disable by the author

1. ROSARIO MIJARES FERNANDEZ.
U.A.T.

2. PATOGENIA
 Proceso inflamatorio continuo o
recidivante de la vesícula
 90% causado por cálculos biliares
 Episodios recurrentes de obstrucción
del conducto cístico
 Da lugar a cicatrización y disfunción
vesicular
 Infiltrado de células mononucleraes

3. MANIFESTACIONES CLINICAS
 Dolor denominado cólico biliar
 Intermitente y espasmódico
 Localizado en hipocondrio derecho, epigastrio,
e irradiándose a región escapular
 Ocurre luego de la ingesta de comida grasa

4. MANIFESTACIONES CLINICAS
 Duración entre 1-5 horas, rara vez se
extienden más de 24 horas
 Además se acompaña de náuseas, vómitos,
sensación de plenitud postprandial, eructos
 Fiebre e ictericia menos comunes

5. EXPLORACIÓN FISICA
 Suele ser normal si no hay dolor
 Dolor a la palpación en hipocondrio derecho
LABORATORIO
 Bilirrubina
 Transaminasas
 Fosfatasa alcalina
Casi siempre se encuentran dentro de los valores
normales

6. DIAGNÓSTICO
Mediante los siguientes parámetros:
 Dolor abdominal
 Presencia de cálculos biliares
 Ecografía: puede reportar la anatomía,
presencia de pólipos, diámetro del
colédoco
 Rx: a veces identifica los cálculos
 TC

7. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
 Enfermedad por reflujo gastroesofágico
 Pancreatitis aguda
 Enfermedad ulcerosa péptica
 Síndrome de intestino irritable

8. TRATAMIENTO
 Pct. con cálculos biliares sintomática:
colocistectomía laparoscópica programada
 Las tasa de conversión aumentan entre los
obesos, ancianos y varones
 Complicaciones: lesión del árbol biliar
 Cardiovasculares