comprenciòn

1. Dietética.
Alumna: Juan Andres Crrillo Salazar.
Licenciatura en Nutrición.
EVALUACIÓN DEL ESTADO DE
NUTRICIÓN.

2.  Condición resultante de la ingestión, digestión y utilización de
los nutrimentos.
ESTADO DE NUTRICIÓN.

3. Gibson la define como la interpretación de la
información obtenida de estudios:
* Clínicos.
*Diéteticos
*Bioquímicos
*Antropometricos
EVALUACIÓN DEL ESTADO DE NUTRICIÓN.

4.  *Conocer del estado nutricio del
individuo.
* Conocer los agentes causales del
estado de nutrición.
*Detectar los individuos en riesgo de
deficiencias o excesos.
*Medir el impacto que tienen los
alimentos en el estado nutricio como
factor determinante.
OBJETIVOS DE LA EVALUACIÓN DEL ESTADO
DE NUTRICIÓN.

5.  Antropométricos: Evalúan la composición
corporal.
 Bioquímicos: Evalúan la utilización de
nutrimentos.
 Clínicos: Manifestaciones físicas de excesos
y deficiencias.
 Dietéticos: Evalúan consumo de alimentos ,
hábitos, etc.
MÉTODOS PARA EVALUAR.

6. Definida por la Academy of Nutrition and
Dietetics como cualquier desorden o
alteración en el estado de nutrición.
Deficiencia o Exceso.
MALA NUTRICIÓN.

7. Las mediciones de la composición
corporal del individuo establecen los
juicios clínicos para definir terapias
nutricias, prevenir riesgos y elaborar un
diagnóstico nutricio.
EVALUACIÓN ANTROPOMÉTRICA.

8. Báscula clínica.
Estadímetro
Cinta
antropométrica
Plicómetro.
EQUIPO BÁSICO PARA LA EVALUACIÓN
ANTROPOMÉTRICA.

9. Medida Utilidad
Peso Masa corporal
Estatura Tamaño de columna vertebral,
pelvis y piernas.
Perímetro cefálico Desarrollo cerebral
Circunferencia de muñeca Determinar complexión
Circunferencia de cintura Monitorear retención de fluidos.
ICC Depósitos de grasa a nivel
abdominal.
Panículo adiposo Capa de tejido adiposo ubicado
debajo de la piel.
MÉDIDAS ANTROPOMÉTRICAS Y UTILIDAD
EN LA PRÁCTICA CLÍNICA.

10. Epc: Sumatoria panículos
adiposos.
Porcentaje de grasa corporal.
%PI (Peso Ideal) Desnutrición, sobrepeso,
normalidad.
%PH (Peso Habitual) Desnutrición, sobrepeso,
normalidad.
%CRP Riesgo de morbimortalidad
Circunferencia media del brazo Masa muscular y grasa
corporal.
CMB (Circunferencia muscular
del brazo)
Masa muscular
AMB (Area muscular del brazo) Masa muscular
CONTINUACIÓN.

11. La fórmula para calcular el
IMC es la siguiente:
ÍNDICE DE MASA CORPORAL.

12. IMC Interpretación
>40 Obesidad lll
35 – 39.99 Obesidad ll
30 – 34.9 Obesidad l
25 – 29.9 Preobesidad
> 18.5 < 24.99 Normalidad
18.49 – 17 Desnutrición l / delgadez leve
16.99 - 16 Desnutrición ll / delgadez
moderada
CLASIFICACIÓN DEL PESO DE UN ADULTO DE
ACUERDO CON EL IMC (OMS)

13.  Aproximadamente el 50% de la grasa en el cuerpo se localiza
debajo de la piel y su espesor es su reflejo de la cantidad de
grasa corporal.
PANÍCULOS ADIPOSOS Y GRASA CORPORAL.

14.  Se utiliza el plicómetro.
CONTINUACIÓN:

15.  A) Sumar los cuatro panículos (bicipital ,tricipital,
subescapular y suprailiaco) .
 B) Buscar en los cuadro de referencia para hombres y
mujeres de acuerdo con la edad
 C) Comparar con el porcentaje de grasa de referencia en
base a edad y sexo. Calcular el deficitde grasa corporal.
DETERMINAR PORCENTAJE DE GRASA.

16. Porcentaje (%) grasa
hombres
Interpretación
< 5 No saludable (muy bajo)
- 15 Aceptable (bajo)
16 – 24 Aceptable (alto)
> = 25 No saludable obesidad
PUNTOS DE CORTE PARA EVALUAR EL
PORCENTAJE DE GRASA CORPORAL PARA
HOMBRES.

17. % grasa mujeres Interpretación
< 8 No saludable (muy bajo)
9 - 23 Aceptable (bajo)
24 – 31 Aceptable (alto)
> 32 No saludable obesidad
PUNTOS DE CORTE PARA EVALUAR EL
PORCENTAJE DE GRASA CORPORAL PARA
MUJERES.

18.  Fórmula para calcular el ICC es la siguiente:
 ICC = cintura / cadera
ÍNDICE CINTURA/CADERA (ICC) Y
DISTRIBUCIÓN DE GRASA CORPORAL.

19.  Es un indicador de la distribución de la
grasa corporal y permite distinguir entre
la distribución tipo androide con
predominio de la grasa en la parte
superior del tronco y la de tipo
ginecoide con predominio de grasa en
cadera.
ICC

21.  La evaluación bioquímica permite detectar deficiencias o
excesos de ciertos nutrimentos, asi como alteraciones mucho
antes de que se vean reflejados en los indicadores
antropométricos y clínicos.
EVALUACIÓN BIOQUÍMICA.

22.  Las muestras para realizar las pruebas pueden obtenerse de
tejidos, células, fluidos y desechos corporales.
CONTINUACIÓN.

23.  Reservas de nutrimentos.
 Concentraciones plasmáticas de los mismos.
 Excreción de nutrimentos o de metabolitos por orina o heces.
 Pruebas funcionales. (inmunologicas).
LOS INDICADORES EVALÚAN.

24.  Confirmar diagnostico nutricio.
 Validar indicadores dietéticos.
 Estimar disponibilidad de los nutrimentos.
 Monitorear la respuesta del tratamiento nutricio.
TALES INDICADORES SE UTILIZAN PARA:

25.  Pruebas estáticas: Miden la concentración o excreción de
algún nutrimento o metabolito.
 Se utilizan para evaluar proteínas, vitaminas, nutrimentos
inórganicos, asi como para problemas tiroideos, diabetes,
enfermedades cardiovasculares.
INDICADORES BIOQUÍMICOS SE DIVIDEN EN
DOS:

26.  Pruebas funcionales: Estudian el adecuado desarrollo de un
proceso fisiológico específico dependiente del nutrimento
evaluado, la alteración o ausencia sera reflejo de un estado
de nutrición inadecuado.
CONTINUACIÓN:

27.  La evaluación de las proteínas es muy importante para la
prevención, diagnostico y tratamiento de la desnutrición
energético proteíca del tratamiento nutricio con cualquier
paciente con respuesta metabólica al estrés.
PRUEBAS DE EVALUACIÓN DEL ESTADO
PROTEICO.

28.  Se encuentran en el músculo esquelético, es decir, en masa
muscular; representan el 75% de la proteína corporal.
 Se puede evaluar dos indicadores:
Excreción urinaria de creatinina y
Excreción urinaria de 3- metil- histidina.
PROTEÍNAS SOMÁTICAS.

29.  Se encuentra en órganos, eritrocitos, linfocitos, granulocitos y
proteínas de suero sangre representa 25% de la proteína
corporal.
PROTEÍNAS VISCERALES.

30.  Los valores de vitaminas y
nutrimentos suelen ser afectados por
una dieta incorrecta.
 La evaluación se lleva a cabo en
distintos tipos de muestras por
ejemplo:
 Sangre y sus componentes (plasma y
suero), orina, tejido adiposo, uñas,
etc.
VITAMINAS Y NUTRIMENTOS.

31.  Se realiza a través de una entrevista
con la finalidad de obtener una “historia
clínica” que debe tener varios puntos:
 Datos generales del paciente.
 Motivo de consulta.
 Antecedentes familiares.
 Antecedentes patológicos personales.
 Factores que afectan el estado de
nutrición.
EVALUACIÓN CLÍNICA.

32.  Estado de salud actual.
 Estado emocional.
 Historia de uso de medicamentos.
 Historia dietética, intolerancias, alergias, etc.
 Historia de peso corporal.
 Estilo de vida.
 Examen fisíco.
CONTINUACIÓN.

33.  El objetivo es conocer los hábitos de alimentación del
paciente.
 Estimar la cantidad y la calidad de los alimentos de la
dieta de un individuo.
EVALUACIÓN DIETÉTICA.

34.  Cualitativa: Indica si la dieta es: Completa, variada, inocua,
adecuada.
 Cuantitativa:Equilibrada y suficiente.
LA EVALUACIÓN DIETÉTICA SE PUEDE HACER
DE DOS PUNTOS DE VISTA.

35.  Se modifica por factores como: Edad, sexo, embarazo,
lactancia, superficie corporal, composición corporal,
temperatura, sueño, hormonas, estado de salud, ayuno,
desnutrición, cirugía, respuesta metábolica al estrés, etc.
CÁLCULO Y DETERMINACIÓN DEL GASTO
ENERGÉTICO.

36.  Hígado----- 29%
 Cerebro----- 19%
 Corazón----- 10%
 Riñon----- 7%
 Músculo esquelético 18%
 Resto----- 17%
PORCENTAJE DE GASTO ENERGETICO
BASAL

37.  Se puede calcular a través de fórmulas.
 Las más utilizadas son las propuestas por Harris Benedict o
por la Organización de las Naciones Unidas.
CÁLCULO DEL GASTO ENERGÉTICO.

38. Hombres GEB
66.5 + (13.7 * peso (kg) + (5 X
estatura
(cm) – (6.8 * edad (años))
FÓRMULAS.

39. GEB = 655 + (9.7 X peso (kg) +
(1.8 X estatura (cm) – 4.7 X edad
(años))
MUJERES:

40.  Benito-Trejo A. Evaluación del estado de nutrición. En: Pérez-
Lizaur AB, García-Campos M, editores. Dietas normales y
terapéuticas. México D.F.: McGraw-Hill; 2014. p. 81-101.
BIBLIOGRAFÍA.