Anatomía, etiología, cuadro clínico, prevención y rehabilitación en Terapia Ocupacional de la hemiplejía, como secuela del ACV.

1. ACV
Dra. Angélica T. Pascual
Profesora de la UNSAM y médica del IREP
Lic. Mónica Bobbio
Terapista ocupacional del IREP

2. A.C.V.
Accidente cerebro
vascular

4. Enfermedades del S.N.C.
• Traumatismos (T.E.C.)
• Enfermedades vasculares (A.C.V.)
• Desmielinizantes (Esclerosis múltiple)
• Degenerativas (Alzheimer)
• Tumores cerebrales
• Malformaciones congénitas
(Microcefalia)
• Infecciones del S.N..C. (Meningitis)

5. ARTERIAS DEL CEREBRO

6. ARTERIAS DEL CEREBRO

7. TIPOS DE A.C.V.
• HEMORRÁGICO
• TROMBÓTICO
• EMBÓLICO
• A.C.V. LACUNAR
La secuela del A.C.V. es la
hemiplejía

11. Vía piramidal
• La vía motora piramidal
es la encargada de llevar
a los músculos
esqueléticos los
impulsos volitivos.

12. Vía piramidal
• Impulsos originados en
la corteza cerebral para
la realización de
movimientos llamados
voluntarios.

13. VÍA PIRAMIDAL

15. Sindrome Piramidal
Motilidad: Parálisis o Paresia
Tono: Hipertonía
Reflejos: Hiperreflexia-Clonus-Babinski
Abolición
de los reflejos cutáneo-abdominales
Hemiplejía

16. Imágenes de tomografías
computadas (TAC) de
diferentes ACV

19. FACTORES
DE
RIESGO

20. Tabaco
Dr. Cormillot

21. Dr. Cormillot

22. Sal

23. Obesidad

24. Colesterol

25. Sedentarismo

26. Sedentarismo

27. Actividad física

28. ESTRÉS
DR. DANIEL LÓPEZ ROSETTI

29. Estrés
• Se entiende por estrés
aquella situación en la cual
las demandas externas
(sociales) o las demandas
internas (psicológicas)
superan nuestra capacidad
de respuesta…

30. Estrés
• …produciendo un
desequilibrio psicofísico y la
consiguiente aparición de la
enfermedad.

31. Test de eventos de vida
• Se basa en que los eventos de
vida estresantes incrementan el
riesgo de padecer enfermedades.
Por eso la participación activa de
la persona ayuda a superar su
estrés y modifica los resultados de
este test.

32. Test de eventos de vida
• Alto riesgo:
300 o más puntos 80 % de presentar
enfermedad dentro de los próximos dos años.
• Riesgo medio:
150-299 pts. 50% de presentar enfermedad.
• Bajo riesgo:
Menos de 150 puntos 30% de presentar
enfermedad.
Este test es orientativo.

35. Aprenda a
decir
Realice NO Agende
una cosa prioridades
por vez
¿Cómo
No deje cosas Fíjese
evitar
para después metas
el estrés?
Conozca sus
Tenga
mejores
tiempo
horas
libre
de rendimiento
Delegue

36. Huella digital del estrés

37. HIPERTENSIÓN

39. FACTORES DE RIESGO
• ESTRÉS
• AUMENTO DE COLESTEROL
• HIPERTENSIÓN
• DIABETES
• OBESIDAD
• TABACO
• SEDENTARISMO

41. Debemos leer las
etiquetas de los
envases de los
alimentos

44. Alimentos
protectores

45. Potasio

46. Potasio

47. Calcio

48. Los pescados azules
de nuestras costas

50. Hemiplejía
DERECHA IZQUIERDA
Deglución Depresión
Lenguaje

51. Etapas de la hemiplejía
Flaccidez
Hipertonía
Movimiento

52. HEMIPLEJÍA
• SUBLUXACIÓN DE HOMBRO
• MIEMBRO SUPERIOR EN FLEXIÓN
• MIEMBRO INFERIOR EN EXTENSIÓN
• PIE EQUINO VARO SUPINADO

53. TRATAMIENTO
• Cuidado de posiciones
• Rotaciones cada dos horas
• Colocar una madera al pie de
la cama

54. TRATAMIENTO
• Ubicar los utensilios y los
interlocutores del lado pléjico
• Tratar la disfagia y los
trastornos urinarios

57. TRATAMIENTO
• La rehabilitación comienza
en la cama del paciente,
desde el primer día, para
prevenir la deformidad
articular y las escaras.

58. LA FAMILIA ES
MUY
IMPORTANTE

59. Tendremos en cuenta para su realización cuatro
iempo
rabajo
écnicas
enacidad

61. Durante el ejercicio
Cuando nos relajamos
Cuando escuchamos
música
Cuando nos reímos

62. Con el stress
Con el sedentarismo
Con el tabaco

63. ¡¡¡Alto!!!

64. ¡¡¡Alto!!!

65. Deportes:
En el deporte se tendrá en cuenta
que el objetivo “no es
competir”, sino
mejorar la capacidad funcional.
Necesidad
de autoestim
a
aceptación
seguridad

66. Nunca es tarde para aprender y
cambiar

67. EQUIPO
Lic. Ortesis y
Kinesiólogo Prótesis
Prof. de
Médico Fisiatra Educ.
Terap. Física
Ocup.
Asist. Social Enfermería
Psicólogo

68. El equipo
interdisciplinario

70. No tengan
miedo

72. TERAPIA OCUPACIONAL
Arte y ciencia que favorece, mantiene y previene
la salud a través de una actividad (ocupación)
seleccionada con un propósito, para desarrollar
destrezas en las tareas cotidianas.
 REHABILITACIÓN DE DÉFICIT NEUROPSICOLÓGICO.
 ENTRENAMIENTO.
 CONFECCIÓN DE AYUDAS TÉCNICAS,
ADAPTACIONES, ORTESIS Y PRÓTESIS.
 SLING PARA HOMBRO O AXILERA.

73. SLING
PARA HOMBRO O AXILERA
Es una ortesis para sostener,
controlar y dar confort en la
subluxación de hombro, debido a una
lesión que ocasiona desbalance
muscular.

74. SLING
PARA HOMBRO O AXILERA
 No cura, la mejoría se obtiene del
entrenamiento y realización de ejercicios y
actividades que movilicen en forma
pasivo - asistida dicha articulación.
 Se confecciona para cada paciente a
medida y según necesidad específica en
forma artesanal.

75. SLING
PARA HOMBRO O AXILERA
 Se indica su uso en la deambulación
o al estar sentado sin apoyo de codo.
 Nunca al realizar movimientos ni en
los decúbitos.

78. El que no sabe lo
que busca…
no entiende lo
que encuentra.

79. …. por eso en nuestra
Universidad es importante
estudiar el tema antes de ir a
clase.