2. INTRODUCCION
En el trascurso de los tiempos se ha estudiado y
planteado hipótesis de cómo debe trabajar el personal.
De salud en el Laboratorio para minimizar los riesgos
de los cuales pueden ser objeto en dicha área de
trabajo. En la actualidad estas investigaciones han
llegado a el auge más importante, ya que la OMS ha
realizado una serie de manuales que nos proporcionan
una serie de normas y situaciones que vedemos seguir,
ya que hace tiempo que la Organización Mundial de la
Salud (OMS) reconoce que la seguridad y, en
particular, la seguridad biológica son importantes y
son cuestión de interés internacional.
3. Concepto
O seguridad biológica es el termino utilizado para
referirse a los principios, técnicas y practicas aplicadas
con el fin de evitar la exposición no intencional a
patógenos y toxinas, o su liberación accidental.
Se la analiza como conducta, como una integración de
conocimientos, hábitos, comportamientos y
sentimientos, que deben ser incorporados al personal
del área de la salud, para que el desarrolle de forma
segura su actividad profesional.
4. Evitar condiciones que potencialicen, generen o
propicien impactos negativos a los trabajadores del
área de salud.
El termino y su símbolo asociado se utilizan como
advertencia.
5. Clasificación de los agentes
biológicos
Agentes biológicos del grupo 1
Agentes biológicos del grupo 2
Agentes biológicos del grupo 3
Agentes biológicos del grupo 4
6. Tres principios de bioseguridad
Universalidad
Uso de barreras
Eliminación de materiales tóxicos
7. ELIMINACION DE RESIDUOS
Es un medio hospitalario son eliminados en
dispositivos rígidos, éstos pueden ser reemplazados
por botellas plásticas rígidas con tapa, debidamente
rotulados como “riesgo biológico” .
Los dispositivos rígidos y las bolsas luego de ser
utilizadas reciben un tratamiento, por lo general se
queman en hornos que alcanzan altas temperaturas y
aseguran la destrucción total de los microorganismos
8. Áreas de alto riesgo ó críticas
Son aquellas en las que existe contacto directo y permanente con pacientes y sus fluidos corporales.
Salas de cirugía
Hospitalización.
Unidades de cuidados intensivos .
Neonatología.
Unidades de quemados.
Salas de parto.
Unidades sépticas.
Unidades de diálisis.
Urología.
Servicios de urgencias.
Rayos X de urgencias.
Laboratorio clínico.
Banco de sangre.
Odontología. Patología.
Lavandería.
Depósitos de desechos finales.
9. Áreas de riesgo intermedio ó
semicríticas
Áreas de actividades en donde el contacto con sangre o
líquidos corporales no es permanente.
*Esterilización.
*Fisioterapia.
*Rayos X de hospitalización.
*Áreas de preparación de soluciones enterales y parenterales.
*Servicios de alimentación.
*Servicios de mantenimiento.
*Servicios de limpieza y aseo.
10. Áreas de bajo riesgo ó no críticas.
Áreas donde se realizan actividades que no implican por
sí mismas exposición a sangre y líquidos corporales:
*Áreas administrativas
*Pasillos
*Salas de espera
*Farmacia
*Oficina de nutrición.
11. ÁREAS DE QUIRÓFANO
1.-ZONA NEGRA.
Es la primera zona y en esta se realizan actividades tales como presentación del
paciente, de igual manera se sigue con todo el trabajo administrativo y del
personal, ya sea por cambio de ropa para entrar a quirófano.
2.- ZONA GRIS.
Es la segunda zona que también se le conoce como limpia .Todo personal que
interactúa con esta área debe portar el uniforme quirúrgico, gorro y mascarilla.
3.-ZONA BLANCA.
Es el área en el que se encuentra la sala de operaciones, por lo cual se debe de
guardar mayor precaución en la toma de medidas estériles, también se conoce
como área blanca.
12. Normas de bioseguridad
Tiene como objetivo proteger al paciente, visitantes y al
personal de salud. Debe de tener condiciones
seguras. Debe alienarse de acuerdo a las Precauciones
Universales.
Todos los pacientes y sus fluidos corporales,
independientemente del diagnóstico, deben ser
considerados como infectados e infectantes y tomarse las
precauciones necesarias para prevenir la transmisión ”
13. Líquidos Infectantes
Se debe considerar que todo paciente esta infectado, por lo tanto
los líquidos para los que deben observarse las Precauciones
Universales son:
*Sangre.
