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EVALUACIÓN DEL ESTADO
DE NUTRICIÓN
ESTADO DE NUTRICIÓN
Condición resultante de la ingestión,
digestión y utilización de los nutrimentos por
lo tanto es un proceso dinámico.
EVALUACIÓN DEL ESTADO DE NUTRICIÓN
GIBSON LA DEFINE COMO:
• LA INTERPRETACIÓN DE LA INFORMACIÓN OBTENIDA DE ESTUDIOS
DEL ABCD Y QUE ESTA INFORMACIÓN SE UTILIZA PARA CONOCER
EL ESTADO DE SALUD DETERMINADO A PARTIR DEL CONSUMO Y
UTILIZACIÓN DE NUTRIMENTOS DE LOS SUJETOS O GRUPOS DE
POBLACIÓN.
OBJETIVOS
Conocer del estado nutricio del individuo.
Conocer los agentes causales del estado de
nutrición.
Detectar los individuos en riesgo de
deficiencias y/o excesos.
Medir el impacto que tienen los alimentos en
el estado nutricio, como factor determinante.
MÉTODOS QUE PERMITEN EVALUAR EL
ESTADO DE NUTRICIÓN.
Antropométricos
Bioquímicos
Clínicos
Dietéticos
•Evalúan la composición corporal
•Evalúan la utilización de nutrimentos.
•Manifestaciones físicas de excesos y
deficiencias.
Evalúan el consumo de
alimentos, hábitos, etc.
MALA NUTRICIÓN
• LLAMADA ASÍ A CUALQUIER DESORDEN O ALTERACIÓN EN EL
ESTADO DE NUTRICIÓN, INCLUYENDO LAS ALTERACIONES
RESULTANTES DE UNA DEFICIENCIA DE UNO O MÁS NUTRIMENTOS.
FÓRMULA PARA CALCULAR EL IMC
• IMC= PESO (KG) / ESTATURA (M2)
• EL IMC PERMITE ESTABLECER UN DIAGNÓSTICO DE DELGADEZ/DESNUTRICIÓN,
NORMALIDAD Y SOBREPESO.
COMPLEXIÓN
• LA RELEVANCIA DE LA EVALUACIÓN DE LA COMPLEXIÓN
CORPORAL SE BASA EN LA CONSIDERACIÓN DE LA INFLUENCIA QUE
ÉSTA TIENE SOBRE EL PESO.
• SE SABE QUE EL PESO SE VE INFLUIDO POR LA ESTATURA, LA
COMPOSICIÓN CORPORAL Y LA EDAD, PERO TAMBIÉN POR
FACTORES COMO LA ANCHURA CORPORAL, EL GROSOR DE LOS
HUESOS Y LA LONGITUD DEL TRONCO EN RELACIÓN CON LA
ESTATURA.
LA FORMA DE DETERMINAR EL PORCENTAJE
DE GRASA DE UN INDIVIDUO ES:
Sumar los cuatro panículos, (bicipital, tricipital, subescapular y suprailiaco).
Buscar en los cuadros de referencia para hombres y mujeres de acuerdo con la edad.
Comparar con el porcentaje de grasa de referencia por edad y sexo, calcular el exceso o el déficit de grasa.
ÍNDICE CINTURA/CADERA (ICC)
• ICC= CINTURA/CADERA
• EL ICC ES UN INDICADOR DE LA DISTRIBUCIÓN DE LA GRASA
CORPORAL Y PERMITE DISTINGUIR ENTRE LA DISTRIBUCIÓN TIPO
ANDROIDE CON PREDOMINIO DE LA GRASA EN LA PARE SUPERIOR
DEL TRONCO Y LA DE TIPO GINECOIDE, CON PREDOMINIO DE
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• DICHA MEDICIÓN SE REALIZA EN LA CIRCUNFERENCIA MUSCULAR DEL BRAZO.
• CMB= CB (CM)-(0.31416-PCT MM)
Evaluación
bioquímica
•Permite detectar deficiencias o excesos de
ciertos nutrimentos, alteraciones
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bioquímicos
•Incluyen pruebas físicas,
bioquímicas, moleculares,
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Pruebas estáticas
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algún nutrimento o
metabolito
Se utilizan para
evaluar:
Proteínas, vitaminas,
nutrimentos
inorgánicos.
Pruebas funcionales
Estudian el desarrollo
de un proceso
fisiológico,
dependiente del
nutrimento evaluado.
La alteración o
ausencia de la
función estudiada
será el reflejo de un
estado de nutrición
inadecuado.
PRUEBAS DE EVALUACIÓN DEL ESTADO
PROTEICO.
• PROTEÍNAS SOMÁTICAS: SE ENCUENTRAN EN EL MUSCULO
ESQUELÉTICO (MASA MUSCULAR), REPRESENTAN EL 75% DE LA
PROTEÍNA CORPORAL.
