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Dra. Belsy Jave Morales Osteoporosis
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Osteoporosis HUESO  CORTICAL HUESO  TRABECULAR
Remodelamiento Óseo Quiescencia Activación Resorción Formación Quiescencia Osteoclastos Osteoblastos Células de  revestimiento Hueso  mineralizado Mineralización Unidad ósea  estructural Osteocitos? 3 - 6 meses
Guyton-Hall 1997. Tratado de fisiologia médica. Pg 1079-1098. Mc Graw-Hill 9º Ed. Recambio óseo en una unidad de remodelamiento RESORCION PERDIDA  MASA OSEA FORMACION HUESO TRABECULAR   HUESO CORTICAL 20% masa esquelética 80% del recambio óseo 80% masa esquelética 20% del recambio óseo OSTEOCLASTO OSTEOBLASTO CELULAS  REVESTIMIENTO
Osteoporosis Definición : Conferencia de Consenso 1,993 Enfermedad sistémica esquelética, caracterizada por una disminución de la masa ósea y deterioro de la microarquitectura ósea con un consecuente aumento de la fragilidad del hueso e incremento  en el riesgo de fracturas
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  • 3. Osteoporosis HUESO CORTICAL HUESO TRABECULAR
  • 4. Remodelamiento Óseo Quiescencia Activación Resorción Formación Quiescencia Osteoclastos Osteoblastos Células de revestimiento Hueso mineralizado Mineralización Unidad ósea estructural Osteocitos? 3 - 6 meses
  • 5. Guyton-Hall 1997. Tratado de fisiologia médica. Pg 1079-1098. Mc Graw-Hill 9º Ed. Recambio óseo en una unidad de remodelamiento RESORCION PERDIDA MASA OSEA FORMACION HUESO TRABECULAR HUESO CORTICAL 20% masa esquelética 80% del recambio óseo 80% masa esquelética 20% del recambio óseo OSTEOCLASTO OSTEOBLASTO CELULAS REVESTIMIENTO
  • 6. Osteoporosis Definición : Conferencia de Consenso 1,993 Enfermedad sistémica esquelética, caracterizada por una disminución de la masa ósea y deterioro de la microarquitectura ósea con un consecuente aumento de la fragilidad del hueso e incremento en el riesgo de fracturas
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11.
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  • 13.
  • 14. Determinantes de la masa ósea Meunier PJ et al. Diagnosis and management of Osteoporosis Clin Therapeutics 1999,21:1025-1044 FACTORES AMBIENTALES Ejercicio, exposición solar, drogas INFLUENCIA GENETICA PICO DE MASA OSEA FACTORES NUTRICIONALES FACTORES HORMONALES
  • 15.
  • 16.
  • 17. Cuadro Clínico 1.60 m 1.50 m 40 a. 58 a. 75 a.
  • 18.
  • 19.
  • 20. Valoración cuantitativa de las fracturas vertebrales Fractura en cuña Fractura bicóncava Fractura por compresión Normal (Grado 0) Mínima (Grado 1, 20 – 25%) Moderada (Grado 2, 25 – 40%) Severa (Grado 3, > 40%)
  • 21.
  • 22. Fractura por comprensión Pérdida de altura anterior y posterior. D7 D8 D9 D10
  • 23. Fractura en cuña D7 D8 D9
  • 24. Fractura “cola de pez” L1
  • 25. Pérdida de altura anterior L1 L2 L3
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