se realiza en personas
manipuladoras de
alimentos, con la
finalidad de detectar si
son portadoras de
agentes infecciosos
(gastroenteritis).
Técnica bacteriológica
de cultivo de heces
que requiere de una
recogida de muestras
que asegure el
resultado correcto.
4. CONSIDERACIONES SEGÚN LA EDAD
MUESTRA DE HECES
LACTANTES:
Para recoger una muestra de heces de un niño, las
heces se raspan del pañal, cuidando no
contaminarlas con orina.
NIÑOS:
- Un niño es capaz de ir al baño y proporcionar una
muestra fecal, pero puede obtener ayuda de uno de
sus padres o el enfermero.
- Cuando se explique el procedimiento al niño usar
las palabras que sean entendibles para él.
ANCIANOS:
Pueden precisar ayuda si se necesita muestra seriada
de heces.
5. Informar al paciente del procedimiento y su
utilidad, explicando que es una técnica
sencilla y no agresiva.
La muestra puede ser recogida por él o por
su cuidador.
6. El paciente ha de seguir una dieta especial, para la
posterior recogida de muestra y debe suspender la
toma de ciertos medicamentos.
La preparación del paciente incluye evitar 72
horas antes de la recogida el consumo de
carnes rojas, embutidos, pescados, vegetales,
ni mermeladas. En concreto, no podrá
consumir vegetales ricos en peroxidasa.
El paciente debe seguir una dieta a basa de
lácteos, café, galletas, sopas de harina, etc.
El paciente tampoco deberá tomar medicamentos
como vitamina C y antinflamatorio no esteroides,
alcohol, aspirina y otro irritantes gástricos.
7. Defecar en la cuña limpia.
NO CONTAMINAR con
orina ni secreción
menstrual. Realizar la
micción antes de recoger
la muestra.
No dejar el papel higiénico
en la cuña después de la
defecación. Puede afectar
el análisis.
Notificar al P.E. lo antes
posible luego de la
defecación.
8. Guantes
Mascarilla
Recipiente estéril de boca ancha y cierre hermético
Espátula
Cucharilla o depresor que se encuentren estériles
Cuña o pañal
Papel o servilletas
9. Recipiente
estéril de boca
ancha y cierre
hermético
Volumen de 2 a 4g
de heces pastosas
y de 5 a 10ml de
heces líquidas.
Observar presencia
de mucosidad,
sangre o restos
celulares en heces.
Deben entregarse al
laboratorio dentro
de las doce horas
de su obtención.
10. Cuando
previamente se
hayan tomado
medicamentos
de efecto
antidiarreico
y/o antibióticos.
Cuando se haya
utilizado
medicación de
efecto antiácido
digestivo-
gástrico, así
como contrastes
radiológicos
digestivos.
11. RECOGIDA DE HECES PARA
COPROCULTIVODEFINICIÓN
El coprocultivo, es una técnica
bacteriológica de cultivo de
heces en dónde se precisa una
recogida de la muestra, que
aportará información útil para
instaurar un tratamiento idóneo
en pacientes con gastroenteritis
12. TÉCNICA
La enfermera se colocará los guantes
Si tras la recogida de la primera
muestra, no se detecta la existencia
de agentes infecciosos y el paciente
continua con diarrea, es necesario
enviar dos muestras de distintos días
En pacientes con incontinencia
fecal, la muestra se obtendrá de la
cuña o pañal
Con ayuda de la espátula estéril, se
procederá a recoger la muestra de
la cuña y se introducirá en el
recipiente estéril
13. Para la detección de
hemorragias ocultas se
realiza el estudio de una
muestra de heces
obtenidas en forma
aleatoria.
A no ser que se trate de un
estudio concreto
(grasas o urobilinógeno fecal),
con el fin de buscar sustancias
como sangre, pus, moco, lo cual
permite detectar diversas
patologías.
El Guayacolato ( Hematest) es la prueba
mas utilizada para buscar sangre en
heces que no conlleva riesgos para el
paciente. No obstante, no debe emplear
en caso de hemorragia hemorroidal.
14. EQUIPAMIENTO:
- Prueba Hemoccult de
papel.
- Solución de relevado
de Hemoccult.
- Aplicador de madera.
Al terminar de
realizar el
procedimiento,
se debe desechar
la tarjeta en un
contenedor
apropiado.
Registrar el color,
los cambios en el
papel de guayacol
y observar las
características de
nuestras heces.
Registrar los
resultados de la
prueba,
anotando si hay
características
fecales
inusuales.
15. Podrá ser recogida por el
paciente o el personal
sanitario.
Procedimiento debe ser
realizado de forma
estéril.
Se colocará al paciente
en sedestación o decúbito
supino sobre la cuña.
DEFINICIÓN.-
Se realiza para
detectar la
existencia de
parásitos o huevos.
