Se ha denunciado esta presentación.
Utilizamos tu perfil de LinkedIn y tus datos de actividad para personalizar los anuncios y mostrarte publicidad más relevante. Puedes cambiar tus preferencias de publicidad en cualquier momento.

9

Compartir

Intervención psicosocial y espiritual de Enfermería en Cuidados Paliativos

Libros relacionados

Gratis con una prueba de 30 días de Scribd

Ver todo

Audiolibros relacionados

Gratis con una prueba de 30 días de Scribd

Ver todo

Intervención psicosocial y espiritual de Enfermería en Cuidados Paliativos

  1. 1. David Fernández Gámez davidfdezgamez@gmail.com
  2. 2. Valoración y Cuidados Físico Psicológico Espiritual Social
  3. 3. ¿¿Religión Vs Espiritualidad??
  4. 4.  Religión: Conjunto de creencias que conforman una visión del universo con un orden superior que da sentido a la vida  Espiritualidad: dominio interior del ser humano y conciencia en el universo que pueden ser expresados dentro de una religión
  5. 5.  Necesidad  Necesidad  Necesidad  Necesidad  Necesidad  Necesidad  Necesidad de sentirse valorado de encontrar sentido a su vida de reconciliación de auténticas esperanzas de expresar sentimientos de releer su vida de liberarse de la culpabilidad
  6. 6.  Observación: cambios de conducta  Cuestionario - - ¿Se encuentra en paz? ¿Qué le preocupa?  Valoramos si… - Hay necesidades espirituales no cubiertas Necesita que le perdonen Siente abandono de Dios Ha perdido la esperanza -
  7. 7.  Cubrir las Necesidades Espirituales  Fomentar autoexploración y revisión de la vida
  8. 8. Presencia Confianza Escucha Respeto
  9. 9. Matriz DAFO
  10. 10. Lista de tareas + Qué quiero hacer en el futuro - Qué he hecho mal y me siento culpable
  11. 11. Mi proyecto de vida ¿Qué quiero lograr? ¿Para qué lo quiero lograr? ¿Cómo lo lograré? 1……………………………… ……………………………….. …………………………………. 2………………………………. …………………………………… ………………………………….. 3……………………………. ………………………………….. ……………………………………
  12. 12. Respiración profunda
  13. 13.  ¿Qué significa para mí la muerte?  ¿Qué siento cuando pienso en ella?  ¿Qué emociones me abordan cuando entro en una habitación de un moribundo?  ¿En qué situaciones de los cuidados paliativos noto que me desbordo emocionalmente?
  14. 14. Intervención Psicosocial
  15. 15. Contexto sociocultural Psicológicos Médicos
  16. 16. 1. Negación ¡No puede ser! ¡No es verdad! ¡Se han equivocado! ¡No soy yo! 2. Ira ¿Por qué a mí? ¿Dios mío, qué mal he hecho? ¿Por qué ahora? 3. Negociación Si viviera dos años más prometo que……., Permíteme Señor vivir hasta que mi hijo se case. 4. Depresión ¿Qué sentido tiene la vida? 5. Aceptación estoy dispuesto a irme, He cumplido mi misión. Gracias a todos.
  17. 17. Observación: higiene, aspecto… 2. Entrevista: Preguntas abiertas - ¿Cómo se siente? - ¿Necesita algo? - Cuénteme sus preocupaciones… Preguntas cerradas - ¿Se encuentra mal? - ¿Recibe apoyo de su familia? 1. Escalas de valoración: Yesavage 1.
  18. 18.  Prevenir Duelo patológico (NO aceptación)  Satisfacer necesidades físicas, psicológicas y espirituales
  19. 19. Información Hablar sobre proyectos futuros Respetar y apoyar sus valores Preguntar por sus necesidades Fomentar su autonomía
  20. 20. COMUNICACIÓN ASERTIVA
  21. 21. Agresivo Asertivo Pasivo
  22. 22. Potencia Autonomía Hace reflexionar Se adapta al estado emocional Soluciona problemas “No es hacer algo por alguien, sino hacerlo con él/ella” COUNSELLING
  23. 23. Empatía Asertividad Apoyo emocional Autoconciencia emocional
  24. 24. Lenguaje No Verbal Ambiente Actitudes Lenguaje Verbal
  25. 25.  Postura
  26. 26.  Mirada y Expresión facial
  27. 27. Escucha activa Respeto Empatía Confidencialidad
  28. 28.  Ritmo de voz Monótono Enfático
  29. 29.  Preguntas abiertas: ¿Con qué ánimo se encuentra hoy? ¿A qué atribuye su empeoramiento?  Identificar preocupaciones, necesidades y temores: “temo por mi familia”. “¿Qué es lo que teme exactamente con respecto a su familia?”  Atender la comunicación no verbal
