2. CONCEPTO:
La anemia se define como una concentración baja de hemoglobina en la
sangre. Se detecta mediante un análisis de laboratorio en el que se
descubre un nivel de hemoglobina en la sangre menor de lo normal. Puede
acompañarse de otros parámetros alterados, como disminución del número
de glóbulos rojos, o disminución del hematocrito, pero no es correcto
definirla como disminución de la cantidad de glóbulos rojos, pues estas
células sanguíneas pueden variar considerablemente en tamaño, en
ocasiones el número de glóbulos rojos es normal y sin embargo existe
anemia.
3. VALORES NORMALES:
Los rangos de normalidad son muy variables en cada población,
dependiendo de
factores del medio ambiente y geográficos. A nivel del mar encontraremos
valores
normales más bajos de hemoglobina, y a gran altura los valores normales
son más
altos, pues la menor presión parcial de oxígeno obliga al organismo a
optimizar su
transporte.
4. ETIOLOGÍA:
Generalmente, la anemia puede ser provocada por varios problemas, entre
los que
se incluyen los trastornos en la producción de los eritrocitos:
• Endocrinopatías: alteración en la regulación neuro-hormonal de la
homeostasis.
• Hipotiroidismo: deficiencia de hierro y de eritropoyetina.
• Hipertiroidismo: aumento del plasma, generando una pseudo anemia
por hemodilución.
• Insuficiencia Adrenal: la disminución de glucocorticoides disminuye la
eritropoyesis.
• Hipoandrogenismo: la Falta de alimentación. Disminución de
andrógenos disminuye la eritropoyesis.
• Falta de alimentación.
5. CUADRO CLÍNICO:
Los síntomas y signos de la anemia se correlacionan con su intensidad y la
rapidez
de su instauración. Otros factores que pueden influir son la edad del
paciente, su
estado nutritivo, y la existencia de insuficiencia cardíaca o insuficiencia
respiratoria
previa.
Los síntomas que se observan en la anemia aguda incluyen: debilidad
(astenia),
palpitaciones y falta de aire con el esfuerzo (disnea). También puede
aparecer
síntomas cardiovascular como taquicardia, disnea de esfuerzo marcada,
ángor,
claudicación intermitente. En ocasiones se producen cambios de carácter
que se
manifiestan como irritabilidad, desinterés, tristeza y abatimiento.
8. CLASIFICACIÓN:
La clasificación fisiopatológica está basada en el mecanismo que conlleva
al estado
de anemia, diferenciándolas en:
Anemias mediadas por trastornos en la producción de glóbulos
rojos, entre:
• Endocrinopatías
• Proceso inflamatorio crónico
• Fallo renal crónico
• Anemia aplásica
• Eritropoyesis inefectiva: