ROPIRINOL APUNTES

1. “Educación para todos con calidad global”
2014
PROMOCIÓN DEL USO ADECUADO DE ROPINIROL
Hildefonso Ramírez
María Jenny Lozada González
Grupo número 39
Semillero Investigación y Acción por la Salud
Grupo de Investigación TECNNOSALUD
Universidad Nacional Abierta y a Distancia
301520 – Farmacología complementaria

2. “Educación para todos con calidad global”
CONTENIDO
•Introducción
•Descripción del Problema
•Justificación
•Promoción del Uso Adecuado del clorhidrato de Ropinirol

3. “Educación para todos con calidad global”
INTRODUCCIÓN
El presente trabajo busca presentar y realizar una campaña de promoción y uso adecuado del medicamento ROPINIROL.
Para ello se sigue la sugerencia de emplear ´la herramienta Power Point para realizar una presentación que luego se presente cada uno de los CEAD de los estudiantes del curso.
Esperamos con este trabajo ejercitar las habilidades adquiridas para presentar la campaña que nos ocupa.

4. “Educación para todos con calidad global”
DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA
Una de las causas de uso inadecuado de fármacos esta en la falta de promoción del uso adecuado de los mismos tanto a los profesionales de las ciencias de la salud como a pacientes y cuidadores.
Una forma para atacar esta causa es la implementación de estrategias de comunicación a las partes en las cuales se den a conocer y promocionen las mejores practicas, usos, cuidados que con un fármaco o familia de estos deba tenerse.

5. “Educación para todos con calidad global”
JUSTIFICACIÓN
 La promoción de la salud implica de una u otra forma que el personal de la salud y todos los que participan activamente en el tratamiento de los pacientes tengan un conocimiento apropiado sobre los medicamentos esto con el fin de buscar la mejor opción para lograr el restablecimiento de la salud de un paciente, en temas como su uso y el cuidado que deben tener el paciente y sus familia.
El paciente y sus familiares son un pilar fundamental en la respuesta a un tratamiento ya que dependiendo de su actitud, autocuidado, responsabilidad y conocimiento del mismo, puede tener o una mejoría en su salud

6. “Educación para todos con calidad global”
 Es un agonista dopaminérgico D2 /D3 , no ergolínico, alivia la deficiencia de dopamina en algunas partes del cerebro que caracteriza a la enfermedad de Parkinson estimulando los receptores dopaminérgicos del cuerpo estriado.
 Ayuda a corregir esta deficiencia a través de la estimulación de los receptores dopaminérgicos ya que tiene un efecto similar a la dopamina natural y, de esta manera, reduce los síntomas de esta enfermedad, tambien actúa sobre el hipotálamo y la hipófisis, inhibiendo la secreción de prolactina.
USO ADECUADO DEL ROPINIROL

7. “Educación para todos con calidad global”
En el tratamiento de la enfermedad de Parkinson en las siguientes condiciones:
Tratamiento inicial como monoterapia, con el objeto de retrasar la introducción de levodopa
En combinación con levodopa, durante el curso de la enfermedad, cuando el efecto de levodopa disminuye o se hace inconsistente y aparecen fluctuaciones en el efecto terapéutico ("fin de dosis" o fluctuaciones tipo "on- off").
Cuando está indicado Ropinirol?

8. “Educación para todos con calidad global”
En el tratamiento del Síndrome de Piernas Inquietas (SPI).
El Síndrome de Piernas Inquietas es una enfermedad caracterizada por una necesidad irresistible de mover las piernas y, en ocasiones, los brazos, generalmente acompañada por sensaciones molestas tales como hormigueo, quemazón o pinchazos. Estas sensaciones ocurren durante períodos de descanso o inactividad, tales como estar sentado o tumbado, especialmente en la cama, y empeoran por la tarde y noche. Generalmente, el único alivio se obtiene caminando o moviendo las extremidades afectadas, lo que a menudo da lugar a problemas para dormir, alivia las molestias y reduce la necesidad de mover las extremidades que perturban el sueño nocturno.
Cuando está indicado Ropinirol?

