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Universidad Estatal Península
de Santa Elena ¨UPSE¨
MATERIA:
Enfermería Básica
INTEGRANTES:
Sara De la Rosa Tomalá
Karen González Foronda
Cristina Rumiguano López
Keyla De La O Parrales
Christian Benítez Espinosa
Fernanda Ramírez Suárez
Antes de la
obtención de la
muestra se tomará
en cuenta:
LA RAZÓN DE
LA OBTENCIÓN
DE LA
MUESTRA
EL MÉTODO
CORRECTO DE
OBTENCIÓN Y
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Registrar toda la información relevante. Registrar la recogida de muestra
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Aporta información
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causal para instaurar
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(gastroenteritis).
Técnica bacteriológica
de cultivo de heces
que requiere de una
recogida de muestras
que asegure el
resultado correcto.
CONSIDERACIONES SEGÚN LA EDAD
MUESTRA DE HECES
LACTANTES:
Para recoger una muestra de heces de un niño, las
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NIÑOS:
- Un niño es capaz de ir al baño y proporcionar una
muestra fecal, pero puede obtener ayuda de uno de
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Pueden precisar ayuda si se necesita muestra seriada
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sencilla y no agresiva.
La muestra puede ser recogida por él o por
su cuidador.
El paciente ha de seguir una dieta especial, para la
posterior recogida de muestra y debe suspender la
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La preparación del paciente incluye evitar 72
horas antes de la recogida el consumo de
carnes rojas, embutidos, pescados, vegetales,
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consumir vegetales ricos en peroxidasa.
El paciente debe seguir una dieta a basa de
lácteos, café, galletas, sopas de harina, etc.
El paciente tampoco deberá tomar medicamentos
como vitamina C y antinflamatorio no esteroides,
alcohol, aspirina y otro irritantes gástricos.
Defecar en la cuña limpia.
NO CONTAMINAR con
orina ni secreción
menstrual. Realizar la
micción antes de recoger
la muestra.
No dejar el papel higiénico
en la cuña después de la
defecación. Puede afectar
el análisis.
Notificar al P.E. lo antes
posible luego de la
defecación.
Guantes
Mascarilla
Recipiente estéril de boca ancha y cierre hermético
Espátula
Cucharilla o depresor que se encuentren estériles
Cuña o pañal
Papel o servilletas
Recipiente
estéril de boca
ancha y cierre
hermético
Volumen de 2 a 4g
de heces pastosas
y de 5 a 10ml de
heces líquidas.
Observar presencia
de mucosidad,
sangre o restos
celulares en heces.
Deben entregarse al
laboratorio dentro
de las doce horas
de su obtención.
Cuando
previamente se
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medicamentos
de efecto
antidiarreico
y/o antibióticos.
Cuando se haya
utilizado
medicación de
efecto antiácido
digestivo-
gástrico, así
como contrastes
radiológicos
digestivos.
RECOGIDA DE HECES PARA
COPROCULTIVODEFINICIÓN
El coprocultivo, es una técnica
bacteriológica de cultivo de
heces en dónde se precisa una
recogida de la muestra, que
aportará información útil para
instaurar un tratamiento idóneo
en pacientes con gastroenteritis
TÉCNICA
La enfermera se colocará los guantes
Si tras la recogida de la primera
muestra, no se detecta la existencia
de agentes infecciosos y el paciente
continua con diarrea, es necesario
enviar dos muestras de distintos días
En pacientes con incontinencia
fecal, la muestra se obtendrá de la
cuña o pañal
Con ayuda de la espátula estéril, se
procederá a recoger la muestra de
la cuña y se introducirá en el
recipiente estéril
Para la detección de
hemorragias ocultas se
realiza el estudio de una
muestra de heces
obtenidas en forma
aleatoria.
A no ser que se trate de un
estudio concreto
(grasas o urobilinógeno fecal),
con el fin de buscar sustancias
como sangre, pus, moco, lo cual
permite detectar diversas
patologías.
El Guayacolato ( Hematest) es la prueba
mas utilizada para buscar sangre en
heces que no conlleva riesgos para el
paciente. No obstante, no debe emplear
en caso de hemorragia hemorroidal.
EQUIPAMIENTO:
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papel.
- Solución de relevado
de Hemoccult.
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Al terminar de
realizar el
procedimiento,
se debe desechar
la tarjeta en un
contenedor
apropiado.
Registrar el color,
los cambios en el
papel de guayacol
y observar las
características de
nuestras heces.
