El documento habla sobre la inflamación aguda de la vesícula biliar. Las causas más comunes son las litiasis (90%), mientras que la alitiasis representa el 10% restante. Los síntomas principales son el dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen, signo de Murphy positivo, fiebre, malestar general, náuseas y vómitos. El diagnóstico se basa en los síntomas clínicos e historia del paciente. En casos graves se requiere colecistectomía de emergencia, mientras que en

1. Inflamación aguda de
vesícula biliar.
ALITIASICA:10%
ETIOLOGIA
LITIASICA: 90%
 Perfusión reducida
 Falla multiorgánica
 Trauma severo
 Cirugía
 Sepsis
 Nutrición parenteral total
 Ayuno prolongado
4 FR:
- FORTIES
- FEMALE
- FAT
- FERTILE
CLINICA
DOLOR EN CUADRANTE
SUPERIOR DERECHO
Postprandial, severo
y prolongado
(>6 horas)
SIGNO DE MURPHY (+)
Fiebre (T° > 38°C)
Malestar general
Anorexia
Náuseas y vómitos
DIAGNOSTICO
INFLAMACION
SIRS
LIBERACION DE
MEDIADORES
INFLAMATORIOS
(PROSTAGLANDIN
AS)
PRODUCCION DE
FOSFOLIPASA A
Presente en la
mucosa de la
vesícula biliar.
LECITINA
Componente
normal de la
bilis.
LISOLECITINA
Presente en los
casos de colecistitis
aguda.
FISIOPATOLOGIA
TRATAMIENTO
COLECISTECTOMIA
ANTIBIOTICO TERAPIA
observación
GRADO
1 (LEVE)
GRADO 2
(MODERADO)
GRADO 3
(SEVERO)
Antibióticos y cuidados
generales de apoyo
Antibióticos y cuidados
generales de apoyo
Antibióticos y soporte
general de órganos
Colecistectomía
temprana
Cirugía de
Emergencia
Colecistectomía
electiva
Urgente
drenaje de
vesícula biliar