Este documento presenta varios casos clínicos de miasis en humanos. Los pacientes eran ancianos o residentes de zonas rurales en Ecuador o Argentina y presentaban síntomas como dolor, abultamientos o movimiento de larvas en la piel. El diagnóstico se realizó clínicamente y mediante la identificación de las larvas. El tratamiento consistió en la extracción de las larvas con anestésico local y lavado con suero, acompañado de antibióticos o antiinflamatorios.

1. MIASIS
Alumna: Ramos Morales, Soledad

9. Caso Clínico: Miasis cutánea-anciano de comunidad rural ecuatoriana.
Historia clínica
• Varón -70 años
• Residencia zona endémica-
Ecuador.
Signos y síntomas
• Dolor intenso-región izquierda de
espalda.
• Malestar general desde hace 15
días.
• Abultamiento-
7cm,eritematoso,caliente, doloroso
a palpación., ulcerado.
Diagnostico
• Miasis cutánea
Tratamiento
• Antiinflamatorio(ibuprofeno)
• Antibiótico (cefalexina)
• Crema antibiótica diario

10. 4. Casos Clínico: Miasis por cochlioma hominivorax en la Argentina.
Historia clínica
• Varón -63 años
• Residencia zona rural-Argentina.
• Comercializa nueces
Signos y síntomas
• Costra región parieto -occipital.
• Doloroso a palpación
• Evidencia movimiento de larva
Tratamiento
• Ivermectina 6mg, repitió a los 15 días.
• Amoxiciclina/clavulanico 875/175mg cada 12h.
• Clindamicina 600mg c/6h.
• Evolución favorable
Historia clínica
• Varón -86 años
• Residencia zona rural-Argentina.
Signos y síntomas
• Diabetes, hipertensión arterial,
ulceras venosas cronicas
• Doloroso a palpación
• Evidencia movimiento de larva-4to
dedo pie-hallux
Historia clínica
• Varón -60 años
• Residencia zona rural-Argentina.
• Clero
• Postoperado de hernia
Signos y síntomas
• Evidencia movimiento de larva,
en herida dehiscente
Tratamiento
• Ivermectina 6mg, repitió a los 15 días.
• Amoxiciclina/clavulanico 875/175mg cada 12h.
• Trimetropina/sulfametoxazol 800/160 mg.
• Evolución favorable
Tratamiento
• Ivermectina 6mg, repitió a los 15 días.
• Evolución favorable
Tratamiento
• Ivermectina 6mg, repitió a los 15 días.
• Evolución favorable
Discusión
• En los 4 casos, se evidencio
características morfológicas de las
larvas a C: hominivorax, todas tenían
10mm,a 4x,.Todos recibieron vacuna
antitetánica
Historia clínica
• Mujer - 54 años
• Residencia zona rural-Argentina.
• Angioma de nariz, con irradiación en infancia
Signos y síntomas
• Doloroso en hemicara derecha asociado con celulitis,,
• Miais, en fosa nasal derecha y maxilar superior

11. El diagnóstico es clínico y se basa en los antecedentes del paciente y el hallazgos de los
ejemplares. Para realizar el diagnóstico de especie es necesaria la identificación de las
larvas, lo que es de suma importancia debido a que algunas especies manifiestan mayor
acción destructiva que otras sobre los tejidos.
El tratamiento básico consiste en la extracción de las larvas previa instilación de anestésico
local, seguido de lavado con suero fisiológico para facilitar dicha acción, la que debe
repetirse las veces que sea necesario hasta tener la certeza de haber eliminado la totalidad
de los parásitos.