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INTERVENCION DE ENFERMERI
EN AFECCIONES DEL APARATO DIGESTIVO
VOMITOS EN LA INFANCIA
• Es la expulsión del contenido gástrico o de los tramos
altos del intestino delgado por la boca.
• Es un síntoma frecuente en múltiples patología en la
infancia.
• Puede ser el síntoma principal (obstrucción intestinal) o
un acompañante (infecciones, etc.).
• Es clave saber:
La edad del niño.
Características del vómito (volumen, contenido, sangre,
moco, bilis, relacionado con la ingesta de alimentos,
tiempo de evolución).
Asociación a otros síntomas (dolor, fiebre, diarrea).
Relación con la ingesta de algún medicamento.
VOMITOS EN LA INFANCIA
• Si el niño tiene un buen estado general es importante que
beba agua y/o juegos en pequeñas cantidades. De ser
posible que se rehidrate con soluciones de rehidratación, una
cucharada cada 5-10 minutos aumentando la frecuencia para
comprobar la tolerancia hasta por 3-8 horas.
• Si los vómitos persisten debe esperarse una hora y continuar
con la tolerancia.
Cuando ya se tolere el líquido se le ofrecerá comida, no se
debe de forzar.
• Se pasará a una dieta blanca por 24-48 horas, lactancia
materna o fórmula.
Es importante limitar el aporte de grasas y dulces (incluyendo
frutas).
DIARREAS AGUDAS
Se caracteriza por el aumento en frecuencia de deposiciones.
Las heces pueden ser blancas, líquidas o semi-liquidas.
Se debe tener cuidado con los alimentos pues estos pueden empeorar la
diarrea.
Aguda: menos de 14 días. Heces de mayor consistencia e incluso líquidas,
aumento de deposiciones. Causa variable generalmente virus. Puede
aparecer hasta un mes después de la ingesta de un medicamento.
Crónica: aumento de numero de deposiciones unido a una disminución en
la consistencia de heces y con una duración de más de 3 semanas.
Puede ser por causa funcional o alguna alteración orgánica
• La OMS considera normal desde 3 deposiciones a la
semana hasta 3 deposiciones al día.
• Los tipos de diarrea son (igual que en el adulto):
Tipos de diarrea:
• Secretora: Persiste con el ayuno.
• Osmótica: La osmolaridad de las heces > [‘]
plasmática de los electrólitos.
• Malabsorción: voluminosas y abundante, grasosa y
desaparece con el ayuno.
• Exudativa: heces purulentas y hemorrágicas;
persisten con el ayuno.
• Trastorno de la motilidad.
Síntomas:
• Aguda: Aumento número de deposiciones y disminución
de consistencia.
• Malestar general, nauseas, vomito y dolor abdominal
(cólico) que mejor a la evacuación. Fiebre, cefalea e
hinchazón abdominal.
• En ocasiones puede ir acompañada de sangre roja,
indicación de inflamación intestinal.
• La diarrea se clasifica en tres grados:
• -Aguda leve: 2-4 deposiciones, sin dolor abdominal, sin fiebre,
sin sangre ni signos de deshidratación grave. No impide la
actividad cotidiana.
• -Aguda moderada: 4-6 deposiciones, malestar abdominal,
décimas de fiebre (38º), sin sangre ni deshidratación. Impide
o dificulta las actividades.
• Aguda grave: mas de 6 deposiciones, con o sin sangre, dolor
abdominal tipo cólico , fiebre >38º y deshidratación. Impide
las actividades.
• Diagnóstico.
• Historia clínica.
• Se debe evaluar la deshidratación (vómito, magnitud de la
diarrea).
• Estado de conciencia (irritable, normal o alerta).
• Sed: no puede beber o bebe mal, bebe con mucha sed o
bebe normalmente.
• Ojos hundidos o normales.
• Signo del pliegue.
• Otros: sequedad de mucosas, llanto sin lagrimas, oliguria,
fontanela deprimida.
• La deshidratación se previene manteniendo hidratado al
niño.
• Se deben administrar 50-100 ml de solución de
rehidratación (Vida Suero Oral) después de cada
evacuación en menores de 1 año y de 100 a 200 ml en
niños de 1 a 10 años.
• Se pueden administrar otros líquidos disponibles en el
hogar (con mucho almidón) como el agua de arroz y el
caldo de papa, jugos de frutas diluidos con poca azúcar.
MEDIDAS PREVENTIVAS
• El niño no debe dejar de comer.
No suspenda la leche materna y
administre suero oral cada media hora.
