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metabolismo de las
glándulas suprarrenales
Leiver Ignacio Coh Chuc
• 1.Biosíntesis,
Metabolismo, y Acción de
Corteza Suprarrenal
2.Hiperplasia Suprarrenal
congénita
3. Ginecomastia
4. Turner (45, x)
5.insulinoma
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suprarrenal
80 %
20 %
Guyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
Inervación
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•Se va a dar por los plexos celiacos
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Guyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
Comprende 3 capas
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Mineralocorticoide
• Actúan principalmente sobre los electrolitos de los líquidos
extracelulares en particular sobre el sodio, el potasio y los
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responde a la secreción de ACTH
SISTEMA RENINA
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VASOCONSTRICCIÓN
MINERALOCORTICOIDE
Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo , SISTEMA RENINA ANGIOTENSINA Y RIESGO
CARDIO-METABÓLICO.
1
3- beta,
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deshidrogenasa
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Aldosterona
sintetasaGuyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
Acción síntesis de aldosterona
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Efectos en la circulación
Guyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
Efectos en la circulación
• Una vez producida la aldosterona los principales sitios de
acción que tendrá serán en el túbulo colector y en menor
medida a los túbulos distales.
• Se va a dejar de excretar sodio y va aumentar la excreción de
potasio en la orina.
• Aumenta sodio en el espacio extracelular y un descenso de
potasio
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Funciones .
• La función mas importante de la aldosterona es el transporte
de sodio y potasio a través de las paredes de los tubulos
renales.
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simultanea de potasio por las células epiteliales tubulares en
el tubulo colector, tubulo distal y conducto colector (conserva
el sodio en el liquido extracelular y secreta potasio a la orina).
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• El aumento del volumen extracelular produce un aumento de
la presión arterial. Se produce un aumento de la eliminación
renal de sodio y agua
• Cuando disminuye la secreción de aldosterona, se pierden
grandes cantidades de sal en la orina, se produce una
deshidratación celular interna (Shock Circulatorio).
• Hiperpotasemia por falta de aldosterona
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Glucocorticoide
• El cortisol circula unido a proteínas y menos de un 5% en
forma libre en el plasma
• El principal cortisol
• La cantidad diaria de secreción de cortisol fluctúa entre 15 y
30 mg
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Metabolismo de
proteínas
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sistema inmune
Respuesta ante
estrés
Físico
Psicológico
1
3- beta – esteroide-
deshidrogenasa.
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HIDROXILO
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Efectos del cortisol sobre
hidratos de carbono
• El 95 % de la actividad glucocorticoide es por el cortisol.
Aumentar la gluconeogenia de 6 -10 veces.
 hepatocito . De enzimas que
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Efectos del cortisol sobre el
metabolismo de las proteínas
• El cortisol estimula la obtención de carbohidratos de atreves
de proteínas.
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ocurre por que las se van a reducir las proteínas celulares..
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DE TEJIDO EXTRAHEPATICO SOBRETODO DE TEJIDO LINFATICO
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Cortisol y su efecto en los
aminoácidos
• Hay una disminución del trasporte de aminoácidos en las
células musculares.
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plasmaGuyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
Efectos del cortisol sobre el
metabolismo de las grasas
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Aumento de AGL en plasma con fines energéticos
Induce a un deposito de grasa corporal centra.
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metabolismo de las grasas
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dañada .
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Andrógenos suprarrenales
• Se secretan en cantidades pequeñas de andrógenos y
progesterona que ayudan a la primeras manifestaciones
características sexuales
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Biosíntesis y metabolismo de las glándulas suprarrenales

  • 1. metabolismo de las glándulas suprarrenales Leiver Ignacio Coh Chuc
  • 2. • 1.Biosíntesis, Metabolismo, y Acción de Corteza Suprarrenal 2.Hiperplasia Suprarrenal congénita 3. Ginecomastia 4. Turner (45, x) 5.insulinoma 6.Sx poliglandular tipo 2 7.Vitamina D. Sintesis metabolismo, accion, deficit tratamiento
  • 3. Anatomía de la medula suprarrenal 80 % 20 % Guyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
  • 4. Inervación Guyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
  • 5. •Se va a dar por los plexos celiacos •Plexo esplácnicos mayores y menores •Y nervios simpáticos lumbares Guyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
  • 6. • Las dos glándulas suprarrenales, con un peso aproximado de 4 g cada una, se hallan en los polos superiores de los riñones. • Estructura : alto : 3-5 cm ancho : 2- 3 cm Espesor : 1 cm Peso : 3-5 g Aprox. Guyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
  • 7. Comprende 3 capas • Capa glomerular (15 %): Capa mas externa secreta Mineral corticoides. Aldosterona • Capa fascícular (75%): Se encarga de la secreción glucocorticoides(cortisol ) • Capa reticular (10 %): se de pequeñas cantidades de andrógenos y también glucocorticoides Guyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
  • 8. Corticotropinas • Mineralcorticoides. • Glucocorticoides • androsterona colesterol lipoproteínas de baja densidad 80 % Esteroides Guyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
  • 9. Guyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
  • 10. Guyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
  • 11. Colesterol LDL LDL ACTH Acil-coa Colesterol Acil Transferasa Corticotropina Guyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
  • 12. Guyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
  • 13. Mineralocorticoide • Actúan principalmente sobre los electrolitos de los líquidos extracelulares en particular sobre el sodio, el potasio y los cloruros. • El sistema renina angiotensina es el regulador más importante de la secreción de aldosterona; la aldosterona también responde a la secreción de ACTH
  • 14. SISTEMA RENINA ANGIOTENSIAN VASOCONSTRICCIÓN MINERALOCORTICOIDE Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo , SISTEMA RENINA ANGIOTENSINA Y RIESGO CARDIO-METABÓLICO.
