postgrado

1. Republica Bolivariana De Venezuela
Instituto Venezolano De Los Seguros Sociales
Hospital José Antonio Varga
Palo Negro Estado – Aragua
Postgrado de Ginecología y Obstetricia
Residentes:
Rodríguez Alejandra
Yentis Fiorela
1er Año
Especialista:
Dra. Ariannys Sánchez
Palo Negro 15 de Febrero del 2023

2. PROTOCOLO MEDICINA MATERNO FETAL HOSPITAL CLÍNICO DE BARCELONA
PROTOCOLO DE ATENCIÓN PRENATAL. MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD. PROTOCOLO CLÍNICO DE BARCELONA. MANUAL DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA. DR. JORGE A CARVAJAL Y DRA CONSTANZA RALPH T.
NOVENA EDICIÓN. 2018.
La evaluación debe ser:
 precoz
 Periódica
 Integral
 Amplia Cobertura.
Es el conjunto de acciones , procedimientos sistemáticos y
periódicos destinados a la prevención, diagnóstico y
tratamiento.
Objetivos

3. Objetivos
IDENTIFICACIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO
SOCIALES. BIOLÓGICOS.
CONTROL CLINICO
Primera Visita:
Anamnesis – FUM – FPP
Examen Físico
Exploraciones Complementaria
AMBIENTALES.
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CONSTANZA RALPH T. NOVENA EDICIÓN. 2018.

4. SEGUIMIENTO DE ACUERDO A LAS SEMANAS DE
GESTACIÓN
SEGÚN PROTOCOLO DEL MINISTERIO DE SALUD Y
PROTOCOLO DE CLÍNICO DE BARCELONA
Examen físico
 Evaluar: Peso: el control de aumento de peso va en relación con el índice
de masa corporal (IMC).
 Exploración Obstétrica
 Exploraciones Complementarias.
 Ecosonogramas.
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5. Visitas sucesivas
Las visitas se realizan de acuerdo al siguiente esquema:
Según protocolo del ministerio de salud
 Segunda consulta: entre la 13 y la 18 semana
 Tercera consulta: entre la 22 y la 24 semana
 Cuarta consulta: entre la 24 y la 29 semana
 Quinta consulta: entre la 32 y la 35 semana
 Sexta consulta: entre la 38 y la 40 semana
Después de la semana 38 se deben realizar consultas semanales con el objeto de
prevenir, detectar y tratar factores de riesgo de la etapa perinatal. Realizar el control
hasta la semana 41 y si alcanza esta edad de gestación, referir a un tercer nivel de
atención.
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6. Visitas sucesivas
Las visitas se realizan de acuerdo al siguiente esquema
Según Clínico de Barcelona.
 VISITAS 12 – 13,6 SG
 VISITA 16 -18 SG
 VISITA 19- 22 SG
 VISITA 25-26 SG
 VISITA 29-30 SG
 VISITA 34-36SG

 VISITAA LAS 38-40 SG

 VISITAA PARTIR DE LAS 40 SG
Hasta las 30 semanas : Mensual.
Entre 31 – 36 Semanas : Quincenal.
A Partir de las 37 Semanas : Semanal.
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Organización mundial de la salud

7. La dieta de la embarazada debe contener un aporte
energético adecuado para asegurar su propia salud y la del
feto.
VITAMINA A: 6.000 UI/DÍA
COMPLEJO B : 800UL/DÍA
VITAMINA C: 90 – 100 MG/DÍA
VITAMINA D: 400UL/DÍA
VITAMINA E: 10 – 20 MG/DÍA
FOLATOS 400MG/DÍA
CALCIO: 1,5GR/DÍA
ZINC: 15MG/DÍA
YODO: 175MCG/DÍA
HIERRO:
 1er TRIMESTRE 1 MG/DÍA
 2do TRIMESTRE 4-6 MG/DÍA
 3er TRIMESTRE 15-20 MG/DÍA
Ministerio de Salud de la Nación. Nutrición y Embarazo. Recomendaciones en Nutrición para los equipos de salud.
Revista Oficial de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia control prenatal del embarazo normal.

8.  Ecosonograma precoz (7-10 semanas).
 Ecosonograma Genético I : 11 a 13,5 Semanas.
 Ecosonograma Genético II : 18 a 22 Semanas.
 Ecocardiografía Fetal: A partir de las 18 semanas hasta el final del
embarazo, sin embargo la etapa optima es entre las 24 - 32 semanas.
 Ecosonograma Doppler Materno Fetal: 32 Semanas en adelante.
 Perfil Biofísico: A partir de las 28 Semanas.
 Amniocentesis para estudio genético entre la semana 16 y 19 en las
pacientes mayores de 35 años.
 Cordocentesis : 17 a 18 Semanas.
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9. Bajo Riesgo
FASE 2. IDENTIFICACIÓN DEL RIESGO
Clasificación del riesgo
Tipo I
Tipo II
Tipo III
Es el estado de las embarazadas que evaluadas
integralmente presentan condiciones óptimas para el
bienestar de la madre y el feto y no evidencian factores
epidemiológicos de riesgo, antecedentes gineco-obstétricos o
patología general intercurrente.
Alto Riesgo
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Criterios de referencia
Nivel de atención para embarazadas de bajo riesgo

10. FASE 3. CONDUCTA QUE SE SEGUIRÁ
Criterios de hospitalización
Tratamiento o plan terapéutico
Procedimientos con familiares
FASE 3. CONDUCTA QUE SE SEGUIRÁ
Criterios de hospitalización
Procedimientos con familiares
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