La tos ferina es una enfermedad bacteriana altamente contagiosa causada por las bacterias Bordetella pertussis o Bordetella parapertussis. Se transmite por gotitas y causa una tos violenta e incontrolable que puede durar hasta 6 semanas. Aunque puede afectar a personas de cualquier edad, es más común en niños pequeños y bebés. La vacuna DTaP ayuda a prevenir esta enfermedad.
2. Esuna
enfermedad
bacteriana
altamente
contagiosa que
ocasiona una tos
violenta e
incontrolable que
puede dificultar
la respiración.
3. Ésta infección bacteriana se produce por las
bacterias Bordetella pertussis o Bordetella
parapertussis.
Se trasmite por gotitas.
La infección dura al rededor de 6 semanas.
Puede afectar a personas de cualquier edad.
Es más común en niños pequeños y bebes.
4. Se pueden distinguir en los siguientes periodos:
Periodo de incubación: entre 1-2 semanas, es
asintomático.
Periodo de inicio: dura 2 semanas con síntomas
catarrales
inespecíficos: rinitis, estornudos, febrícula (si
la hay), lagrimeo, tos leve, seca e
irritativa, que se va haciendo cada vez más
intensa, de predominio nocturno y que puede
provocar vómitos. La tos comienza a ser en
accesos provocados por el mínimo estímulo.
5. Periodo de estado, convulsivo o asfíctico:
Dura entre 4-6 semanas, la tos se vuelve
convulsiva, inspiración profunda, con una
tos a golpes, ininterrumpida con
dificultad de respiración, con gran
sensación de angustia. Al terminar la
crisis aparece una inspiración ruidosa, la
tos va cediendo y al final se expulsa un
esputo mucoso blanquecino y algunas
veces vómitos. Debido a estas crisis
pueden aparecer pequeñas hemorragias
subconjuntivas, epistaxis, perdida de
conciencia, ulceración del frenillo de la
lengua e incontinencia urinaria.
Periodo de convalecencia o remisión: dura
entre 1-3 semanas, las crisis aparecen
menos frecuentes y más leves, hasta
desaparecer.
7. Neumonía
Convulsiones
Trastorno convulsivo (permanente)
Hemorragia nasal
Infecciones en el oído
Daño cerebral por falta de oxígeno
Sangrado en el cerebro (hemorragia cerebral)
Retardo mental
Detención de la respiración (apnea) o
respiración lenta (bradipnea)
Muerte
8. El diagnóstico inicial se basa en los
síntomas, pero en niños muy pequeños se
puede confundir con neumonía.
Toma de muestra de moco proveniente de las
secreciones nasales.
Conteo sanguíneo completo que muestra
grandes cantidades de linfocitos.
9. Antibióticos: Eritromicina.
En bebes menores a 18 meses
se deben tener en constante
observación, por lo que se
requiere hospitalización en la
mayoría de los casos.
Tienda de oxígeno.
Líquidos por intravenosa, por
los ataques de tos severos.
Sedantes en niños pequeños.
10. Vacuna DTaP: una de las vacunas
infantiles recomendadas, protege a
los niños contra la infección de tos
ferina. La vacuna DTaP se le puede
administrar a los bebés sin
problema. Se recomiendan cinco
dosis de DTaP. Por lo general, se le
administran a niños de las siguientes
edades: 2 meses, 4 meses, 6
meses, 15 a 18 meses y 4 a 6 años.
Vacuna Tdap: se debe aplicar
alrededor de la edad de 11 o 12
años y cada 10 años de ahí en
adelante.
11. Braman SS. Postinfectious cough: ACCP evidence-
based clinical practice guidelines. Chest.
2006;129(1):138S-146S.
US Food and Drug Administration. First Combination
Vaccine Approved to Help Protect Adolescents
Against Whooping Cough. Rockville, MD: National
Press Office; May 3, 2005. Talk Paper T05-17.
Cohn AC, et al. Immunizations in the United States: a
rite of passage.Pediatr Clin North
Am. 2005;52(3):669-693.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/
article/001561.htm
http://www.dmedicina.com/enfermedades/respirato
rias/tos-ferina
http://epi.minsal.cl/epi/html/enfer/tos_conv.html