BUAP

1. DR. RUBÉN R. CARRILLO M. M. D.
GINECOLOGÍA OBSTETRICIA Y
BIOLOGÍA DE LA REPRODUCCIÓN
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 MISIÓN
Somos un Programa Educativo de calidad comprometido con la sociedad, que forma Médicos
Cirujanos y Parteros de nivel licenciatura con sólidas bases científicas, éticas y humanas,
para contribuir a la preservación y restauración de la salud en el estado, en la región y en el
país, así como la conservación y mejora del medio ambiente. La formación que brindamos
crea en los estudiantes la capacidad de resolver problemas en forma colaborativa e
interdisciplinaria con liderazgo, racionalidad, solidaridad y respeto a la diversidad cultural.
 VISIÓN
La licenciatura en Medicina es un programa de calidad, acreditado, centrado en el
estudiante, que promueve una sólida formación integral y pertinente y aporta los recursos
humanos en salud que inciden en forma importante en la solución de los problemas de salud
que afectan a la comunidad. Cuenta con una estructura curricular flexible que permite el
intercambio académico con instituciones regionales, nacionales e internacionales. Los
estudiantes del programa desarrollan habilidades en los seis pilares de la educación
contemplados en el Modelo Universitario Minerva (MUM), se adaptan a los cambios
vertiginosos de la sociedad del conocimiento e incorporan las Tecnologías de información y
comunicación. Durante su estancia en el programa, desarrollan una amplia competencia
clínica, realizando prácticas en unidades de primer o segundo nivel de atención, la que se
complementa con el Internado Rotatorio de Pregrado y en el Servicio Social.

3. OVULACIÓN
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4.  Ciclo menstrual constituye el periodo
durante el cual el organismo de la mujer
se prepara para un eventual embarazo.
 Comienza el primer día de la menstruación
y termina el primer día de la siguiente.
 En general, tiene una duración promedio
de 28 días, pero se considera normal entre
21 y 35 días.

5.  Debe precisarse que en la niña RN en
sus ovarios hay de 300 a 400 mil
folículos primordiales.
 Solo llegan a madurar 400 a 500
folículos, atrofiándose los restantes.
 El folículo primordial es la unidad
funcional del ovario.

6.  Objetivo primordial es la producción de una
célula madura apta para la fecundación
(ovulo), además de la producción de
hormonas.
 El ciclo ovárico se divide en:
1. Fase folicular, estrogénica o preovulatoria.
2. Fase de ovulación.
3. Fase luteínica, progestacional o postovulatoria.

7. Tiene dos fases:
 Folicular, que se extiende desde la
menstruación hasta la ovulación.
 Lútea, que comprende el periodo
postovulatorio hasta la siguiente
menstruación.

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9.  La estimulación de la hormona folículo
estimulante (FSH) hace que entre 15 y 20
óvulos de ambos ovarios comiencen a
madurar.
 Son encapsulados en folículos, pero sólo
uno, llegará a estar lo suficientemente
preparado para desprenderse.(ovulación.)

10.  La GnRH es transportada por axones neuronales
hasta la eminencia media del hipotálamo.
 Se une a receptores específicos y producirá la
liberación de las gonadotrofinas hipofisiarias
(FSH y LH).

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13. COMPARTIMIENTO DE LA CÉLULA GRANULOSA
 Un sincitio poli-funcional heterogéneo.
COMPARTIMIENTO INTERSTICIAL (INTERFOLICULAR)
CÉLULAS DE LA TECA INTERSTICIAL
 Células intersticiales primarias.
 Células de la teca intersticial.
 Células intersticiales secundarias.
 Células intersticiales sinpaticotrópicas o polineurales.
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14.  Fase de crecimiento preantral.
 Fase de crecimiento tónico (periantral).
 Fase de crecimiento dependiente de
gonadotropina (exponencial).
 Desarrollo folicular materno (gestacional)
 Atresia folicular.
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20.  Sistemas señaladores.
 Papel de la hormona estimulante del folículo.
 Papel de la hormona luteinizante.
 Papel de los estrógenos.
 Papel de los andrógenos.
 Reguladores intraováricos putativos.
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21.  Comunicación paracrina
 Comunicación autocrina
a) Insulina como factor 1 del crecimiento.
b) Factor de crecimiento epidérmico.
c) Factor de transformación α del crecimiento.
d) Factor β1 de transformación del crecimiento.
e) Factor del crecimiento básico del fibroblasto.
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22. f) Interleuquinas.
g) Factor α de necrosis de tumor.
h) Consumo catecolaninergico.
i) Inhibidor de la luteinización.
j) Inhibidor de la maduración del oocito.
k) Sistema ovárico renina angiotensina.
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23.  Reclutamiento.
 Selección.
 Dominancia.
 Ovulación.
 Formación y muerte del cuerpo lúteo.
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27.  En conclusión, se distinguen las siguientes fases:
 Reclutamiento folicular. Varios folículos
primordiales inician su desarrollo: 1 - 4 días.
 Selección del folículo dominante: 5 - 7 días.
 Dominancia Folicular: 8 - 12 días.
 Atresia de todos los folículos en desarrollo,
menos uno.
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28.  Los estrógenos a altas dosis inhiben la
secreción hipofisaria de FSH, pero por contra
aumentan la liberación de LH.
 La ovulación es consecuencia directa de un
pico de LH que tiene lugar 10-12 horas antes
de la misma.
 Sin pico de LH no hay ovulación
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29.  En un ciclo genital de 28 días de duración la
ovulación acontece el día 14.
 Supone la expulsión del oocito desde el
folículo ovárico maduro hacia la ampolla,
donde puede ser o no fecundado por el
espermatozoide.
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30. Biosíntesis esteroide.
Biosíntesis de estrógeno.
Biosíntesis de progesterona.
Biosíntesis de andrógeno.
Biosíntesis de proteica.
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34.  Con la ovulación comienza la segunda
fase del ciclo menstrual, la lútea.
 El folículo se transforma en cuerpo lúteo,
que produce altos niveles de
progesterona.
 Si no se produce el embarazo, los niveles
de estrógenos y progesterona caen entre
12 a 14 días después de la ovulación.

35.  Constituye una glándula transitoria de secreción
interna que se conoce también como cuerpo.
 Bajo la acción de LH va ser la responsable de la
producción de la progesterona.
 El cuerpo amarillo esta constituido por:
- Cel. de la granulosa
- Cel. Tecales
- Licor folicular
- Sangre

36.  Tiene una vida promedio 12 a 14 días y puede seguir 2
formas evolutivas y diferentes:
1. No embarazo Se infiltra por tej. Conectivo blanquecino
al sustituirlo por completo
Deprivación hormonal
Corpus Albicans
2. Embarazo Incrementa su dimensión
Incremente su producción hormonal
Cuerpo lúteo gravídico

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