1. El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia y determinantes de la hipertensión
arterial en Yaritagua, Estado Yaracuy. Los datos fueron recogidos en visitas a domicilio (n =
7.883) en las cuales se determinaron los niveles de presión arterial, con referencias a los ambulatorios mas cercanos
de resultar estos anómalos. El análisis de los factores de riesgo se realizó por medio de Regresión Logística Múltiple, Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en los países
obteniendo las Razones de Posibilidades (RP) e Intervalos 95 % de Confianza (IC 95 %) según las variables industrializados (1) y su importancia crece en los aparentemente en desarrollo (1, 2), como parte de un
presentes. La prevalencia de Hipertensión Arterial fue de 24,98 %, con predominio del sexo masculino (27,09 %) patrón denominado “Transición de Salud” (2). Venezuela también se incluye pues estas enfermedades han
sobre el femenino (23,91 %). El sexo generó una RP de 1,18 (IC 95% = 1,02 - 1,36; p = 0,02); el efecto de la edad
fue de una RP de 1,39 por cada intervalo de 5 años (IC 95% = 1,36 - 1,42; p < 0,01). Otros factores de riesgo fueron
pues estas enfermedades han sido la primera causa de morbi - mortalidad en las últimas décadas. (3). Así,
la historia familiar de hipertensión (RP = 1,67; IC 95% = 1,47 - 1,89; p < 0,01), la diabetes mellitus (RP = 1,37; IC la prevención, detección y manejo adecuado de los factores de riesgo es crucial, especialmente en lo
95% = 1,00 - 1,88; p = 0,049), las dislipidemias (RP = 2,21; IC 95% = 1,87 - 2,62; p < 0,01), el consumo excesivo de concerniente a la Hipertensión Arterial (HTA) (1, 4 - 6), muchos estudios se dirigen a estudiarla, pues es
alcohol (> 210 por semana; RP = 1,65; IC 95% = 1,39 - 1,95; p < 0,01) y la obesidad (RP = 2,47; IC 95% = 2,16 - uno de los mayores factores modificables de riesgo de enfermedad coronaria (2, 7 - 10 - 13).
2,83; p < 0,01). Los factores de riesgo detectados se corresponden con los reportados en otros estudios realizados en En este reporte se buscan los factores asociados con la Hipertensión Arterial en una ciudad del estado
diversas poblaciones. Yaracuy (Yaritagua), comprobando la posible relación con la edad, el sexo, los antecedentes, los hábitos
tabáquico y alcohólico, las dislipidemias, la obesidad y la diabetes mellitus.
Los datos se recopilaron mediante visitas a domicilios de familias del área de influencia del Ambulatorio, con muestra total de 7.883
individuos. Se aplicó a los participantes un cuestionario estandarizado y se les tomó la presión arterial según métodos habituales, usando Luego de determinar el diagnóstico de hipertensión, se obtuvieron las
un esfigmomanómetro de mercurio, considerando la aparición del primer y quinto ruidos de Korotkoff como los valores sistólico y diastólico, prevalencias por grupo y se aplicó un método de regresión logística
respectivamente. Cuando la Presión Arterial resultara alta, se indicaba la repetición en diferentes días, en las mismas condiciones. múltiple respecto a las variables independientes, obteniéndose las
Razones de Posibilidades (RP) como medida de la intensidad de las
Independiente de la Presión Arterial, también se consideró como hipertenso todo individuo que reportara estar bajo tratamiento hipertensivo.
interacciones.
El peso y la talla fueron medidos para determinar el Índice de Masa Corporal (IMC). Los antecedentes familiares de hipertensión, el hábito
tabáquico (cualquier cantidad diaria), la presencia de diabetes y/o diabetes alteraciones lipídicas fueron comprobadas solamente por Para el análisis de los datos, se utilizaron
interrogatorio. La ingesta alcohólica, determinada mediante el cuestionario mencionado, se clasificó como excesiva (más de 210 ml de etanol los programas Microsoft ® Excel 2000 y
a la semana o no. Statistix, versión 1.0.
Este reporte provee de datos invaluables con respecto a los factores de riesgo de hipertensión, pero
adolece de ciertas fallas, como por ejemplo la relativamente inconsistente relación demográfica entre
sexo y edad (17), que podría ser explicada por la diferente presencia de individuos de cada sexo en las
visitas realizadas (2, 8, 10, 12, 16). Además, muchos de los factores fueron por auto - reporte, por lo
que cabe la duda sobre su exactitud (19 - 21).
Por otra parte, más de la mitad de los individuos ya estaban diagnosticados, por lo que al menos esa
parte cuenta con cierta seguridad sobre los de novo. Por último, no se tomó en cuenta la raza, ya que
en el país la mezcla es considerable (25 - 27), generándose una prevalencia parecida a la de estudios
en blancos y bastante menos que la encontrada en negros (4, 5, 16) e incluso para algunos latinos (2, La prevalencia de Hipertensión
8, 13, 28 - 30). Haffner et al (8) señalan que la aculturación alimentaria puede ser responsable (31). Arterial fue de 24,98 %, con
predominio del sexo masculino
En este estudio no se vio diferencia entre hombre mujeres, sin duda por la composición de la (27,09 %) sobre el femenino
muestra, coincidiendo con el solapamiento hallado por Haffner et al (8).
(23,91 %) (Figura 1).
Los parámetros encontrados son consistentemente relacionados a Hipertensión Arterial,
aunque el grado de asociación ha sido diferente (5, 8 - 10, 32 - 39).
La frecuencia de Hipertensión
El consumo de alcohol tuvo un efecto muy pequeño (32), relativamente diferente al Arterial según posibles factores de
reportado por otros grupos (34, 36), pudiendo especularse que no es el consumo de alcohol riesgo y el efecto de la presencia
como tal el que implica el riesgo encontrado, sino el patrón de dicho consumo (32, 34, 36), de los mismos se observan en las
que suele ser de “fin de semana” en América Latina (40) figuras 2 y 3, respectivamente.
En conclusión, la incidencia de HTA en este grupo es bastante alta y resultó dependiente de
factores modificables.
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