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1. Pregunta 1
GLANDULA MAMARIA
Son características de la hiperplasia ductal atípica de la glándula mamaria femenina
EXCEPTO
Su
Elección Respuesta
Comentario
elección esperada
Sin embargo, la hiperplasia ductal atípica no ocupa la
totalidad de los espacios ductales y carece del
monomorfismo que caracteriza al carcinoma in situ.
La hiperplasia ductal atípica fuera de los conductos y se
parece mucho al carcinoma ductal in situ (DCIS) o al
carcinoma lobulillar in situ (LCIS).
Este agregado de estructuras ductulares, con proliferación
irregular de células epiteliales variables en forma y tamaño,
es indicativo de mastopatía proliferativa con atipia.
Algunas células epiteliales posen núcleos aumentados de
tamaño y levemente hipercromáticos.
Estos cambios atípicos se asocian a un riesgo aumentado de
desarrollo posterior de malignidad, aunque la hiperplasia
ductal atípica en sí misma no es aún maligna.
Elección múltiple (respuesta única)
Puntuación : 0/1
Pregunta 2
ENDOCRINO TRASTORNOS DEL METABOLISMO DEL CALCIO
¿En cuál de las siguientes entidades buscaría otra causa si se encontrase una hipercalcemia?
Su
Elección Respuesta
elección esperada
Hiperparatiroidismo primario.
Neoplasias de mama
Sarcoidosis.
Malabsorción intestinal.
Sobredosis de vitamina D
Elección múltiple (respuesta única)
Puntuación : 0/1
Pregunta 3
Comentario

2. ENDOCRINO TRASTORNOS DEL METABOLISMO
En un paciente con hiperlipemia, la asociación de lovastatina y gemfibrozilo, presenta un
elevado riesgo de:
Su
Elección Respuesta
elección esperada
Agranulocitosis.
Rabdomiolisis.
Fibrosis pulmonar.
"Torsade des points".
Insuficiencia renal.
Comentario
Elección múltiple (respuesta única)
Puntuación : 0/10
Pregunta 4
GLANDULA MAMARIA
Una tumoración de 4 cm de diámetro en una mujer de 39 años de edad, se le realizo una
mastectomía simple con vaciamiento ganglionar axilar. Macroscopícamente al corte, la
superficie es homogénea como¨carne de pescado¨, la histopatología, estaba constituida por
celulas grandes con nucleos vesiculares y nucléolos prominente con marcado infiltrado
inflamatorio de linfocitos alrededor del tumor, y los bordes no infiltrativos sin metástasis
de ganglios axilares. Las celulas eran negativas para receptores hormonales estrógenos y
progesterona ¿En cual de las siguientes patologias usted pensaria?
Su
Elección Respuesta
elección esperada
Papiloma intraductal.
Carcinoma lobulillar in-situ.
Carcinoma Medular.
Enfermedad Paget de mama.
Carcinoma papilar.
Comentario
Elección múltiple (respuesta única)
Puntuación : 0/1
Pregunta 5
ENDOCRINO
>Mujer de 45 años, con antecedentes de enfermedad de Graves-Basedow a los 37 años,
tratamiento con I131, quedando eutiroidea. Actualmente presenta exoftalmos leve, bocio

3. difuso con un nódulo de unos 3 cm en lóbulo izquierdo, sólido en la ecografía. En la
gammagrafía la captación es uniforme con un área de hipocaptación a nivel del nódulo
palpable. En la PAAF la citología sugiere carcinoma papilar. La conducta más aconsejable,
entre lassiguientes, es:
Su
Elección Respuesta
Comentario
elección esperada
Observación periódica.
Tiroidectomía total seguida de I131
y L-T4.
Hemitiroidectomía izquierda.
Inyección de etanol en el nódulo
tiroideo.
Administrar L-T4 a dosis
supresivas de TSH.
Elección múltiple (respuesta única)
Puntuación : 0/1
Pregunta 6
ENDOCRINO HIPOFISIS
Mujer con cefalea y hemianopsias bitemporal, amenorrea y galactorrea ¿Que
determinación solicitaría para confirmar el diagnóstico?
Su
Elección Respuesta
elección esperada
Inmunoelectroforesis sérica
Niveles séricos de paratohormona
Niveles séricos de fosfatasa
alcalina total y de la fracción ósea
Niveles séricos de prolactina
Estudio cromosómico
Comentario
Comentario: ésta es no es muy
dificil. se podría sacar por descarte
por el cuadro clínico de
amenorrea+ cefalea+ alteraciones
visuales. Me parece muy dificil la
imagen ya que actualmente la
prueba indicada para el estudio de
la hipófisis es la RMN, no nos
planteamos pedir Rx de cráneo y
yo no estoy acostumbrada a verlas.
Si sospecha tumor de hipofisis, el
más frecuente es el prolactinoma.