9. “Educación para todos con calidad global”
 No debe usarse en pacientes menores
de 18 años
Si tiene problemas cardiacos graves
Si tiene hipertensión severa
Si tiene alguna enfermedad grave del hígado
Si tiene alguna enfermedad grave del riñón
Cuando no está indicado Ropinirol?

10. “Educación para todos con calidad global”
Si es alérgico a este medicamento o a cualquiera de sus demás componentes
Los síntomas de alergia pueden incluir:
Crisis de asma, dificultad respiratoria, respiración
con silbidos audibles o respiración rápida.
Hinchazón en la cara, labios , lengua u otro lugar del cuerpo, si afecta a las cuerdas vocales.
Urticaria, picor, erupción cutánea
Shock anafiláctico (Pérdida de conocimiento, palidez, sudoración, etc).
Cuando no está indicado Ropinirol?

11. “Educación para todos con calidad global”
El Ropinirol debe consumirse bajo prescripción médica
La guía para el tratamiento, recomienda iniciar con dosis baja e ir aumentándola según sea tolerada por el paciente hasta obtener el efecto terapéutico óptimo
Dosis inicial recomendada 2 mg diarios la primera semana.
Aumentar semanalmente según el esquema siguiente:
• Semana 2 administrar 4mg
• Semana 3 administrar 6mg
• Semana 4 administrar 8mg
Si los síntomas son soportados por el paciente entonces aumentar
la dosis 4 mg por semana hasta un máximo de 24 mg/día
Si se tiene insuficiencia renal hasta máximo 18 mg/día
Cuando y como debo tomar el Ropinirol?

12. “Educación para todos con calidad global”
Como debe manejarse el Ropinirol en pacientes de edad avanzada?
En pacientes mayores de 65 años la eliminación renal (aclaramiento renal) del ropinirol está disminuido, por lo tanto se debe aumentar la dosis gradualmente hasta que la respuesta sintomática sea aceptable en el paciente.
Y si el paciente es menor de edad se puede usar?
No está recomendado en niños menores de 18 años debido a la ausencia de datos sobre seguridad y eficacia.
Se puede usar en mujeres en estado de embarazo?
Este medicamento está contraindicado durante el embarazo, también puede inhibir la lactancia, por lo que tampoco debe utilizarse en madres lactantes

13. “Educación para todos con calidad global”
Si se tiene otra enfermedad se puede utilizar este medicamento?
Si, se puede utilizar, aunque hay que comentarle al medico el puede decir sobre como debe usarlo
No debe utilizarse en los siguientes casos: para tratar la acatisia y tasiquinesia por neurolépticos ni para el Sindrome de Piernas Inquietas secundario (causado, por ejemplo, por insuficiencia renal, anemia ferropénica)
Debe administrarse con precaución en:
• Pacientes con trastornos psicóticos graves.
• Pacientes con insuficiencia hepática moderada.
• Pacientes con enfermedad cardiovascular grave por l riesgo de hipotensión.

14. “Educación para todos con calidad global”
Tiene algún riesgo el uso del Ropinirol?
Si, este al igual que todos los medicamentos pueden producir algunas reacciones adversas, lo ideal es que sean leves y pasajeras, hay que tener precaución especial ya que puede producir somnolencia y episodios de sueño repentino, particularmente en pacientes con la enfermedad de Parkinson, por lo que se deben abstener de conducir, de utilizar maquinarias o realizar aquellas funciones en la cual tenga que tener atención máxima.

15. “Educación para todos con calidad global”
Se puede utilizar Ropinirol si se toman otros medicamentos?
Si, se puede administrar con otros medicamentos aunque hay que comentarle al medico para que pueda decidir de la mejor manera, algunos medicamentos como los neurolépticos y otros antagonistas dopaminérgicos activos a nivel central, como sulpirida o metoclopramida, pueden disminuir la eficacia del ropinirol y, por tanto, debe evitarse el uso concomitante de estos fármacos.
Se ha descrito un aumento en la concentración plasmática del ropinirol en pacientes tratadas con altas dosis de estrógenos

16. “Educación para todos con calidad global”
Se puede utilizar Ropinirol si se realizan pruebas de laboratorio?
Si, se puede utilizar el medicamento, ya que no hay recomendaciones especiales para realizar estas pruebas de laboratorio
Que se debe revisar al comprar el medicamento?
Cuando compres este o cualquier otro medicamento hágalo en una farmacia reconocida o de confianza, al recibir el medicamento verifique que coincida con lo que el medico le prescribió, revise las condiciones del empaque, del envase, la fecha de vencimiento esta debe estar vigente, debe contener en sus etiquetas el nombre del medicamento legible, no deben verse rotos los sellos de seguridad o destapados los blisters, que no presente signos de deterioro, adulteración o humedad.