Registrar los
resultados de la
prueba,
anotando si hay
características
fecales
inusuales.
Podrá ser recogida por el
paciente o el personal
sanitario.
Procedimiento debe ser
realizado de forma
estéril.
Se colocará al paciente
en sedestación o decúbito
supino sobre la cuña.
DEFINICIÓN.-
Se realiza para
detectar la
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parásitos o huevos.
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heces.
Tras la
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se debe
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realizar de
nuevo la
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zonal anal.
No deben
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el envío de la
muestra al
laboratorio,
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Para realizar un estudio parasitológico completo se
necesitan tres muestras de días sucesivos.
NORMAL ANORMAL
CAUSA DE LA
ANORMALIDAD
Blanca o de
color arcilla
Ausencia de bilis
C
NIÑOS:
Amarillo
Negra o
alquitranada
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hemorragia del tracto
gastrointestinal (GI)
alto.
O
Roja Hemorragia del tracto
(GI) bajo;
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L
Pálida con
grasa
Mala absorción de las
grasas.
O
ADULTOS:
Marrón
Moco
translúcido
Estreñimiento
espástico, colitis,
esfuerzo excesivo.
R
Moco con
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CARACTERÍSTICA NORMAL ANORMAL
CAUSA DE LA
ANORMALIDAD
OLOR Penetrante,
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o infección.
CONSISTENCIA Blanda, formada - Líquida
- Dura
-Diarrea,
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infección
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F
R
E
C
U
E
N
C
I
A
Varía: En
lactantes de 4-6
veces al día
(lactando) o 1-3
veces al día
(biberón); en
adultos
diariamente o de
2-3 veces por
semana
En lactantes más
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o menos de una
vez cada 1-2
días; en adultos
más de 3 veces al
día o menos de
una vez a la
semana
NORMAL ANORMAL CAUSA DE LA
ANORMALIDAD
CANTIDAD 150 g/día
(adulto)
Hipomotilidad o
hipermotilidad
FORMA Se asemeja al
diámetro del
recto
Estrecho, en
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C
O
N
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T
I
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Y
E
N
T
E
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grasa
Síndrome de
malabsorción,
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pancreática
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PERCEPCIÓN DE LA SALUD
 Es un estado de completo bienestar físico, mental y social, no
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intestinales de un
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• Estreñimiento
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enumerar líquidos y
alimentos adecuados
y necesarios para
lograr la eliminación
intestinal.
El paciente realiza un
programa de ejercicio
regular.
Informa del paso
diario de heces
blandas, formadas y
marrones.
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AUTOPERCEPCIÓN - AUTOCONCEPTO
Este patrón afecta al estrés del paciente que
genera respuestas de adaptación ante
determinados acontecimientos,
enfermedades, tratamientos o situaciones.
Incluye la reserva o capacidad para resistir
los cambios en la integridad, formas de tratar
al estrés, la habilidad percibida para
controlar y dirigir situaciones estresantes
que en ocasiones se presentan al momento de
la defecación.
PATRÓN FUNCIONAL:
ADAPTACIÓN Y TOLERANCIA AL ESTRÉS
BIBLIOGRAFÍAS:
 Gomis, D. (2012). Manual de enfermería teoría + práctica. 4ta
Edición. Editorial 2012. Librería Akadia. Buenos Aires.
Argentina.
 Perry. Potter. (2011). Guía Mosby de Técnicas y procedimientos
en enfermería. Séptima edición. Elsevier Mosby. Barcelona-
España.
 Berman, A. (2013). Fundamentos de Enfermería. Conceptos,
procesos y prácticas. Volumen I y II. 8va Edición. Madrid
España.
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UPSE Enfermería Básica Muestras Heces

  • 1. Universidad Estatal Península de Santa Elena ¨UPSE¨ MATERIA: Enfermería Básica INTEGRANTES: Sara De la Rosa Tomalá Karen González Foronda Cristina Rumiguano López Keyla De La O Parrales Christian Benítez Espinosa Fernanda Ramírez Suárez
  • 2. Antes de la obtención de la muestra se tomará en cuenta: LA RAZÓN DE LA OBTENCIÓN DE LA MUESTRA EL MÉTODO CORRECTO DE OBTENCIÓN Y DE MANEJO Registrar toda la información relevante. Registrar la recogida de muestra en la historia del paciente incluyendo fecha y hora, y todas las características físicas de la muestra.