  • 15. 1 3- beta, hidroxiesteroide- deshidrogenasa 2 21- beta, hidroxilasa 3 11 beta hidroxilasa4 Aldosterona sintetasaGuyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
  • 16. Acción síntesis de aldosterona Guyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
  • 17. Síntesis de aldosterona Guyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
  • 18. Efectos en la circulación Guyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
  • 19. Efectos en la circulación • Una vez producida la aldosterona los principales sitios de acción que tendrá serán en el túbulo colector y en menor medida a los túbulos distales. • Se va a dejar de excretar sodio y va aumentar la excreción de potasio en la orina. • Aumenta sodio en el espacio extracelular y un descenso de potasio Guyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
  • 20. Funciones . • La función mas importante de la aldosterona es el transporte de sodio y potasio a través de las paredes de los tubulos renales. • La aldosterona induce la reabsorción de sodio y la secreción simultanea de potasio por las células epiteliales tubulares en el tubulo colector, tubulo distal y conducto colector (conserva el sodio en el liquido extracelular y secreta potasio a la orina). Guyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
  • 21. • El aumento del volumen extracelular produce un aumento de la presión arterial. Se produce un aumento de la eliminación renal de sodio y agua • Cuando disminuye la secreción de aldosterona, se pierden grandes cantidades de sal en la orina, se produce una deshidratación celular interna (Shock Circulatorio). • Hiperpotasemia por falta de aldosterona Guyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
  • 22. Glucocorticoide • El cortisol circula unido a proteínas y menos de un 5% en forma libre en el plasma • El principal cortisol • La cantidad diaria de secreción de cortisol fluctúa entre 15 y 30 mg Carbohidratos Ácidos grasos Metabolismo de proteínas Acción sobre el sistema inmune Respuesta ante estrés Físico Psicológico
  • 23. 1 3- beta – esteroide- deshidrogenasa. 2 21- hidroxilasa 3 HIDROXILO Guyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
  • 24. Efectos del cortisol sobre hidratos de carbono • El 95 % de la actividad glucocorticoide es por el cortisol. Aumentar la gluconeogenia de 6 -10 veces.  hepatocito . De enzimas que convierten los aminoácidos en glucosa +  en el deposito de la gluconeogenia en el hígado +  Disminución en la utilización de la glucosa. 50% Guyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
  • 25. Efectos del cortisol sobre el metabolismo de las proteínas • El cortisol estimula la obtención de carbohidratos de atreves de proteínas. • que pueden ocasionar que el musculo pueda debilitarse, esto ocurre por que las se van a reducir las proteínas celulares.. • Consecuencia reduce la formación de ARN, Y DE PROTEINAS DE TEJIDO EXTRAHEPATICO SOBRETODO DE TEJIDO LINFATICO Guyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
  • 26. Cortisol y su efecto en los aminoácidos • Hay una disminución del trasporte de aminoácidos en las células musculares. • Esta acelerada el catabolismo celular , por lo que los aminoácidos son difundidos hacia el exterior de la células y hay un aumento plasmático. Trasporte de aminoácidos Gluconeogénesis Para crear enzimas que ayuden a la síntesis de proteínas liberadas en plasmaGuyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
  • 27. Efectos del cortisol sobre el metabolismo de las grasas Triacilglicerol AGLGLICEROL Aumento de AGL en plasma con fines energéticos Induce a un deposito de grasa corporal centra. • Tórax • Cabeza • Abdomen Guyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
  • 28. Efectos del cortisol sobre el metabolismo de las grasas Guyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
  • 29. Cortisol y procesos inflamatorios LIN T INT 2 • Estabiliza las membranas lisosomas. • Reduce la permeabilidad de los capilares • El cortisol disminuye la emigración de leucocitos a la zona inflamada y proceso de fagocitosis de la célula dañada . • Reduce la multiplicación de los linfocitos T • Disminuye la fiebre PROS. GLAND INT 1 Guyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
  • 30. Andrógenos suprarrenales • Se secretan en cantidades pequeñas de andrógenos y progesterona que ayudan a la primeras manifestaciones características sexuales Guyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.
