atencion pre natal

1. CONTROL
PRENATAL
CONTROL PRENATAL
MPSS González González Paola Ivett
CS TIII Mixcoac
Jurisdicción Sanitaria Benito Juárez
NOM
CONSULTAS
PRIMER
TRIMESTRE
SEGUNDO
TRIMESTRE
TRCER
TRIMESTRE
DATOS
DE
ALARMA
DESARROLLOS
DEL
MILENIO

2. General
Disminuir la mortalidad Materna-Fetal, mejorando la calidad de atención del equipo
multidisciplinario, prestador de servicios de salud en primer nivel de atención,
apegándonos a la NOM-007-SSA2-2016 Para la atención de la mujer durante el
embarazo, parto y puerperio, y de la persona recién nacida.
Específicos
• Identificar antecedentes de importancia gineco-obstetricos y personales
patológicos.
• Diagnosticar la edad gestacional gestacional, condición Fetal y condición materna
• Datos de alarma
• Copacitar a la mujer embarazada.
• Fomentar las detecciones oportunas del equipo de salud.
OBJETIVOS

3. El control prenatal es la serie de contactos, entrevistas o visitas
programadas de la embarazada con personal de salud, a efecto
de vigilar la evolución del embarazo y obtener una adecuada
preparación para el parto, el puerperio y el manejo de la persona
recién nacida.
La atención prenatal, incluye la promoción de información sobre
la evolución normal del embarazo y parto, así como la
prevención, diagnóstico y tratamiento de los factores que pueden
condicionar la morbilidad y mortalidad materna perinatal.
CONTROL
PRENATAL

4. DESARROLLOS
DEL
MILENIO
DESARROLLOS DEL MILENIO
Son 8 propósitos de desarrollo humano
fijados en el año 2000, donde 189 países
miembros de las Naciones Unidas
acordaron conseguir para el año 2015

5. CONSULTAS
PRIMER
TRIMESTRE
SEGUNDO
TRIMESTRE
TERCER
TRIMESTRE
DATOS
DE
ALARMA
NOM
NOM-007-SSA2-2016
Para la atención de la mujer durante el
embarazo, parto y puerperio, y de la persona
recién nacida.
La salud materno-infantil constituye un
objetivo básico en el país, porqué en ella
destaca la reproducción biológica y social del
ser humano; es condición esencial del
bienestar de las familias, y constituye un
elemento clave para reducir las desigualdades
y la pobreza.

6. ENFOQUE DE ATENCIÓN
• Preventivo
• Educativo
• Orientación y consejería

7. NIVELES DE ATENCIÓN
Nivel primario: Consultas de control en embarazos de bajo riesgo.
• Centro de salud.
Nivel secundario: Consultas a resolver por especialistas (alto riesgo obstétrico y
perinatal, morbilidad ginecológica).
Nivel terciario: atención hospitalaria materno-neonatal, ginecológica y oncológica.
HOSPITALES PARA PACIENTES DE ALTO RIESGO
Hospital General Iztapalapa Doctor Juan Ramón de la
Fuente.
Hospital General Villa.
Hospital General Ajusco Medio Doctora Obdulia
Rodríguez Rodríguez
HOSPITALES PARA PACIENTES DE BAJO RIESGO
Hospital Materno Pediátrico Xochimilco
Hospital Materno Infantil Tlahuac
Hospital Materno Infantil Inguaran
Hospital Materno Infantil Doctor Nicolas M. Cedillo
Hospital Materno Infantil Magdalena Contreras
Hospital Materno Infantil Cuautepec
Hospital General Doctor Gregorio Salas

8. ATENCIÓN PARA LA MUJER EN EDAD
FERTIL
• Preconcepción
• Control prenatal
• Atención del parto
• Asistencia de recién nacido
• Atención del puerperio

9. NOM
CONSUTAS
PRIMER
TRIMESTRE
SEGUNDO
TRIMESTRE
TERCER
TRIMESTRE
Promover que la embarazada de bajo riesgo reciba
como mínimo cinco consultas prenatales, iniciando
preferentemente en las primeras 8 semanas de
gestación y/o prueba positiva de embarazo atendiendo
al siguiente calendario:
CONSULTAS

10. 1 ª consulta entre las 6 - 8 semanas
2 ª consulta entre 10 - 13.6
semanas
3 ª consulta entre 16 - 18 semanas
4 ª consulta 22 semanas
5 ª consulta 28 semanas
6 ª consulta 32 semanas
7 ª consulta consulta: 36 semanas
8 ª consulta entre 38 – 40 semanas

11. PRIMER
VISITA
Confirmación del embarazo
• Por el método clínico de laboratorio (prueba inmunológica de embarazo en
orina o suero) o ultrasonográfico
Elaboración de historia clínica perinatal
• Identificación de la embarazada
• Identificar antecedentes heredo familiares, personales patológicos y personales
no patológicos
• Identificar antecedentes de embarazos previos y su resolución mediante
interrogatorio intencionado
Exploración clínica completa
Búsqueda de factores de riesgo
Elaborar tarjeta de control prenatal
Carnet perinatal
Prescripción de medicamentos
• Para prevenir defectos del tubo neural, es importante prescribir 0.4 mg de
ácido fólico y micronutrientes desde el periodo mínimo de tres meses previos a
la primera consulta y durante todo el embarazo.
Estudios de laboratorio y gabinete
Referencia a odontología, nutrición y trabajo social
Información en consulta sobre posibles complicaciones

12. HISTORIA
CLINICA
PERINATAL

13. TARJETA DE
CONTROL DE LA
MUJER
EMBARAZADA

14. HOJA DE
RIESGOS

15. PRIMER
TRIMESTRE
SEGUNDO
TRIMESTRE
TERCER
TRIMESTRE
DATOS
DE
ALARMA
Realiza exploración física completa
Valoración de riesgo obstétrico
Actualizar información en la tarjeta de control prenatal
Actualizar información en el carnet perinatal.
Exploración física, fondo uterino y FCF.
Otorgar micronutrientes calcio y ácido fólico.
Solicitar estudios de laboratorio ( BH, QS, EGO completo) e
interpretación y registro de los resultados obtenidos.
Prueba de laboratorio para detectar sífilis en la
embarazada y prevenir sífilis congénita; primeras 12
semanas
Solicitar ultrasonido de primer trimestre.
Aplicación de vacuna vs COVID-19 a partir de la 9na SDG
CONSULTAS

17. PRIMER ULTRASONIDO
El primer ultrasonido se realiza entre las semanas 11 a 13.6,
mediante el cual se establece la vitalidad, edad gestacional y número
de fetos que se están gestando

18. NOM
CONSULTAS
SEGUNDO
TRIMESTRE
TERCER
TRIMESTRE
DATOS
DE
ALARMA
Realiza exploración física completa
Valoración de riesgo obstétrico
Actualizar información en la tarjeta de control prenatal
Actualizar información en el carnet perinatal.
Exploración física completa, que incluya fondo uterino y FCF
según el caso.
Otorgar micronutrientes calcio y ácido fólico.
Solicitar estudios de laboratorio (BH, QS, EGO completo) e
interpretación y registro de los resultados obtenidos.
Realizar curva de tolerancia a la glucosa para detección de
diabetes gestacional (24-28SDG)
Solicitar ultrasonido de segundo trimestre.
Aplicar vacuna Td (14SDG) segunda dosis de 4 a 8 semanas
después.
PRIMER
TRIMESTRE

19. SEGUNDO ULTRASONIDO
El segundo ultrasonido se realiza entre las 18 y 22 semanas este con
el fin de encontrar anormalidades fetales.

20. NOM
CONSULTAS
PRIMER
TRIMESTRE
SEGUNDO
TRIMESTRE
TERCER
TRIMESTRE
DATOS
DE
ALARMA Realiza exploración física completa
Valoración de riesgo obstétrico
Actualizar información en la tarjeta de control prenatal
Actualizar información en el carnet perinatal.
Exploración física completa, que incluya fondo uterino y
FCF según el caso.
Otorgar micronutrientes calcio y ácido fólico.
Solicitar estudios de laboratorio (BH, QS, EGO completo)
e interpretación y registro de los resultados obtenidos.
Realizar prueba PCR para COVID, 38 SDG
Solicitar ultrasonido de tercer trimestre
Hablar sobre el plan de emergencia y orientar a la
embarazada y a su pareja.
Realizar hoja de referencia, pase a segundo nivel para
atención del parto.

21. TERCER ULTRASONIDO
Sirve para valorar posición y crecimiento fetal y para poder
determinar posibles anomalías de aparición tardía.

22. NOM
CONSULTAS
PRIMER
TRIMESTRE
SEGUNDO
TRIMESTRE
TERCER
TRIMESTRE
DATOS
DE
ALARMA
• Hipertensión arterial
• Pérdida de la conciencia
• Convulsiones
• Epigastralgia
• Cefalea intensa
• Hemorragia transvaginal
• Palidez intensa
• Dolor abdominal
• Fiebre
• Pérdida transvaginal de líquido o sangre
• Zumbido de oídos
• Edema de extremidades

25. 1.- NOM-007 SSA2-2016, PARA LA ATENCIÓN DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO
Y PUERPERIO Y DEL RECIÉN NACIDO.
2.- NOM-004-SSA3-2012 DEL EXPEDIENTE CLÍNICO.
3.- MANUAL PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE MUERTES MATERNAS.
4.- LINEAMIENTO PARA LA PREVENCIÓN Y MITIGACIÓN DE COVID-19 EN LA ATENCIÓN DEL
EMBARAZO, PARTO, PUERPERIO Y DE LA PERSONA RECIEN NACIDA.
BIBLIOGRAFÍA