2. ESTADO DE NUTRICIÓN
Condición resultante de la ingestión,
digestión y utilización de los nutrimentos por
lo tanto es un proceso dinámico.
3. EVALUACIÓN DEL ESTADO DE NUTRICIÓN
GIBSON LA DEFINE COMO:
• LA INTERPRETACIÓN DE LA INFORMACIÓN OBTENIDA DE ESTUDIOS
DEL ABCD Y QUE ESTA INFORMACIÓN SE UTILIZA PARA CONOCER
EL ESTADO DE SALUD DETERMINADO A PARTIR DEL CONSUMO Y
UTILIZACIÓN DE NUTRIMENTOS DE LOS SUJETOS O GRUPOS DE
POBLACIÓN.
4. OBJETIVOS
Conocer del estado nutricio del individuo.
Conocer los agentes causales del estado de
nutrición.
Detectar los individuos en riesgo de
deficiencias y/o excesos.
Medir el impacto que tienen los alimentos en
el estado nutricio, como factor determinante.
5. MÉTODOS QUE PERMITEN EVALUAR EL
ESTADO DE NUTRICIÓN.
Antropométricos
Bioquímicos
Clínicos
Dietéticos
•Evalúan la composición corporal
•Evalúan la utilización de nutrimentos.
•Manifestaciones físicas de excesos y
deficiencias.
Evalúan el consumo de
alimentos, hábitos, etc.
6. MALA NUTRICIÓN
• LLAMADA ASÍ A CUALQUIER DESORDEN O ALTERACIÓN EN EL
ESTADO DE NUTRICIÓN, INCLUYENDO LAS ALTERACIONES
RESULTANTES DE UNA DEFICIENCIA DE UNO O MÁS NUTRIMENTOS.
7. FÓRMULA PARA CALCULAR EL IMC
• IMC= PESO (KG) / ESTATURA (M2)
• EL IMC PERMITE ESTABLECER UN DIAGNÓSTICO DE DELGADEZ/DESNUTRICIÓN,
NORMALIDAD Y SOBREPESO.
8. COMPLEXIÓN
• LA RELEVANCIA DE LA EVALUACIÓN DE LA COMPLEXIÓN
CORPORAL SE BASA EN LA CONSIDERACIÓN DE LA INFLUENCIA QUE
ÉSTA TIENE SOBRE EL PESO.
• SE SABE QUE EL PESO SE VE INFLUIDO POR LA ESTATURA, LA
COMPOSICIÓN CORPORAL Y LA EDAD, PERO TAMBIÉN POR
FACTORES COMO LA ANCHURA CORPORAL, EL GROSOR DE LOS
HUESOS Y LA LONGITUD DEL TRONCO EN RELACIÓN CON LA
ESTATURA.
9. LA FORMA DE DETERMINAR EL PORCENTAJE
DE GRASA DE UN INDIVIDUO ES:
Sumar los cuatro panículos, (bicipital, tricipital, subescapular y suprailiaco).
Buscar en los cuadros de referencia para hombres y mujeres de acuerdo con la edad.
Comparar con el porcentaje de grasa de referencia por edad y sexo, calcular el exceso o el déficit de grasa.
10. ÍNDICE CINTURA/CADERA (ICC)
• ICC= CINTURA/CADERA
• EL ICC ES UN INDICADOR DE LA DISTRIBUCIÓN DE LA GRASA
CORPORAL Y PERMITE DISTINGUIR ENTRE LA DISTRIBUCIÓN TIPO
ANDROIDE CON PREDOMINIO DE LA GRASA EN LA PARE SUPERIOR
DEL TRONCO Y LA DE TIPO GINECOIDE, CON PREDOMINIO DE
GRASA EN CADERA.
11. EVALUACIÓN DE LA MASA MAGRA
• DICHA MEDICIÓN SE REALIZA EN LA CIRCUNFERENCIA MUSCULAR DEL BRAZO.
• CMB= CB (CM)-(0.31416-PCT MM)
12. Evaluación
bioquímica
•Permite detectar deficiencias o excesos de
ciertos nutrimentos, alteraciones
antropométricas.
Indicadores
bioquímicos
•Incluyen pruebas físicas,
bioquímicas, moleculares,
microscópicas y de laboratorio.