  • 3. Aporta información acerca del agente causal para instaurar el tratamiento especifico. Se realiza en personas manipuladoras de alimentos, con la finalidad de detectar si son portadoras de agentes infecciosos (gastroenteritis). Técnica bacteriológica de cultivo de heces que requiere de una recogida de muestras que asegure el resultado correcto.
  • 4. CONSIDERACIONES SEGÚN LA EDAD MUESTRA DE HECES LACTANTES: Para recoger una muestra de heces de un niño, las heces se raspan del pañal, cuidando no contaminarlas con orina. NIÑOS: - Un niño es capaz de ir al baño y proporcionar una muestra fecal, pero puede obtener ayuda de uno de sus padres o el enfermero. - Cuando se explique el procedimiento al niño usar las palabras que sean entendibles para él. ANCIANOS: Pueden precisar ayuda si se necesita muestra seriada de heces.
  • 5. Informar al paciente del procedimiento y su utilidad, explicando que es una técnica sencilla y no agresiva. La muestra puede ser recogida por él o por su cuidador.
  • 6. El paciente ha de seguir una dieta especial, para la posterior recogida de muestra y debe suspender la toma de ciertos medicamentos. La preparación del paciente incluye evitar 72 horas antes de la recogida el consumo de carnes rojas, embutidos, pescados, vegetales, ni mermeladas. En concreto, no podrá consumir vegetales ricos en peroxidasa. El paciente debe seguir una dieta a basa de lácteos, café, galletas, sopas de harina, etc. El paciente tampoco deberá tomar medicamentos como vitamina C y antinflamatorio no esteroides, alcohol, aspirina y otro irritantes gástricos.
  • 7. Defecar en la cuña limpia. NO CONTAMINAR con orina ni secreción menstrual. Realizar la micción antes de recoger la muestra. No dejar el papel higiénico en la cuña después de la defecación. Puede afectar el análisis. Notificar al P.E. lo antes posible luego de la defecación.
  • 8. Guantes Mascarilla Recipiente estéril de boca ancha y cierre hermético Espátula Cucharilla o depresor que se encuentren estériles Cuña o pañal Papel o servilletas
  • 9. Recipiente estéril de boca ancha y cierre hermético Volumen de 2 a 4g de heces pastosas y de 5 a 10ml de heces líquidas. Observar presencia de mucosidad, sangre o restos celulares en heces. Deben entregarse al laboratorio dentro de las doce horas de su obtención.
  • 10. Cuando previamente se hayan tomado medicamentos de efecto antidiarreico y/o antibióticos. Cuando se haya utilizado medicación de efecto antiácido digestivo- gástrico, así como contrastes radiológicos digestivos.
  • 11. RECOGIDA DE HECES PARA COPROCULTIVODEFINICIÓN El coprocultivo, es una técnica bacteriológica de cultivo de heces en dónde se precisa una recogida de la muestra, que aportará información útil para instaurar un tratamiento idóneo en pacientes con gastroenteritis
  • 12. TÉCNICA La enfermera se colocará los guantes Si tras la recogida de la primera muestra, no se detecta la existencia de agentes infecciosos y el paciente continua con diarrea, es necesario enviar dos muestras de distintos días En pacientes con incontinencia fecal, la muestra se obtendrá de la cuña o pañal Con ayuda de la espátula estéril, se procederá a recoger la muestra de la cuña y se introducirá en el recipiente estéril
  • 13. Para la detección de hemorragias ocultas se realiza el estudio de una muestra de heces obtenidas en forma aleatoria. A no ser que se trate de un estudio concreto (grasas o urobilinógeno fecal), con el fin de buscar sustancias como sangre, pus, moco, lo cual permite detectar diversas patologías. El Guayacolato ( Hematest) es la prueba mas utilizada para buscar sangre en heces que no conlleva riesgos para el paciente. No obstante, no debe emplear en caso de hemorragia hemorroidal.
  • 14. EQUIPAMIENTO: - Prueba Hemoccult de papel. - Solución de relevado de Hemoccult. - Aplicador de madera. Al terminar de realizar el procedimiento, se debe desechar la tarjeta en un contenedor apropiado. Registrar el color, los cambios en el papel de guayacol y observar las características de nuestras heces. Registrar los resultados de la prueba, anotando si hay características fecales inusuales.
  • 15. Podrá ser recogida por el paciente o el personal sanitario. Procedimiento debe ser realizado de forma estéril. Se colocará al paciente en sedestación o decúbito supino sobre la cuña. DEFINICIÓN.- Se realiza para detectar la existencia de parásitos o huevos.
