La silicosis es una enfermedad pulmonar causada por la inhalación prolongada de partículas de sílice. Se presenta en tres formas clínicas (aguda, crónica y acelerada) dependiendo del tiempo y nivel de exposición. Los síntomas incluyen tos, dificultad para respirar y fatiga. El diagnóstico se basa en el historial laboral, exámenes radiológicos y confirmación por biopsia. No tiene cura, pero los tratamientos pueden aliviar los síntomas. La prevención requi

1. SILICOSIS
Dra. Carol Alejandra Vega Alanes
MR II Medicina Familiar

2. INTRODUCCIÓN
 La silicosis es la neumoconiosis producida por
inhalación de partículas de sílice
 neumoconiosis la enfermedad ocasionada por
un depósito de polvo en los pulmones con una
reacción patológica frente al mismo de tipo
fibroso. (Enfermedad fibrósica-pulmonar )
 Enfermedades respiratorias de origen laboral en
países en desarrollo.
 El término silicosis fue acuñado por el
neumólogo Achille Visconti en 1870

3. FACTORES DE RIESGO:
A. Propiedades físicas del
polvo
B. Dependientes del
trabajador
C. Dependientes del
ambiente de trabajo

4. FISIOPATOLOGIA
 Los macrófagos alveolares
tienen un papel importante en
la patogenia desencadenando
una cascada de eventos a
nivel molecular y celular que
conducen a lesiones.

6. FORMAS CLÍNICAS
Después de 10
años de exposición
Nódulos silicoticos
en parénquima y
ganglios
NODULOS
SUPERIORES
Unión de nódulos=
fibrosis masiva
progresiva
CRONICA

7. AGUDA
Presenta compromiso
renal, hepático y
esplénico
Los pulmones se
inflaman bastante y
se pueden llenar de
líquido causando una
dificultad respiratoria
grave y bajos niveles
de oxígeno en la
sangre.
Se presenta después
de 6 meses a 2 años
de estar en contacto
con niveles muy altos
de sílice cristalina.

8. ACELERADA
contacto con niveles
más altos de sílice
cristalina
se presenta 5 a 15
años después del
contacto
Acompañado de
enfisema bulloso
Deterioro
rápidamente
después aun
suspendida la
exposición

9. FORMAS CLINICAS SEGÚN RADIOLOGÍA
NORMAL
SIMPLE COMPLICA
DA
Opacidades
redondeadas
irregulares, nódulos <1
Masas de fibrosis
masiva
Nódulos >1 cm

10. CUADRO CLINICO
FIEBRE
PERDIDA DE
PESO
DEBILIDAD
FATIGA
TAQUIPNE
A
-CIANOSIS
-DIFICULTAD
RESPIRATORIA
-COR PULMONAR

11. DIAGNOSTICO
 Antecedente
ocupacional de
exposición a la sílice
 CUADRO CLINICO
 TC o radiografía de
tórax
 A veces, biopsia de
tejido para la
confirmación

16. LAVADO BRONCO ALVEOLAR (LBA)
 Se considera normal LBA con la siguiente
distribución celular:
 Macrófagos alveolares (MA) 85% de las células.
Linfocitos 12%
 Pocos neutrófilos y raros eosinofilos.
 • En pacientes con silicosis hay aumentos de los MA,
con mayor producción de IL-1 fibronectina y
productos fuertemente oxidantes.
 • Se puede encontrar un aumento de linfocitos pero
proporciones normales de CD4+ y CD8+.
 • Concentraciones altas de IgG, IgA e IgM.

17. DIAGNOSTICO EN SALUD OCUPACIONAL
 A. Evidencia documentada de exposición suficiente
(exposición muy alta, alta, moderada o mínima)
 B. Estudio radiológico de buena calidad con
infiltrados nodulares discretos compatibles con el
aspecto radiológico de la silicosis.
 C. El reconocimiento de sintomatología y signos
respiratorios nos orienta en la búsqueda de
etologías, enfermedades intercurrentes o
complicaciones.
 D. Función pulmonar ligeras alteraciones funcionales
con patrón restrictivo o mixto.

18. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

19. TRATAMIENTO
 La silicosis no tiene ningún tratamiento
especial.
 Pero se le pueden proporcionar algunos
paliativos que le ayuden a llevar una vida de
la mejor manera.
 ANTIBIOTICOS, BRONCODILATADORES,
TERAPIA CON OXIGENO, TRANSPLANTE
DE PULMON

20. BRONCODILATADORES
 METILSANTINAS (TEOFILINA)
 SIMPATICOMIMETICOS( SALBUTAMOL
SALMETEROL)
 ANTICOLINERGICOS (BROMURO DE
IPATROPIO)

21. ANTIBIOTICOS

22. OXIGENOTERAPIA

23. COMPLICACIONES

24. PREVENCION