17. “Educación para todos con calidad global”
Cual es la dosis tóxica del Ropinirol
No se conoce ningún caso de sobredosis voluntaria con ropinirol en ensayos clínicos, en humanos no se han realizado estudios con dosis superiores a 24mg/día.
Los síntomas de la sobredosis de ropinirol deberían relacionarse con su actividad dopaminérgica y la siguiente sintomatología cambios de conducta, hipoprolactinemia, disminución de la presión arterial y frecuencia cardíaca y salivación excesiva se podrían aliviar aplicando tratamiento con antagonistas dopaminérgicos, como los neurolépticos o la metoclopramida, estos estudios solo se han realizado en ratas, llegando las dosis mas altas hasta (50 mg/día), presentando degeneración de la retina.
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18. “Educación para todos con calidad global”
Puede el Ropinirol producir cambios en el organismo?
Si, se han notificado casos de alteraciones en el control de impulsos, como adicción patológica al juego, hipersexualidad y aumento de la libido, en pacientes tratados con agonistas dopaminérgicos, incluyendo al Ropinirol
El Ropinirol también puede producir molestias de estómago y diarrea porque contiene aceite de ricino hidrogenado
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19. “Educación para todos con calidad global”
Se puede fumar si se está tomando el Ropinirol?
Se sabe que fumar aumenta el metabolismo de una enzima en nuestro organismo llamada CYP1A2, la cual hace que el medicamento se elimine mas rápido, Por lo tanto, puede ser necesario un ajuste de dosis si los pacientes dejan o empiezan a fumar durante el tratamiento con ropinirol.

20. “Educación para todos con calidad global”
Que reacciones adversas puede producir el uso del ROPInirol?
Puede producir varias reacciones mencionaremos las reportadas en la literatura
Trastornos psiquiátricos: Alucinaciones frecuentes
Trastornos del sistema nervioso: Somnolencia y Discinesia muy frecuente, Mareo (incluyendo vértigo)
Trastornos vasculares: Hipotensión frecuente en terapia combinada
Trastornos gastrointestinales: Náuseas y estreñimiento frecuente
Trastornos generales: Edema periférico frecuente

21. “Educación para todos con calidad global”
Como se debe almacenar y proteger el Ropinirol?
Se debe almacenar a temperaturas no superiores a 30º C
Mantenerlo en su envase original
Se debe conservar en el embalaje original para protegerlo de la humedad.
Manténgalo lejos del alcance de los niños ya que pueden ingerirlo accidentalmente
Cuanto tiempo dura el producto?
Según lo aprobado en Registro ( 30 meses a partir de la fecha de fabricación).
No usar este producto después de la fecha de vencimiento indicada en el envase.

22. “Educación para todos con calidad global”
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Sandoz Farmacéutica, S.A., Ficha Técnica Ropinirol, 2012, recuperado de: http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/76077/FT_76077.pdf
Ficha técnica, Ministerio de sanidad, politica social e igualdad, Agencia española de medicamentos y productos sanitarios, KERN PHARMA, S.L Pol. Terrassa (Barcelona) recuperado de:
http://www.kernpharma.com/wp-content/uploads/2013/09/FichaTecnica-8- mg.pdf
Ficha técnica, Ministerio de sanidad, politica social e igualdad, Agencia española de medicamentos y productos sanitarios, GlaxoSmithKline, S.A. Madrid recuperado de: http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/69702/FT_69702.pdf
INVIMA, Consultas, Registros y Documentos Asociados http://web.sivicos.gov.co:8080/consultas/consultas/consreg_encabcum.jsp

23. “Educación para todos con calidad global”