1. Alumna: Claudia Luzanto
Docente: Dr. Rurico Montalva

2.  Accidente cerebrovascular, infarto cerebral, apoplejía 
ICTUS
• Déficit neurológico ocasionado por una disminución importante del flujo
sanguíneo cerebral, de forma anormalmente brusca (ictus isquémico) o
bien, por la hemorragia originada por la rotura de un vaso cerebral
(ictus hemorrágico).

3. AVE
Isquémico
De origen vascular
Estenosis arterial por
disminución del gasto
cardiaco o presión
arterial.
De origen intravascular
Trombotico, asociado a
placas de ateroma.
Embolico, coágulos
formados en venas en
otras partes del cuerpo.
Lagunas, oclusión de
arteria penetrante
De origen extravascular
Estenosis por
fenómenos compresivos
sobre la pared vascular
(abscesos, quistes,
tumores)
Hemorrágico
Intraparenquimatoso
Hemorragia
subaracnoidea

5.  Tercera causa de muerte en
el mundo occidental.
 Primera causa de invalidez
permanente en adultos.
 Una de las principales
causas de déficit
neurológico en el adulto
mayor.
 Primera causa de muerte en
chile y representa el 9% de
todas las muertes el año
2010
 El 93% de los AVE nuevos
se producen en personas
mayores de 45 años (edad
promedio 66.5) y 56% de
ellos en hombres.

6.  Varían de acuerdo a la función
del área cerebral afectada.
 Los mas frecuentes:
• Hemiplejia
• Disartria
• Descoordinación
• Mareos
• Dolor de cabeza brusco intenso e
inusual.
• Perdida de la visión en uno o
ambos ojos.
 En presencia de cualquiera de
estos síntomas es importante
recibir atención de urgencia
inmediata.

7.  Exámenes generales de sangre
• Hemograma, VSH, perfil bioquímico, TTPK, INR, electrolitos, enzimas cardiacas,
ECG, proteína C reactiva.
 TAC cerebral
• Descartar hematoma cerebral.
 RNM
• No reemplaza a TAC pero aumenta la sensibilidad.

8. Farmacológico
Antiagregantes
plaquetarios
(aspirina,
clopidogrel)
Anticoagulantes
orales
Fibrinoliticos
Neuroprotectores
cerebrales
Quirúrgico
Endarectomia de
emergencia
Craniectomia
descompresiva

9.  El pronóstico depende de:
• El tipo de accidente cerebrovascular.
• La cantidad de tejido cerebral dañado.
• Qué funciones corporales han resultado afectadas.
• La prontitud para recibir el tratamiento.
 Los problemas para moverse, pensar y hablar con frecuencia mejoran en
las semanas o meses siguientes a un accidente cerebrovascular.
 Más de la mitad de las personas que tienen un accidente cerebrovascular
son capaces de desenvolverse y vivir en el hogar. Otras personas no son
capaces de cuidarse sin ayuda.
 Si el tratamiento con trombolíticos tiene éxito, los síntomas de un accidente
cerebrovascular pueden desaparecer. Sin embargo, los pacientes con
frecuencia no llegan al hospital a tiempo para recibir estos fármacos o no
pueden tomar estos fármacos debido a una afección.
 Las personas que tienen un accidente cerebrovascular debido a un coágulo
de sangre (accidente cerebrovascular isquémico) tienen una mejor
probabilidad de sobrevivir que aquellas que tienen un accidente
cerebrovascular debido a sangrado en el cerebro (accidente
cerebrovascular hemorrágico).
 El riesgo de un segundo accidente cerebrovascular es mayor durante las
semanas o meses después del primero, y luego empieza a disminuir

10. Factores de
Riesgo
No
Modificables
Edad
Sexo
Genética
Embarazo
Patologías
arteriales o
venosas
Enfermedades
crónicas
Modificables
Tabaco
Sobrepeso
Sedentarismo
Alcohol
Drogas
Dislipidemias*
Anticonceptivos
orales*

11. • Debilidad en el paladar (Disfagia)
• Parálisis unilateral de la musculatura orofacial
• Perdida de los estímulos sensitivos en los tejidos
orales.
• Restricción y alteración motora de la apertura
bucal y movilidad lingual
Secuelas
• Disminución en la higiene oral o de la prótesis
dental por disminución la destreza manual para
realizar una correcta técnica de higiene 
aumenta la incidencia de caries, enfermedad
periodontal y estomatitis subprotesica.
• Depresión, labilidad emocional, confusión 
influye negativamente en la motivación para su
cuidado oral
Complicaciones

12. AVE antes de 6 meses
solo realizar
tratamientos de
urgencia
Citas a media mañana,
cortas, no estresantes
Comunicación con el
paciente: sin
mascarilla, cara a cara
y con lenguaje simple
Interconsulta con
médico tratante
Previo a la atención
controlar PA, estado de
la coagulación
TTPK>40 seg o
anticoagulación INR <3
Tener precaución en la
posición del paciente
para evitar aspiración o
deglución de cuerpos
extraños

13. Uso de anestesia en
mínima cantidad, sin
vasoconstrictor
Mantención y cuidados
preventivos ( Profilaxis
profesional frecuente)
Uso de cepillo eléctrico
puede ayudar a mejorar
la técnica de higiene
Reeducar la técnica de
higiene protésica
adecuándose a las
habilidades del paciente
Entrenar y educar a las
personas al cuidado del
paciente (enfermeras,
familiares o cuidadoras)
acerca de la importancia
de la salud oral.

14. AVE
Hace 6 meses
o antes
Solo
tratamiento de
urgencia
6 meses
después
Atención dental
de urgencia y
electiva
Siempre
Control y
mantención
Interconsulta
con medico
tratante
Monitorizar PA
(120/80 mm
hg)
Estado de
coagulación
TTPK < 40
Estado de
anticoagulación
INR < 3