4. Elección múltiple (respuesta única)
Puntuación : 0/1
Pregunta 7
ENDOCRINO TRASTORNOS DEL METABOLISMO DEL CALCIO
Paciente de 53 años con historia de astenia, malestar general y poliuria, que muestra en un
análisis una calcemia de 15 mg/dL, con cortisol, T4, TSH y PTH normales. Necesita
tratamiento urgente mediante:
Su
Elección Respuesta
Comentario
elección esperada
Vitamina D más diuréticos
tiacídicos.
Rehidratación, furosemida,
calcitonina y bifosfonatos.
Bifosfonatos de entrada.
Calcitonina de entrada, seguida de
bifosfonatos.
Rehidratación y tiacidas.
Elección múltiple (respuesta única)
Puntuación : 0/1
Pregunta 8
Endocrino
Mujer de 52 años que consulta por temblor, nerviosismo, pérdida de peso e intolerancia al
calor desde hace 2 meses. En la exploración no se aprecia bocio ni oftalmopatía. El estudio
hormonal pone de manifiesto unas concentraciones plasmáticas de tiroxina libre (T4 libre)
de 5 pmol/l (N: 9-23), triyodotironina (T3 total) de 4 ng/ml (N: 0,8- 2), tirotropina (TSH)
de 0,001 mcU/ml (N: 0,4-5,0) y tiroglobulina de 2 ng/ml (N < 60). La gammagrafía con
99Tc muestra una ausencia total de captación del radioisótopo. ¿Cuál es la causa más
probable del hipertiroidismo?:
Su
Elección Respuesta
elección esperada
Enfermedad de Graves.
Tirotoxicosis facticia.
Bocio
multinodularhiperfuncionante.
Adenoma tiroideo tóxico.
Resistencia hipofisaria selectiva a
las hormonas tiroideas.
Comentario

5. Elección múltiple (respuesta única)
Puntuación : 0/10
Pregunta 9
GLANDULA MAMARIA
Son características de “Cambios fibroquísticos, vista microscópica” de la glándula mamaria
femenina EXCEPTO
Su
Elección Respuesta
Comentario
elección esperada
Incluye la hiperplasia ductal
Cambios fibroquísticos adicionales
el tamaño irregular de los
conductos y los lobulillos
Pueden desarrollar carcinoma de
mama cuando están presentes estos
cambios de células epiteliales
Hay cambios apocrinos
prominentes (citoplasma rosado
abundante) en las células
cilíndricas que revisten el quiste.
Estos cambios son benignos.
Elección múltiple (respuesta única)
Puntuación : 0/1
Pregunta 10
Endocrino
Un paciente de 65 años acude por fibrilación auricular, sin aparente causa cardiológica
usted decide buscar una determinada causa extracardíaca de su fibrilación. De las siguientes
pruebas o combinaciones de pruebas, indique la más eficiente:
Su
Elección Respuesta
elección esperada
T4 total, T3 y TSH.
T4 total, T4 libre ,T3 y TSH.
TSH y TRH.
TSH solamente.
T4 total solamente.
Elección múltiple (respuesta única)
Puntuación : 0/10
Pregunta 1
Comentario

6. Inmunologia
Un hapteno es una sustancia:
Su
Elección Respuesta
Comentario
elección esperada
Capaz de estimular la producción
de anticuerpos sin participación de
linfocitos dependientes del timo
Capaz de estimular la producción
de anticuerpos pero incapaz de
unirse a ellos
Capaz de unirse a los anticuerpos
pero incapaz de estimular su
producción
Capaz de unirse a los anticuerpos y
de estimular su producción
Capaz de estimular la producción
de anticuerpos pero incapaz de
inducir tolerancia
Elección múltiple (respuesta única)
Puntuación : 0/10
Pregunta 2
Inmunologia
En general después de la inyección de un inmunógeno se detectan anticuerpos IgM:
Su
Elección Respuesta
Comentario
elección esperada
En la primera semana.
Entre 2 y 3 semanas.
Entre 3 y 4 semanas.
Después de un mes.
Ninguna de las anteriores.
Elección múltiple (respuesta única)
Puntuación : 0/10
Pregunta 3
ENDOCRINO
¿Qué clase de tiroiditis favorece el desarrollo ulterior de un linfoma?:
Su
Elección Respuesta
Comentario
elección esperada
Tiroiditis de DeQuervain.
Tiroiditis silente.
Tiroiditis de Riedel.
Tiroiditis de Hashimoto.
Tiroiditis inducida por amiodarona.

7. Elección múltiple (respuesta única)
Puntuación : 0/1
Pregunta 4
ENDOCRINO TIROIDES
La neoplasia endocrina múltiple (MEN) tipo I, o síndrome de Wermer asocia:
Su
Elección Respuesta
Comentario
elección esperada
Tumores hipofisiarios,
hiperparatiroidismo y síndrome de
Zollinger-Ellison.
Hiperparatiroidismo,
feocromocitoma y carcinoma
medular de tiroides.
Hiperparatiroidismo, cáncer
microcítico de pulmón y tumor
carcinoide.
Insulinoma, tumor de células claras
renal y hepatocarcinoma.
Carcinoma medular de tiroides,
insulinoma y glioblastoma.
Elección múltiple (respuesta única)
Puntuación : 0/1
Pregunta 5
Endocrino
Mujer de 65 años con enfermedad de Graves, bocio difuso de pequeño tamaño con
nódulo de 2 cm no funcionante asociado. ¿Cuál de los siguientes hechos aconseja
indicar tratamiento quirúrgico de entrada?:
Su
Elección Respuesta
Comentario
elección esperada
La edad de la paciente.
El tamaño del bocio.
La toxicidad potencial de la
medicación antitiroidea.
El efecto carcinógeno del yodo
radiactivo.
La presencia de un nódulo no
funcionante.
Elección múltiple (respuesta única)
Puntuación : 0/10
Pregunta 6
GLANDULA MAMARIA
Mujer de 36 años de edad, con sangrado del pezón de la glándula mamaria derecha
¿Cuál de las siguientes lesiones de mama es la mas probable?

8. Su
Elección Respuesta
Comentario
elección esperada
Fibroadenoma.
Tumor Filodes.
Mastitis aguda.
Papiloma intraductal.
Adenosisesclerosante.
Elección múltiple (respuesta única)
Puntuación : 0/1
Pregunta 7
GLANDULA MAMARIA
Son características del Comedocarcinoma de la glándula mamaria EXCEPTO
Su
Elección Respuesta
Comentario
elección esperada
El patrón de comedocarcinoma del carcinoma intraductal
se caracteriza por la presencia de células malignas de
alto grado, rápidamente proliferativas.
- La necrosis central prominente en estos conductos es
la característica.
Este patrón no es frecuente, pero en general el
pronóstico global de los pacientes con comedocarcinoma
es bueno.
La fibrosisperiductal es pobre, con inflamación crónica
severa.
Esta necrosis central produce el característico hallazgo
macroscópico de la extrusón de material caseoso de los
conductos con la presión como un comedón.
Elección múltiple (respuesta única)
Puntuación : 0/1
Pregunta 8
Inmunologia
Señale cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA en relación con la enfermedad
injerto contra huésped:
Su
Elección Respuesta
Comentario
elección esperada
Está mediada por la inmunidad
celular.
Se puede producir en el trasplante
de médula ósea.
Las manifestaciones cutáneas se

9. presentan raramente.
Presenta las dos primeras
características.
Puede producir una afectación
multiorgánica.
Elección múltiple (respuesta única)
Puntuación : 0/10
Pregunta 9
ENDOCRINO TRASTORNOS DEL METABOLISMO DEL CALCIO
Paciente de 53 años con historia de astenia, malestar general y poliuria, que muestra
en un análisis una calcemia de 15 mg/dL, con cortisol, T4, TSH y PTH normales.
Necesita tratamiento urgente mediante:
Su
Elección Respuesta
Comentario
elección esperada
Vitamina D más diuréticos
tiacídicos.
Rehidratación, furosemida,
calcitonina y bifosfonatos.
Bifosfonatos de entrada.
Calcitonina de entrada, seguida de
bifosfonatos.
Rehidratación y tiacidas.
Elección múltiple (respuesta única)
Puntuación : 0/1
Pregunta 10
ENDOCRINO TIROIDES
En el tratamiento del hipotiroidismo primario, el objetivo es:
Su
Elección Respuesta
Comentario
elección esperada
Ajustar la dosis de tiroxina al
bienestar subjetivo del paciente.
Normalizar los niveles de tiroxina
y triyodotironina.
Normalizar los niveles de TSH.
Mantener una TSH elevada para
mantener estimulado el tiroides.
Controlar las cifras de colesterol.
Elección múltiple (respuesta única)