16. La muestra
tiene que
ser de heces
recién
emitidas en
la mañana
La cantidad
necesaria es
de 1 a 2g de
heces.
Tras la
recogida no
se debe
olvidar
realizar de
nuevo la
higiene de la
zonal anal.
No deben
transcurrir más de
30 minutos hasta
el envío de la
muestra al
laboratorio,
durante este
tiempo debe
permanecer en
temperatura
ambiente.
Para realizar un estudio parasitológico completo se
necesitan tres muestras de días sucesivos.
17. NORMAL ANORMAL
CAUSA DE LA
ANORMALIDAD
Blanca o de
color arcilla
Ausencia de bilis
C
NIÑOS:
Amarillo
Negra o
alquitranada
Ingesta de hierro o
hemorragia del tracto
gastrointestinal (GI)
alto.
O
Roja Hemorragia del tracto
(GI) bajo;
hemorroides.
L
Pálida con
grasa
Mala absorción de las
grasas.
O
ADULTOS:
Marrón
Moco
translúcido
Estreñimiento
espástico, colitis,
esfuerzo excesivo.
R
Moco con
sangre
Sangre en las heces,
inflamación, infección
18. CARACTERÍSTICA NORMAL ANORMAL
CAUSA DE LA
ANORMALIDAD
OLOR Penetrante,
afectada por el tipo
de alimento.
Cambio nocivo Sangre en las heces
o infección.
CONSISTENCIA Blanda, formada - Líquida
- Dura
-Diarrea,
disminución de la
infección
- Estreñimiento.
F
R
E
C
U
E
N
C
I
A
Varía: En
lactantes de 4-6
veces al día
(lactando) o 1-3
veces al día
(biberón); en
adultos
diariamente o de
2-3 veces por
semana
En lactantes más
de 6 veces al día
o menos de una
vez cada 1-2
días; en adultos
más de 3 veces al
día o menos de
una vez a la
semana
19. NORMAL ANORMAL CAUSA DE LA
ANORMALIDAD
CANTIDAD 150 g/día
(adulto)
Hipomotilidad o
hipermotilidad
FORMA Se asemeja al
diámetro del
recto
Estrecho, en
forma de
lápiz
Obstrucción,
peristalsis rápida
C
O
N
S
T
I
T
U
Comida sin
digerir,
bacterias
muertas, grasa,
pigmento biliar,
células que
recubren la
mucosa
intestinal, agua
Sangre, pus,
cuerpos
extraños,
moco,
lombrices
Hemorragia interna,
infección, objetos
ingeridos,
irritación,
inflamación
Y
E
N
T
E
Exceso de
grasa
Síndrome de
malabsorción,
enteritis,
enfermedad
pancreática
20.
21. PATRÓN FUNCIONAL:
PERCEPCIÓN DE LA SALUD
Es un estado de completo bienestar físico, mental y social, no
solamente la ausencia de afecciones o enfermedades, si no que
engloba el resto de patrones funcionales debido a que si la
salud no es homeostática, estos van a estar alterados.
22. PATRÓN FUNCIONAL:
NUTRICIONAL METABÓLICO
Pretende conocer el consumo de alimentos y líquidos (o sea
los hábitos alimenticios), de la persona en relación con sus
necesidades metabólicas.
23. Los malos hábitos
intestinales de un
paciente causan:
• Incontinencia fecal
• Estreñimiento
• Diarrea
• Déficit de
autocuidados: Baño.
PATRÓN FUNCIONAL:
ELIMINACIÓN
24. El paciente establece
hábitos de defecación
regulares.
Paciente es capaz de
enumerar líquidos y
alimentos adecuados
y necesarios para
lograr la eliminación
intestinal.
El paciente realiza un
programa de ejercicio
regular.
Informa del paso
diario de heces
blandas, formadas y
marrones.
El paciente no refiere
molestias asociadas a
la defecación.
26. Este patrón afecta al estrés del paciente que
genera respuestas de adaptación ante
determinados acontecimientos,
enfermedades, tratamientos o situaciones.
Incluye la reserva o capacidad para resistir
los cambios en la integridad, formas de tratar
al estrés, la habilidad percibida para
controlar y dirigir situaciones estresantes
que en ocasiones se presentan al momento de
la defecación.
PATRÓN FUNCIONAL:
ADAPTACIÓN Y TOLERANCIA AL ESTRÉS
27. BIBLIOGRAFÍAS:
Gomis, D. (2012). Manual de enfermería teoría + práctica. 4ta
Edición. Editorial 2012. Librería Akadia. Buenos Aires.
Argentina.
Perry. Potter. (2011). Guía Mosby de Técnicas y procedimientos
en enfermería. Séptima edición. Elsevier Mosby. Barcelona-
España.
Berman, A. (2013). Fundamentos de Enfermería. Conceptos,
procesos y prácticas. Volumen I y II. 8va Edición. Madrid
España.