13. Pruebas estáticas
Miden la
concentración de
algún nutrimento o
metabolito
Se utilizan para
evaluar:
Proteínas, vitaminas,
nutrimentos
inorgánicos.
Pruebas funcionales
Estudian el desarrollo
de un proceso
fisiológico,
dependiente del
nutrimento evaluado.
La alteración o
ausencia de la
función estudiada
será el reflejo de un
estado de nutrición
inadecuado.
14. PRUEBAS DE EVALUACIÓN DEL ESTADO
PROTEICO.
• PROTEÍNAS SOMÁTICAS: SE ENCUENTRAN EN EL MUSCULO
ESQUELÉTICO (MASA MUSCULAR), REPRESENTAN EL 75% DE LA
PROTEÍNA CORPORAL.
• PROTEÍNAS VISCERALES: SE ENCUENTRAN EN ÓRGANOS,
ERITROCITOS, LINFOCITOS, GRANULOCITOS Y PROTEÍNAS DE
SUERO SANGUÍNEO REPRESENTA EL 25% DE LA PROTEÍNA
CORPORAL.
15. VITAMINAS Y NUTRIMENTOS INORGÁNICOS
• SUELE RESULTAR AFECTADOS POR UNA DIETA INCORRECTA,
INFLUYENDO TAMBIÉN LAS ENFERMEDADES, INFECCIONES,
CIRUGÍA, PROBLEMAS DE MALA ABSORCIÓN INTESTINAL.
• SE LLEVA A CABO EN DISTINTOS TIPOS DE MUESTRAS, POR
EJEMPLO, SANGRE Y SUS COMPONENTES (PLASMA, SUERO), ORINA,
TEJIDO ADIPOSO, UÑAS, ETC.
16. Anemia
Disminución en el
numero o tamaño
de eritrocitos.
Deficiencia de
hierro, ácido fólico
y vitamina B.
La hemoglobina y
hematócitos bajos
son suficientes
para indicar:
17. PERFIL DE LÍPIDOS Y SÍNDROME METABÓLICO
• LA MEDICIÓN DE LÍPIDOS EN SANGRE PROPORCIONA INFORMACIÓN ACERCA DE
LA SALUD CARDIOVASCULAR.
• EL SÍNDROME METABÓLICO IMPLICA FACTORES DE RIESGO METABÓLICO COMO
OBESIDAD VISCERAL, DISLIPIDEMIA, HIPERGLUCEMIA E HTA.
18. PARA EL DIAGNÓSTICO DE SÍNDROME METABÓLICO
EL PACIENTE DEBE PRESENTAR:
• A) OBESIDAD CENTRAL O VISCERAL (DEFINIDA EN FUNCIÓN DE LA
CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL) PARA DISTINTAS POBLACIONES.
• B) DOS O MÁS DE LOS SIG. FACORES:
- HIPERTRIGLICERIDEMIA O TRATAMIENTO PARA ELLO.
- REDUCCIÓN EN LOS NIVELES DE LIPOPROTEÍNAS DE ALTA DENSIDAD
- HIPERGLUCEMIA EN AYUNO O TRATAMIENTO PARA DIABETES PREVIAMENTE.
19. EVALUACIÓN CLÍNICA
SE REALIZA A TRAVÉS DE UNA ENTREVISTA CON LA FINALIDAD DE OBTENER UNA
HISTORIA NUTRICIA QUE DEBE TENER:
• DATOS GENERALES DEL PACIENTE
• MOTIVO DE CONSULTA
• ANTECEDENTES FAMILIARES
• ANTECEDENTES PATOLÓGICOS PERSONALES
• FACTORES QUE AFECTAN EL ESTADO DE NUTRICIÓN (CIRUGÍAS)
• ESTADO DE SALUD ACTUAL
• ESTADO EMOCIONAL.
20. Evaluación dietética
Conocer los hábitos
alimentarios del paciente
Estimar el consumo de
nutrimentos y
compararlo con las
recomendaciones
específicas al grupo
de edad, sexo y
estado fisiológico.
Inocua
Adecuada
Completa
Variada
La
evaluación
cualitativa
indica si la
dieta es: