La evaluación del estado de nutrición involucra métodos antropométricos, bioquímicos, clínicos y dietéticos para determinar el estado nutricional de un individuo. Estos métodos miden factores como la composición corporal, el consumo y absorción de nutrientes, signos de deficiencias o excesos, y la ingesta de alimentos. La información obtenida a través de estas evaluaciones permite diagnosticar posibles problemas nutricionales y desarrollar intervenciones para mejorar el estado de nutrición.

1. Evaluación del estado de nutrición.
Dietética
María Estela Najar Acevedo
Noé González

2. Estado de nutrición
• Es la condición resultante de la ingestión,
digestión y utilización de los nutrimentos es
un proceso dinámico.

3. Evaluación del estado nutricio:
• Gibson la define como interpretación de
información obtenida de estudios clínicos,
dietéticos, bioquímicos, y antropométricos, se
utiliza para conocer es estado de salud
determinado.

4. Objetivos de la evaluación estado
nutricio:
Conocer el estado nutricio del individuo.
Conocer los agentes causales del estado de
nutrición.
Detectar los individuos en riesgo de
deficiencias y excesos.
Medir el impacto que tienen los alimentos en
el estado nutricio, como factor determinante.

5. Elementos para su aplicación:
• Obtención de datos e información por parte
del individuo evaluado.
• La realización de una serie de pruebas y
mediciones.
• Evaluación e interpretación de los datos,
mediciones y pruebas obtenidas.
• Establecimiento de un diagnostico sobre el
estado de nutrición del sujeto evaluado.

6. 4 métodos importantes para evaluar el
estado nutricio:
• Antropométricos: evalúan la composición
corporal.
• Bioquímicos; evalúan la utilización de
nutrimentos.
• Clínicos: manifestaciones físicas de excesos y
deficiencias.
• Dietéticos; evalúan consumo de alimentos y
hábitos (entre otros).

7. Estado de nutrición en equilibrio debe
cumplir:
• Al evaluar la dieta }, cumple con todas y cada
una de las características de la dieta correcta.
• Presenta un funcionamiento biológico
adecuado que no interviene de manera con
los procesos fisiológicos de digestión.
• Dimensiones físicas y composición corporal
son adecuadas normales de acuerdo a su
edad, y sexo.

8. Instrumento utilizado para entrevista
de juicio profesional :
• Historia clinico-nutriologica detallado.
• Exploración física.
• Datos de labo9ratoirio.
• Interpretación de signos y síntomas
relacionados con estado nutricio.

9. Evaluación antropométrica
Técnica de medir las dimensiones físicas:
• Talla.
• Forma de cuerpo.
• % de grasa.
• % de masa magra.

10. • Se utiliza como herramienta para monitorear
el impacto de intervención nutricia y evaluar
la composición corporal en la practica clínica.
• Evaluación antropométrica del adultos una
bascula clínica, antropométrica.

11. Masa magra representa el 80% del
peso corporal en adulto:
• Masa celular corporal: musculo 35% y viseras
10%.
• Proteína plasmática; 5%.
• Liquido extracelular: 20%.
• Esqueleto:10%.

12. Índice de masa corporal
Formula para calcular el IMC:
• IMC=peso(kg)/estatura(m2)
Este permite saber un diagnostico de delgadez,
desnutrición, normalidad y sobrepeso.

13. • En niños adolecentes el diagnostico de
obesidad se realiza cuando el IMC es mayor al
percentil 97 y desnutricio9n cuando es menor
al percentil 3.

14. complexión
• Evaluación de complexión corporal, el peso,
estatura, complexión corporal y la edad son
tomadas en cuenta.
• Los sujetos se dividen de acuerdo a su
complexión corporal pequeña, mediana y
grande.

15. Partículos adiposos y grasa corporal
• 50% de gras a en el cu8erpo se localiza debajo
de la piel, espesor es la cantidad de grasa
corporal.
Forma de determinar % de grasa de un
individuo:
• Sumar los 4 particulos (tricípital,
subescapular).
• Buscar los cuadros de referencia para homres
y mujeres

16. • Comparar con el porcentaje de grasas de
referencia por edad, sexo y calcular el exceso
o el déficit de grasa corporal

17. Evaluación bioquímica:
• Detectar deficiencias o excesos de ciertos
nutrimentos, alteraciones, antes que se vean
reflejados en los indicadores antropométricos
y clínicos.
• Incluyen pruebas físicas, bioquímicas,
moleculares, microscópicas y de laboratorio.

18. Pruebas estáticas:
• Miden la concentración
o la tasa de excreción de algún nutrimento o
metabolito.
Funcionales:
• Proceso fisiológico dependiente del
nutrimento evaluado.
• Alteración o ausencia de la función estudiada
de un estado de nutrición inadecuado.

19. Anemia:
• Se caracteriza por una disminución de tamaño
de electrolitos.
• La deficiencia de hierro, acido fólico, y de la
vitamina b, son causa s mas comunes ya sea
por consumo inadecuado o pobre absorción.

20. • En general la hemoglobina y la hematocrito
bajos son suficientes para indicar anemia.
Cuando la anemia es por deficiencia de hierro,
ala deficiencia ocurre en tres etapas:
• Disminución de las reservas de hierro.
• Disminuye de transporte de hierro.
• Disminuye la formación de Hb.

21. Perfil de lípidos y síndrome metabólico
• Se implica una serie de factores de riesgo
metabólico como obesidad visceral,
dislipidemias los cuales aumentan la
po9sibilidad de enfermedad cardiacas y
diabetes tipo 2.

22. Diagnostico de síndrome metabólico el
paciente debe presentar
• Hipertrigliceridemia o tratamiento.
• Reducción de niveles de lipoproteínas alta
densidad.
• Hipertensión arterial o tratamiento.
• Hiperglucemia en ayuno o tratamiento para
diabetes previamente.

23. Metabolismo de glucosa
• La diabetes mellitus es una enfermedad
metabólica se caracteriza por la elevación de
la glucosa en la sangre.

24. Utilización de diversas pruebas
• Glucosa seria en ayuno.
• Glucosa sanguínea al azar en ayuno.
• Curva de tolerancia a la glu8cosa 2-5 horas.
• Hemoglobina glucosada cuya referencia
normal es 5-7%.

25. Evaluación dietética
Objetivo de la evaluación:
 conocer los hábitos alimentarios del paciente.
Estimar la cantidad de los alimentos de la
dieta del individuo.
Estimar el consumo de nutrimentos y
comparar con las recomendaciones al grupo
de edad, sexo y estado fisiológico.

26. Evaluación dietética cualitativa
• Completa: ya que incluye los 3 grupos de
alimentos en cada tiempo de comida.
• Variada: selección de diferent6es alimentos
dentro de cada grupo y usados de diferentes
métodos de cocción para un mismo alimento.
• Inocua: no implica riesgos para la salud.
• Adecuada: a la edad, al presupuesto, clima y a
la temperatura.

27. Evaluación cuantitativa:
• Equilibrada: distribución energética,
porcentaje de nutrimento.
• Suficiente: energía para la edad, estado
fisiológico y la actividad física.

28. Factores dietéticos que pueden afectar
el estado nutricio:
• Consumo deficiente.
• Consumo excesivo.
• Ayuno 7 días.
• Eliminar grupos de alimentos por tiempos
prolongados.
• Pobre apetito.
• Dietas restrictivas.
• Dietas monótonas.

29. Calculo y determinación de gasto
energético
• requerimiento energético es fundamental en la
practica de los servicios de nutrición.
• El gasto energético basal de un individuo se ve
modificado por factores:
• Edad.
• Sexo
• Temperatura
• Embarazo
• Lactancia.

30. Indicadores clínicos
• Diagnósticos: gastritis por antiinflamatorios.
• Adonecía parcial que altera la masticación y
por lo tanto el consumo suficiente
especialmente de encarnes.

31. síntomas
• Dolor al tragar por la esofagitis.
• Agruras y acides, cuadro de caracterist9icas de
gastritis.
• Agotamiento por la anemia.

32. Bibliografía
• Benito-Trejo A. Evaluación del estado de
nutrición. En: Pérez-Lizaur AB, García-Campos
M, editores. Dietas normales y terapéuticas.
México D.F.: McGraw-Hill; 2014.