• Lave bien los alimentos, hervir los
chupones y mantener el recipiente de la
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  • 2. VOMITOS EN LA INFANCIA • Es la expulsión del contenido gástrico o de los tramos altos del intestino delgado por la boca. • Es un síntoma frecuente en múltiples patología en la infancia. • Puede ser el síntoma principal (obstrucción intestinal) o un acompañante (infecciones, etc.).
  • 3. • Es clave saber: La edad del niño. Características del vómito (volumen, contenido, sangre, moco, bilis, relacionado con la ingesta de alimentos, tiempo de evolución). Asociación a otros síntomas (dolor, fiebre, diarrea). Relación con la ingesta de algún medicamento. VOMITOS EN LA INFANCIA
  • 4. • Si el niño tiene un buen estado general es importante que beba agua y/o juegos en pequeñas cantidades. De ser posible que se rehidrate con soluciones de rehidratación, una cucharada cada 5-10 minutos aumentando la frecuencia para comprobar la tolerancia hasta por 3-8 horas. • Si los vómitos persisten debe esperarse una hora y continuar con la tolerancia. Cuando ya se tolere el líquido se le ofrecerá comida, no se debe de forzar. • Se pasará a una dieta blanca por 24-48 horas, lactancia materna o fórmula. Es importante limitar el aporte de grasas y dulces (incluyendo frutas).
  • 5. DIARREAS AGUDAS Se caracteriza por el aumento en frecuencia de deposiciones. Las heces pueden ser blancas, líquidas o semi-liquidas. Se debe tener cuidado con los alimentos pues estos pueden empeorar la diarrea. Aguda: menos de 14 días. Heces de mayor consistencia e incluso líquidas, aumento de deposiciones. Causa variable generalmente virus. Puede aparecer hasta un mes después de la ingesta de un medicamento. Crónica: aumento de numero de deposiciones unido a una disminución en la consistencia de heces y con una duración de más de 3 semanas. Puede ser por causa funcional o alguna alteración orgánica
  • 6. • La OMS considera normal desde 3 deposiciones a la semana hasta 3 deposiciones al día. • Los tipos de diarrea son (igual que en el adulto): Tipos de diarrea: • Secretora: Persiste con el ayuno. • Osmótica: La osmolaridad de las heces > [‘] plasmática de los electrólitos. • Malabsorción: voluminosas y abundante, grasosa y desaparece con el ayuno. • Exudativa: heces purulentas y hemorrágicas; persisten con el ayuno. • Trastorno de la motilidad.
  • 7. Síntomas: • Aguda: Aumento número de deposiciones y disminución de consistencia. • Malestar general, nauseas, vomito y dolor abdominal (cólico) que mejor a la evacuación. Fiebre, cefalea e hinchazón abdominal. • En ocasiones puede ir acompañada de sangre roja, indicación de inflamación intestinal.
  • 8. • La diarrea se clasifica en tres grados: • -Aguda leve: 2-4 deposiciones, sin dolor abdominal, sin fiebre, sin sangre ni signos de deshidratación grave. No impide la actividad cotidiana. • -Aguda moderada: 4-6 deposiciones, malestar abdominal, décimas de fiebre (38º), sin sangre ni deshidratación. Impide o dificulta las actividades. • Aguda grave: mas de 6 deposiciones, con o sin sangre, dolor abdominal tipo cólico , fiebre >38º y deshidratación. Impide las actividades.
  • 9. • Diagnóstico. • Historia clínica. • Se debe evaluar la deshidratación (vómito, magnitud de la diarrea). • Estado de conciencia (irritable, normal o alerta). • Sed: no puede beber o bebe mal, bebe con mucha sed o bebe normalmente. • Ojos hundidos o normales. • Signo del pliegue. • Otros: sequedad de mucosas, llanto sin lagrimas, oliguria, fontanela deprimida.
  • 10. • La deshidratación se previene manteniendo hidratado al niño. • Se deben administrar 50-100 ml de solución de rehidratación (Vida Suero Oral) después de cada evacuación en menores de 1 año y de 100 a 200 ml en niños de 1 a 10 años. • Se pueden administrar otros líquidos disponibles en el hogar (con mucho almidón) como el agua de arroz y el caldo de papa, jugos de frutas diluidos con poca azúcar. MEDIDAS PREVENTIVAS
  • 11. • El niño no debe dejar de comer. No suspenda la leche materna y administre suero oral cada media hora. • Lave bien los alimentos, hervir los chupones y mantener el recipiente de la basura tapado