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ERITROCITOS, LINFOCITOS, GRANULOCITOS Y PROTEÍNAS DE
SUERO SANGUÍNEO REPRESENTA EL 25% DE LA PROTEÍNA
CORPORAL.
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• SUELE RESULTAR AFECTADOS POR UNA DIETA INCORRECTA,
INFLUYENDO TAMBIÉN LAS ENFERMEDADES, INFECCIONES,
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• SE LLEVA A CABO EN DISTINTOS TIPOS DE MUESTRAS, POR
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Disminución en el
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de eritrocitos.
Deficiencia de
hierro, ácido fólico
y vitamina B.
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PERFIL DE LÍPIDOS Y SÍNDROME METABÓLICO
• LA MEDICIÓN DE LÍPIDOS EN SANGRE PROPORCIONA INFORMACIÓN ACERCA DE
LA SALUD CARDIOVASCULAR.
• EL SÍNDROME METABÓLICO IMPLICA FACTORES DE RIESGO METABÓLICO COMO
OBESIDAD VISCERAL, DISLIPIDEMIA, HIPERGLUCEMIA E HTA.
PARA EL DIAGNÓSTICO DE SÍNDROME METABÓLICO
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• A) OBESIDAD CENTRAL O VISCERAL (DEFINIDA EN FUNCIÓN DE LA
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• B) DOS O MÁS DE LOS SIG. FACORES:
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SE REALIZA A TRAVÉS DE UNA ENTREVISTA CON LA FINALIDAD DE OBTENER UNA
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  • 2. ESTADO DE NUTRICIÓN Condición resultante de la ingestión, digestión y utilización de los nutrimentos por lo tanto es un proceso dinámico.
  • 3. EVALUACIÓN DEL ESTADO DE NUTRICIÓN GIBSON LA DEFINE COMO: • LA INTERPRETACIÓN DE LA INFORMACIÓN OBTENIDA DE ESTUDIOS DEL ABCD Y QUE ESTA INFORMACIÓN SE UTILIZA PARA CONOCER EL ESTADO DE SALUD DETERMINADO A PARTIR DEL CONSUMO Y UTILIZACIÓN DE NUTRIMENTOS DE LOS SUJETOS O GRUPOS DE POBLACIÓN.
  • 4. OBJETIVOS Conocer del estado nutricio del individuo. Conocer los agentes causales del estado de nutrición. Detectar los individuos en riesgo de deficiencias y/o excesos. Medir el impacto que tienen los alimentos en el estado nutricio, como factor determinante.
  • 5. MÉTODOS QUE PERMITEN EVALUAR EL ESTADO DE NUTRICIÓN. Antropométricos Bioquímicos Clínicos Dietéticos •Evalúan la composición corporal •Evalúan la utilización de nutrimentos. •Manifestaciones físicas de excesos y deficiencias. Evalúan el consumo de alimentos, hábitos, etc.
  • 6. MALA NUTRICIÓN • LLAMADA ASÍ A CUALQUIER DESORDEN O ALTERACIÓN EN EL ESTADO DE NUTRICIÓN, INCLUYENDO LAS ALTERACIONES RESULTANTES DE UNA DEFICIENCIA DE UNO O MÁS NUTRIMENTOS.
  • 7. FÓRMULA PARA CALCULAR EL IMC • IMC= PESO (KG) / ESTATURA (M2) • EL IMC PERMITE ESTABLECER UN DIAGNÓSTICO DE DELGADEZ/DESNUTRICIÓN, NORMALIDAD Y SOBREPESO.
  • 8. COMPLEXIÓN • LA RELEVANCIA DE LA EVALUACIÓN DE LA COMPLEXIÓN CORPORAL SE BASA EN LA CONSIDERACIÓN DE LA INFLUENCIA QUE ÉSTA TIENE SOBRE EL PESO. • SE SABE QUE EL PESO SE VE INFLUIDO POR LA ESTATURA, LA COMPOSICIÓN CORPORAL Y LA EDAD, PERO TAMBIÉN POR FACTORES COMO LA ANCHURA CORPORAL, EL GROSOR DE LOS HUESOS Y LA LONGITUD DEL TRONCO EN RELACIÓN CON LA ESTATURA.
  • 9. LA FORMA DE DETERMINAR EL PORCENTAJE DE GRASA DE UN INDIVIDUO ES: Sumar los cuatro panículos, (bicipital, tricipital, subescapular y suprailiaco). Buscar en los cuadros de referencia para hombres y mujeres de acuerdo con la edad. Comparar con el porcentaje de grasa de referencia por edad y sexo, calcular el exceso o el déficit de grasa.
