El LIPOMA es uno de los tumores mesenquimales benignos más comunes pero poco frecuentes en la región de la cabeza y el cuello (13%). Esta lesión a menudo es asintomática, excepto en casos de enormes masas que comprimen las estructuras neurovasculares.

1. LIPOMA EN LA REGION CERVICAL POSTERIOR.
(Información básica para público en general)
Edwin José Calderón Flores
Cirujano de Cabeza, Cuello y Maxilofacial
El LIPOMA es uno de los tumores mesenquimales benignos más
comunes pero poco frecuentes en la región de la cabeza y el cuello
(13%). Esta lesión a menudo es asintomática, excepto en casos de
enormes masas que comprimen las estructuras neurovasculares.
El DIAGNOSTICO es principalmente CLINICO con apoyo
IMAGENOLOGICO y confirmación con el ESTUDIO
ANATOMOPATOLOGICO.
El TRATAMIENTO es QUIRURGICO. Se necesita un conocimiento
preciso de la anatomía y técnicas quirúrgicas meticulosas cuando
se intervienen tumores de partes blandas en el cuello.
CIRUGIA DE CABEZA, CUELLO Y MAXILOFACIAL-CHIMBOTE
Cel.: 943689442 – 970502399 – 943460024

2. Paciente mujer de 48 años, procedente de CHIMBOTE-ANCASH,
que presenta hace 5 años un tumor de partes blandas en la región
cervical posterior izquierda de crecimiento lento y progresivo.

3. TRIANGULO CERVICAL POSTERIOR.
Se ubica en la región lateral del cuello, está dividido por el vientre
inferior del omohioideo en dos triángulos: omoclavicular y occipital.
El triángulo cervical posterior está conformado por los MUSCULOS
esternocleidomastoideo, trapecio, esplenio de la cabeza, elevador
de la escapula, escalenos (posterior, medio, anterior) y el
omohioideo. El SISTEMA VASCULONERVIOSO está conformado
por las arterias cervical y subclavia, la vena yugular externa y
ramas del plexo cervical y braquial.

4. ESPACIO CERVICAL POSTERIOR. Representación tomografica
(corte axial):
Este espacio se encuentra junto a la porción más inferior del
espacio carotideo, junto al músculo esternocleidomastoideo y los
músculos paraespinales (color lila oscuro). Está compuesto
fundamentalmente por: grasa, nervio accesorio espinal y escapular
dorsal y ganglios linfáticos espinales accesorios de la cadena
cervical profunda

5. ACTO QUIRURGICO.

6. PIEZA OPERATORIA.

7. INFORME ANATOMOPATOLOGICO.

8. HISTOPATOLOGIA DE LOS LIPOMAS. Se subdividen en: lipoma
simple, fibrolipoma, angiolipoma, mixolipoma, lipoma pleomórfico,
lipoma fusocelular o lipoma atípico, miolipoma, mielolipoma, lipoma
condroide, lipoblastomatosis, lipomatosis, e hibernoma o tumor de
la grasa parda.
Los LIPOMAS SIMPLES muestran lóbulos irregulares, constituidos
por adipocitos maduros, que son células de citoplasma amplio,
claro, vacuolado, que contienen grasas neutras; la membrana
celular es bien definida y el núcleo con cromatina prominente es
excéntrico, desplazado contra la membrana celular. Delgados
tabiques de tejido conectivo vascularizado separan los lóbulos
entre sí.
Fuente: http://www.pathologyoutlines.com/topic/softtissueadiposelip
oma.html