*Secreción vaginal.
*Semen.
*Líquido peritoneal.
*Líquido cefalorraquideo.
*Líquido pericárdico.
*Líquido ascítico.
*Líquido pleural.
*Líquido sinovial.
(Toda secreción de los pacientes es infectante)
14. Lavado de Manos
Se la define como el acto de limpiar de forma transitoria las manos con alguna
sustancia antiseptica, mientras se frota una palma contra palma, con el fin de eliminar
germenes, suciedad y materia organica
Hay dos tipsio de lavados de manos
1) EL rutinario
2) El quirugico
19. Lavado de manos quirúrgico
1.-Mantener libre de lesiones la piel de manos y antebrazos;
uñas cortas sin esmalte y con espacios subungueales
limpios. Retirar reloj y joyas de las manos.
2.-Realizar la higiene de manos, convencional.
3.-Tomar el cepillo estéril del depósito correspondiente y
verter en el mismo jabón o solución antiséptica.
4.-Realizar el lavado quirúrgico en tres tiempos quirúrgicos,
según las indicaciones específicas de los agentes
destructores.
20. Primer Tiempo
Se comienza el proceso con movimiento rotatorios, empezando desde los espacios
ungueales, continuando con los dedos y los espacios interdigitales de la cara interna
y externa a partir del dedo pulgar
prosiguiendo con la palma el dorso, muñeca y el tercio inferior del antebrazo,
al finalizar esta actividad se enjuaga el cepillo y se deja actuar el jabón, de acuerdo
a recomendaciones del fabricante,
luego pasando a la otra extremidad y repitiendo los pasos correspondientes.
De igual manera las dos extremidades se enjuagan.
21. Segundo Tiempo
El proceso debe de ser repetido pero esta vez hasta 2/3 del antebrazo
en las dos extremidades, de igual forma enjuagando las dos extremidades al final
para dejar actuar el jabón o la solución antiséptica.
22. Tercer Tiempo
De nueva cuenta repetir los pasos pero esta vez todo el antebrazo y repetimos
procediendo con las dos extremidades, y enjuagando al final dejando actuar el jabón.
Enjuagar y dejar caer el cepillo en el lavabo, conservando las extremidades hacia
arriba a la altura de los hombros y retirarlos del cuerpo hasta pasar a la sala de
operaciones.
Tomar una toalla estéril del equipo de ropa quirúrgica y secar las extremidades de
los dedos dirigiéndose al tercio inferior del brazo. Esto para evitar que los
microorganismos removidos tras el arrastre mecánico del agua regresen
23. Riesgo Ocupacional
Todo procedimiento que signifique ponerse en
contacto con pacientes y sus líquidos corporales que
son potencialmente infectantes
Punción lumbar.
Flebotomías
Endoscopias.
Procedimientos dentales
Succión de traqueostomías.
Implantes de catéteres vasculares.
24. Recomendación
No reencapuchar las agujas
No doblarlas
No romperlas
No manipular la aguja para separarla de la jeringa
De ser posible utilizar pinzas para manejar objetos
cortopunzantes
Los recipientes deben estar lo mas proximo posible a la
area de trabajo
25. Accidente laboral
Pinchazos y heridas: Lavar con abundante agua y jabón, permitir el sangrado de
la herida, realizar antisepcia con alcohol 70% , o yodado al 2%, cubrir la herida
con una gasa estéril
Contacto con mucosas: Lavar con abundate agua y suero fisiologico
Avisar al surpervisor inmediatamente, en caso de corresponderle servicios y
prestaciones, debe ser enviado inmediatamente para tomar las medidas
necesarias y llenar la documentación necesaria.
Es necesario conocer el estado clínico-serologico del paciente fuente
(VIH-Hepatitis)
26. Normas generales de bioseguridad
TÉCNICAS QUE INCLUYEN LAS PRECAUCIONES ESTÁNDAR
Lavado de manos y uso de guantes.
Ubicación del paciente.
Transporte del paciente infectado.
Máscaras, protección respiratoria, protección ocular y
mascarillas.
Artículos y equipos de cuidado del paciente.
Ropa y elementos de protección.
Sábanas y ropa.
Vajilla y utensilios de cocina.
Limpieza y aseo terminal.