  • 31. Guyton and hall “Tratado de fisiología medica” Duodécima edición 2011 Elsevier España.

Notas del editor

  1. http://es.slideshare.net/leohhdez/unidad-7-glandulas-suprarrenales http://es.slideshare.net/gabrielapinto10/sistema-endcrino-med-vet http://es.slideshare.net/syumalay/glucocorticoides-medula-suprarrenalrespuesta-global-al-estresend
  2. Nercios esplegnicos mayores respectivamente izquierda y derecha ..
  3. cada glándula se compone de dos porciones diferentes, la médula suprarrenal y la corteza suprarrenal. La médula suprarrenal, que ocupa el 20% central de la glándula
  4. Tohay que tener encuenta que todos los productis hormonales son producoto del colesterol que ESTs lipoproteinas sabemos que ban a estar tranportadas po liipoproteinas de baja densidad .. Que al sen endositada por la celula va a sufrir un proceos de hidrólisis debido a que el corticotropina VA A FAVORECER LA APARICION EN LA CELULA DE colesterasa la cual va a favorecer la hidrólisis del colestero pero observemos que si tenemos en exceso el colesteron puede ser almacenado .. En esteres por la receptores mitocontdiriales que van a permiti la adhesión del colesteron a ala menrbrana cellular y que junto con el colesterol desmolasa van a sintesar Luego, y por medio de una serie de procesos, el Mevalonato se transforma en isopreno activo, 6 unidades de este isopreno se unen y forman un Escualeno, el cual se cicla y gracias a otros cambios adicionales (como oxidaciones) se obtiene Colesterol. Luego, y una vez obtenido el Colesterol (vía LDL o vía Acetil-Coa) este puede almacenarse (si se encuentra en exceso) en forma de Colesterol ester (por la enzima ACAT o Acil-coa Colesterol Acil Transferasa) y despolimerizarse cuando se requiera (por la enzima colesterol ester hidrolasa). Si el colesterol no esta en exceso como para almacenarse se utiliza directamente para la síntesis de Cortisol. El Colesterol para formar Cortisol primero ingresa a la mitocondria y gracias a la acción de una enzima llamada Desmolasa (P450 SCC) forma Pregnelona (este es el principal punto de regulación de la síntesis de Cortisol). La Pregnelona una vez formada sale al medio citoplasmático y sigue puede seguir 3 caminos: Formar andrógenos y ser secretados Formar deoxi-cortisol sin crear progesterona como intermediario http://www.monografias.com/trabajos11/ensec/ensec.shtml
  5. http://es.slideshare.net/edupomar/fisiologia-suprarrenal
  6. Como va a actuar esta encia si vemos la estructura tiene un hidroxi n el carbono 2 .. Epro con esta en va susttuir por un un grupo ceto .. Formando progesterona .. Que va atener accion resisamente en ese numero de carbon .. Gracias a la encima 11 beta hidrilasa el cual agrega un hidroxi a nuestra estructura formando corticoesterona .. La corticosterona sintasa dara paso a la formacion de aldosteron liberando
  7. En este caso nuestra protein quinasa nosva ayudar a foforilar nuestro colesteron con el colesterol demolasa producinedo pregnenolona esta pregnenolo al estimulo de la produccion de citocromo … Pero cual es la de la proteincinasa c.. Pues va a ser la de la hidrolidrosis de lippidods que
  8. LA PROTEIN CINASA NOS AYUDA A FOSFORILLACION Y A PROCESOS METABOLICOS
  9. Esta hormona 17 va a atravesar la menbrana de la mitocondria gracias a la enzima 21 hidroxilasa y se va a convertir en 11 y por ultimo este va a recibir a un grupo HIDROXILO QUE VA EN EL EL CARBONO 11 … DANDO LUGAR A AL CORTISOL- SINTETISADA POR LA CAPA FACICULAR .. DE DEL GALNDULA SUPRARENAL
  10. Al disminuir la utilizacion de la glucosa que va ocurrirá un aumento de la produccion de insulina todo esto provoca que el tejiido se desssensibilice p<ra que l use todo esto puede ocasionar que la glucosa se eleve hasta 50% arriba de suss niveles normales
  11. Hay una excepcion por que el cortisol que va ocasinoar es agotar todas las reservar de proteianas pero en el higado ,,, hay un mayor trasnpor que para La razon por la que los aminoacidos sontras portados
  12. INT 2 que es la que permite la produccion de leucocitos Cuando un organismo sufre daños La razón por la que el proceso inflamatorio es bloquedo es por que.. Utilizar la proteinas y enzimas para la prodccion de energia y no una las en el proceso inflamatorio. Este proceso de bloque ocurre en las primeras etapas