Este documento proporciona información sobre el sistema hematológico y la anemia. Explica el papel de la hemoglobina y los glóbulos rojos en el transporte de oxígeno, y describe los tipos y causas de anemia. También cubre los exámenes para diagnosticar la anemia, las posibles complicaciones como fatiga y malnutrición, y los enfoques de tratamiento como suplementos vitamínicos y transfusiones de sangre.
6. Mujeres % Hombres %
Hemoglobina 12-14 14-16
hematocrito 36-42
Se puede clasificar la anemia de acuerdo a estos
resultados
tipo %
Anemia leve 11
Anemia moderada 10
Anemia grave -10
16. NANDA NOC NIC
Dx:
Fatiga
Dominio 4: Actividad/reposo
Clase 3: equilibrio de la
energía
F/R
Anemia: reducción de
la capacidad de la
sangre para
transportar oxígeno a
los tejidos
E/V
Cansancio
Sueño
Apatía
Desgano
Resistencia
Dominio: salud funcional
Clase: mantenimiento de la
energía
Escala: G.C hasta N.C
Recuperación de la
energía con el
descanso
Logro tener horas de
sueño
Realización de la
rutina habitual
Manejo de la energía
Reconocer las posibles causas de fatiga que
presenta el paciente.
Ayudar a realizar actividades según sea su
tolerancia
Vigilar las respuestas cardiorrespiratorias a la
actividad
Ayudar al paciente a controlar el sueño diurno
Revisar el esquema número de horas de sueño
del paciente
Ayudar al paciente a programar horas de
descanso
Ayudar en las actividades físicas normales
(deambulación, traslados, giros y cuidado
personal), si resulta necesario.
Favorecer la expresión verbal de los sentimientos
acerca de las limitaciones.
17. NANDA NOC NIC
Dx:
Desequilibrio nutricional:
ingesta inferior a las
necesidades
Dominio 2: Nutrición
Clase 1: Ingestión
F/R
Incapacidad para
absorber nutrientes
debido a la Anemia
E/V
Nauseas
Vómitos
Pérdida de peso
Estado nutricional
Dominio: Salud fisiológica
Clase: Nutrición
Escala: Desv. Grave del
rango normal hasta Desv.
Del rango normal
controlar náuseas y
vómitos
ingestión de
nutrientes
Relación peso/talla
Manejo de la nutrición
Facilitar torundas y riñonera en caso de náuseas
y vómitos
Posición decúbito lateral o fowler si presenta
vómitos
Pesar al paciente
Fomentar el aumento de proteínas, hierro y
vitamina C
Asegurarse que la dieta este rica en fibra para
evitar el estreñimiento
Enseñar al paciente a llevar un diario de comidas
Fomentar la ingesta de calorías adecuadas al tipo
corporal y estilo de vida
Determinar la capacidad del paciente para
satisfacer sus necesidades nutricionales
18. NANDA NOC NIC
Dx:
Riesgo de infección
Dominio11:
Seguridad/protección
Clase1: infección
F/R
Defensas secundarias
inadecuadas:
disminución de la
hemoglobina.
Malnutrición
Permeabilidad de vías
parenterales por
transfusión sanguínea
Control de la infección
Dominio: conocimiento y
conducta de salud
Clase: conocimiento sobre
salud
Escala: Ningún
conocimiento hasta
Conocimiento extenso
Signos y síntomas de la
infección
Higiene de manos
Punción intravenosa
Verificar la prescripción medica para la
transfusión
Instruir al paciente acerca del procedimiento a
realizar
Realizar una técnica aséptica estricta
Pedir al paciente se mantenga quieto en el
momento del procedimiento
Elegir el calibre del catéter
Realizar el procedimiento
Mantener la via permeable
Realizar la desinfección del área cuando lo
amerite
Ver signos y síntomas de la infección