  • 16. La muestra tiene que ser de heces recién emitidas en la mañana La cantidad necesaria es de 1 a 2g de heces. Tras la recogida no se debe olvidar realizar de nuevo la higiene de la zonal anal. No deben transcurrir más de 30 minutos hasta el envío de la muestra al laboratorio, durante este tiempo debe permanecer en temperatura ambiente. Para realizar un estudio parasitológico completo se necesitan tres muestras de días sucesivos.
  • 17. NORMAL ANORMAL CAUSA DE LA ANORMALIDAD Blanca o de color arcilla Ausencia de bilis C NIÑOS: Amarillo Negra o alquitranada Ingesta de hierro o hemorragia del tracto gastrointestinal (GI) alto. O Roja Hemorragia del tracto (GI) bajo; hemorroides. L Pálida con grasa Mala absorción de las grasas. O ADULTOS: Marrón Moco translúcido Estreñimiento espástico, colitis, esfuerzo excesivo. R Moco con sangre Sangre en las heces, inflamación, infección
  • 18. CARACTERÍSTICA NORMAL ANORMAL CAUSA DE LA ANORMALIDAD OLOR Penetrante, afectada por el tipo de alimento. Cambio nocivo Sangre en las heces o infección. CONSISTENCIA Blanda, formada - Líquida - Dura -Diarrea, disminución de la infección - Estreñimiento. F R E C U E N C I A Varía: En lactantes de 4-6 veces al día (lactando) o 1-3 veces al día (biberón); en adultos diariamente o de 2-3 veces por semana En lactantes más de 6 veces al día o menos de una vez cada 1-2 días; en adultos más de 3 veces al día o menos de una vez a la semana
  • 19. NORMAL ANORMAL CAUSA DE LA ANORMALIDAD CANTIDAD 150 g/día (adulto) Hipomotilidad o hipermotilidad FORMA Se asemeja al diámetro del recto Estrecho, en forma de lápiz Obstrucción, peristalsis rápida C O N S T I T U Comida sin digerir, bacterias muertas, grasa, pigmento biliar, células que recubren la mucosa intestinal, agua Sangre, pus, cuerpos extraños, moco, lombrices Hemorragia interna, infección, objetos ingeridos, irritación, inflamación Y E N T E Exceso de grasa Síndrome de malabsorción, enteritis, enfermedad pancreática
  • 20.
  • 21. PATRÓN FUNCIONAL: PERCEPCIÓN DE LA SALUD  Es un estado de completo bienestar físico, mental y social, no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades, si no que engloba el resto de patrones funcionales debido a que si la salud no es homeostática, estos van a estar alterados.
  • 22. PATRÓN FUNCIONAL: NUTRICIONAL METABÓLICO  Pretende conocer el consumo de alimentos y líquidos (o sea los hábitos alimenticios), de la persona en relación con sus necesidades metabólicas.
  • 23. Los malos hábitos intestinales de un paciente causan: • Incontinencia fecal • Estreñimiento • Diarrea • Déficit de autocuidados: Baño. PATRÓN FUNCIONAL: ELIMINACIÓN
  • 24. El paciente establece hábitos de defecación regulares. Paciente es capaz de enumerar líquidos y alimentos adecuados y necesarios para lograr la eliminación intestinal. El paciente realiza un programa de ejercicio regular. Informa del paso diario de heces blandas, formadas y marrones. El paciente no refiere molestias asociadas a la defecación.
  • 26. Este patrón afecta al estrés del paciente que genera respuestas de adaptación ante determinados acontecimientos, enfermedades, tratamientos o situaciones. Incluye la reserva o capacidad para resistir los cambios en la integridad, formas de tratar al estrés, la habilidad percibida para controlar y dirigir situaciones estresantes que en ocasiones se presentan al momento de la defecación. PATRÓN FUNCIONAL: ADAPTACIÓN Y TOLERANCIA AL ESTRÉS
  • 27. BIBLIOGRAFÍAS:  Gomis, D. (2012). Manual de enfermería teoría + práctica. 4ta Edición. Editorial 2012. Librería Akadia. Buenos Aires. Argentina.  Perry. Potter. (2011). Guía Mosby de Técnicas y procedimientos en enfermería. Séptima edición. Elsevier Mosby. Barcelona- España.  Berman, A. (2013). Fundamentos de Enfermería. Conceptos, procesos y prácticas. Volumen I y II. 8va Edición. Madrid España.