  • 10. ÍNDICE CINTURA/CADERA (ICC) • ICC= CINTURA/CADERA • EL ICC ES UN INDICADOR DE LA DISTRIBUCIÓN DE LA GRASA CORPORAL Y PERMITE DISTINGUIR ENTRE LA DISTRIBUCIÓN TIPO ANDROIDE CON PREDOMINIO DE LA GRASA EN LA PARE SUPERIOR DEL TRONCO Y LA DE TIPO GINECOIDE, CON PREDOMINIO DE GRASA EN CADERA.
  • 11. EVALUACIÓN DE LA MASA MAGRA • DICHA MEDICIÓN SE REALIZA EN LA CIRCUNFERENCIA MUSCULAR DEL BRAZO. • CMB= CB (CM)-(0.31416-PCT MM)
  • 12. Evaluación bioquímica •Permite detectar deficiencias o excesos de ciertos nutrimentos, alteraciones antropométricas. Indicadores bioquímicos •Incluyen pruebas físicas, bioquímicas, moleculares, microscópicas y de laboratorio.
  • 13. Pruebas estáticas Miden la concentración de algún nutrimento o metabolito Se utilizan para evaluar: Proteínas, vitaminas, nutrimentos inorgánicos. Pruebas funcionales Estudian el desarrollo de un proceso fisiológico, dependiente del nutrimento evaluado. La alteración o ausencia de la función estudiada será el reflejo de un estado de nutrición inadecuado.
  • 14. PRUEBAS DE EVALUACIÓN DEL ESTADO PROTEICO. • PROTEÍNAS SOMÁTICAS: SE ENCUENTRAN EN EL MUSCULO ESQUELÉTICO (MASA MUSCULAR), REPRESENTAN EL 75% DE LA PROTEÍNA CORPORAL. • PROTEÍNAS VISCERALES: SE ENCUENTRAN EN ÓRGANOS, ERITROCITOS, LINFOCITOS, GRANULOCITOS Y PROTEÍNAS DE SUERO SANGUÍNEO REPRESENTA EL 25% DE LA PROTEÍNA CORPORAL.
  • 15. VITAMINAS Y NUTRIMENTOS INORGÁNICOS • SUELE RESULTAR AFECTADOS POR UNA DIETA INCORRECTA, INFLUYENDO TAMBIÉN LAS ENFERMEDADES, INFECCIONES, CIRUGÍA, PROBLEMAS DE MALA ABSORCIÓN INTESTINAL. • SE LLEVA A CABO EN DISTINTOS TIPOS DE MUESTRAS, POR EJEMPLO, SANGRE Y SUS COMPONENTES (PLASMA, SUERO), ORINA, TEJIDO ADIPOSO, UÑAS, ETC.
  • 16. Anemia Disminución en el numero o tamaño de eritrocitos. Deficiencia de hierro, ácido fólico y vitamina B. La hemoglobina y hematócitos bajos son suficientes para indicar:
  • 17. PERFIL DE LÍPIDOS Y SÍNDROME METABÓLICO • LA MEDICIÓN DE LÍPIDOS EN SANGRE PROPORCIONA INFORMACIÓN ACERCA DE LA SALUD CARDIOVASCULAR. • EL SÍNDROME METABÓLICO IMPLICA FACTORES DE RIESGO METABÓLICO COMO OBESIDAD VISCERAL, DISLIPIDEMIA, HIPERGLUCEMIA E HTA.
  • 18. PARA EL DIAGNÓSTICO DE SÍNDROME METABÓLICO EL PACIENTE DEBE PRESENTAR: • A) OBESIDAD CENTRAL O VISCERAL (DEFINIDA EN FUNCIÓN DE LA CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL) PARA DISTINTAS POBLACIONES. • B) DOS O MÁS DE LOS SIG. FACORES: - HIPERTRIGLICERIDEMIA O TRATAMIENTO PARA ELLO. - REDUCCIÓN EN LOS NIVELES DE LIPOPROTEÍNAS DE ALTA DENSIDAD - HIPERGLUCEMIA EN AYUNO O TRATAMIENTO PARA DIABETES PREVIAMENTE.
  • 19. EVALUACIÓN CLÍNICA SE REALIZA A TRAVÉS DE UNA ENTREVISTA CON LA FINALIDAD DE OBTENER UNA HISTORIA NUTRICIA QUE DEBE TENER: • DATOS GENERALES DEL PACIENTE • MOTIVO DE CONSULTA • ANTECEDENTES FAMILIARES • ANTECEDENTES PATOLÓGICOS PERSONALES • FACTORES QUE AFECTAN EL ESTADO DE NUTRICIÓN (CIRUGÍAS) • ESTADO DE SALUD ACTUAL • ESTADO EMOCIONAL.
  • 20. Evaluación dietética Conocer los hábitos alimentarios del paciente Estimar el consumo de nutrimentos y compararlo con las recomendaciones específicas al grupo de edad, sexo y estado fisiológico. Inocua Adecuada Completa Variada La evaluación cualitativa indica si la dieta es: