El objetivo del presente estudio es investigar la tasa de enfermedad oculta del cuello en pacientes con carcinoma de células escamosas metastásico a la glándula parótida después de la parotidectomía y la disección del cuello.

1. Volumen 132, Número 3, marzo de 2018, páginas 264-269
CARCINOMA CUTANEO DE CELULAS ESCAMOSAS METASTASICO DE LA
GLANDULA PAROTIDA: FACTORES PRONOSTICOS
A C Coombs (a1), A Butler (a2) and R Allison (a2)
(a1) 1 Departamento de Otorrinolaringología Cirugía de Cabeza y Cuello, Dunedin Hospital,
Nueva Zelanda
(a2) 2 Departamento de Otorrinolaringología Cirugía de Cabeza y Cuello, Hospital de
Christchurch, Nueva Zelanda
https://doi.org/10.1017/S0022215117001323 Published online: 05 July 2017
RESUMEN
Antecedentes:
El carcinoma cutáneo de células escamosas metastásico es la neoplasia maligna
parótida más común en Australia. Los indicadores pronósticos no están claramente
definidos y el alcance de la resección quirúrgica requerida es controvertido.
Métodos:
Se realizó un análisis retrospectivo de 63 pacientes que se sometieron a cirugía por
carcinoma epidermoide cutáneo metastásico de la glándula parótida en un hospital
terciario durante un período de 10 años.
Resultados:
La tasa de supervivencia general a cinco años fue del 53%, la tasa de supervivencia
específica de la enfermedad fue del 78% y la tasa de control locorregional fue del
72%. La inmunosupresióny la ausencia de radioterapia adyuvante se asociaron con
una reducción significativa en la supervivencia específica de la enfermedad.
Ninguno de los factores analizados tuvo un efecto significativo sobre las tasas de
control locorregional.
Conclusión:
La cirugía más extensa, incluida la resección lateral del hueso temporal, puede
mejorar las tasas de control local en casos de enfermedad más avanzada. La
reducción de la supervivencia de los pacientes inmunodeprimidos debe tenerse en
cuenta al planificar su tratamiento.

2. Volumen 130, edición S4, julio de 2016, págs. S54-S59
PAPEL DE LA DISECCION DEL CUELLO EN EL CARCINOMA ESCAMOSO
METASTASICO A LA GLANDULA PAROTIDA
S W Park (a1), T Eade (a2) (a3), L Pang (a1) (a2), A Wignall (a1), and D Veivers (a1) (a2)
(a1) 1 Departamento de Otorrinolaringología Cirugía de Cabeza y Cuello, Royal North Shore Hospital,
Sydney, Australia
(a2) 2 Northern Clinical School, Universidad de Sydney, Australia
(a3) 3 Departamento de Oncología Radioterápica, Northern Sydney Cancer Center, Australia
https://doi.org/10.1017/S0022215116008343 Publicado en línea: 04 de agosto de 2016
Objetivo:
Investigar la tasa de enfermedad oculta del cuello en pacientes con carcinoma de
células escamosas metastásico a la glándula parótida después de la parotidectomía
y la disección del cuello.
Métodos:
Se analizaron una serie consecutiva de pacientes tratados entre 2000 y 2014 para
el carcinoma de células escamosas metastásico a la parótida. Los pacientes fueron
incluidos si no tenían evidencia clínica o radiológica de enfermedad del cuello. Se
revisó la patología de la parotidectomía y las muestras de disección del cuello. Otras
variables analizadas incluyeron el estado inmune del paciente, el tipo de cirugía, las
complicaciones, el uso de la tomografía por emisión de positrones y el tratamiento
con radioterapia.
Resultados:
Sesenta y cinco pacientes no tenían evidencia clínica o radiológica de la
enfermedad del cuello inicialmente. Cuarenta y seis pacientes (70.8 por ciento) se
sometieron a una disección del cuello. La enfermedad oculta del cuello solo se
encontró en 8 de los 46 pacientes (17,3 por ciento). La enfermedad oculta del cuello
se encontró con mayor frecuencia en aquellos con inmunocompromiso (5,7 frente a
38,5 por ciento, p = 0,003). Los pacientes que estaban inmunocomprometidos
tenían una tasa de supervivencia específica de la enfermedad significativamente
peor a los cinco años (0 frente al 92 por ciento, p = 0,0001).
Conclusión:
Se observó una enfermedad oculta del cuello en el 17,3% de los pacientes y la
inmunosupresión fue un predictor significativo de esto.