  30. 30.  Motivar a comunicarse: “Bien…continúe, le escucho”  Preguntar sin dar nada por supuesto: “¿Qué entiende por metástasis?”  Escuchar antes de hablar  Explorar otros problemas: Además de este problema, “¿tiene otras preocupaciones?”  Identificar causas: “¿Qué causa su malestar?, ¿Qué cree que le ayudaría en estos momentos?”
  31. 31.  Escuchar y respetar las objeciones “Entiendo que tiene sus razones para...sin embargo...”  Convertir las debilidades en oportunidades  Centrar la comunicación en lo que se puede hacer en vez de lamentarse  Comunicar  Persuadir “la verdad” al ritmo del paciente y NO imponer “No esté triste, hombre, piense en positivo...” no tranquiliza sino que promueve distanciamiento e incomprensión.
  32. 32.  En pareja  Tiempo: 20 minutos  Diseño de un diálogo entre un paciente diagnosticado de cáncer terminal con necesidades psicológicas y espirituales y un profesional de Enfermería basándonos en los principios y pautas del Counselling y Comunicación asertiva.  Duración del diálogo: mínimo 10 minutos  Exponer
  33. 33. 1) Las personas saben lo que quieren, sólo precisan más información y/o aclarar ideas 2) Aumenta la percepción de incompetencia del que recibe el consejo 3) “a la gente no le gusta que le digan lo que tiene que hacer”
  34. 34.  Momento y lugar inadecuados  Mandar, dar soluciones “Deberías de…”  Acusar, amenazar “Como siga así, no voy a…” “No me extraña que le haya pasado esto…”  Juzgar, criticar “Esto que ha hecho está fatal…”
  35. 35. Etiquetar “No le hagas caso es un quejica…” “Es un pastillero, ya lo conocemos aquí…”  Generalizar “Siempre que llama al timbre es para…”  Utilizar un lenguaje no adaptado al interlocutor “El melanoma extensivo superficial es una neoplasia…” “Ha ocurrido lo que nos temíamos, es un aspecto fatal para la recuperación…” 
  36. 36. ATENCIÓN A LA FAMILIA EN EL DUELO
  37. 37.  Contar con la disponibilidad, respeto y apoyo del equipo  Información clara, concisa y realista  Saber que se está haciendo todo por el paciente  Tiempo para permanecer con el enfermo  Intimidad para el contacto físico y emocional  Participar en el cuidado
  38. 38.  Conspiración del Silencio  Sobreprotección  Claudicación familiar
  39. 39.  Negación: “Seguimos poniendo los domingos su comida favorita y hablamos con él a cualquier hora, con la misma fluidez que antes”  Racionalización: “Es ley de vida” “tenemos que salir adelante, no estar anclados en el pasado” “la vida continúa”
  40. 40. Indiferencia: “En realidad no me ha afectado ni para bien ni para mal”, “está como ausente, parece que le da lo mismo”  Rencor: “era un cabrón, justo castigo a su puta maldad” “el que la hace la paga”  Depresión: “Desde que ocurrió no he vuelto a salir de casa” “no quiero saber nada de nadie” “me paso el día llorando” 
  41. 41.  Físicas: pérdida de peso, insomnio, disminución del interés sexual, aumento de la morbilidad.  Psicológicas: Incredulidad, Confusión, ansiedad, preocupación, Presencia del fallecido, tristeza, alucinaciones.  Sociales: aislamiento social, frecuentar los mismos lugares que el fallecido.
  42. 42.  Ofrecer presencia y disponibilidad  Analizar con la persona sus fuerzas y recursos  Animar a contar con personas significativas en su vida para que le ofrezcan apoyo  No intentar animar a la persona afligida  Animar a hablar del difunto  Tranquilizar explicando que las reacciones que siente son normales  Ayudar a expresar sus sentimientos  Contacto periódico
  43. 43. David Fernández Gámez davidfdezgamez@gmail.com
  • alexamdrowsky

    Feb. 12, 2020
  • GuadalupeGam

    Nov. 20, 2019
  • BoscoCruzdeLoyola

    Mar. 24, 2019
  • constanzaapaulette

    May. 21, 2018
  • Maurocuadros

    Nov. 17, 2016
  • 18geoali

    Sep. 26, 2016
  • anaautm1

    May. 25, 2016
  • zantiiahgonzalezkorshunova

    Mar. 31, 2016
  • karenelizabeth589

    Jan. 13, 2016

Vistas

Total de vistas

6.203

En Slideshare

0

De embebidos

0

Número de embebidos

211

Acciones

Descargas

0

Compartidos

0

Comentarios

0

Me gusta

9

×