Este documento resume las principales diferencias entre los tipos de vacunas contra la COVID-19 que existen. Describe las vacunas de ARN mensajero de Pfizer/BioNTech y Moderna, las vacunas de vector adenoviral de AstraZeneca, Johnson & Johnson y Sputnik V, y las vacunas de virus inactivado o atenuados de Sinopharm y Sinovac. También menciona brevemente algunas vacunas nuevas como Novavax y Curevac, y enfatiza la importancia de vacunarse con cualquier vacuna disponible.
Extractos cientificos covid #6 vacunas contra la covid 19 similitudes y diferencias
1. Compilación y actualización: Javier Calderón-Ing° en Salud Pública y Epidemiología
EXTRACTOS CIENTIFICOS COVID-19.
Número 6/Julio 2021
Compilación y actualización:
Javier Calderón-Ing° en Salud Pública y Epidemiología
Mérida-Venezuela.
VACUNAS CONTRA LA
COVID-19: SIMILITUDES
Y DIFERENCIAS
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EXTRACTOS CIENTIFICOS COVID-19. Número 6/Julio 2021
Compilación y actualización: Javier Calderón-Ing° en Salud Pública y Epidemiología
Vacunas contra la COVID-19: similitudes y diferencias
Tras la polémica en Chile en torno a la vacuna de Sinovac y el aumento de casos
en América Latina de la mutación P.1, el Dr. Félix Drexler, virólogo de la Charité de
Berlín, nos explica cómo funcionan los tipos de vacunas que existen y qué eficacia
tienen.
La eficacia de las distintas vacunas contra el SARS-CoV-2 sigue generando
inquietudes, como ocurrió el último fin de semana en Chile, donde surgió una
polémica por la efectividad de la vacuna de Sinovac, con la que el gobierno está
inoculando a la mayoría de su población. Ante las dudas extendidas a otros países
de América Latina, en general frente a todas las vacunas, es importante entender
las características y diferencias entre estas.
Al respecto, el virólogo alemán Felix Drexler, de la Charité de Berlín, nos explica por
grupos los tipos de vacunas autorizadas que existen hasta el momento, qué eficacia
tienen y contra qué tipos de variante podrían proteger. Y también las que están por
llegar:
ARN mensajero o ARNm
Las vacunas contra el coronavirus desarrolladas bajo esta tecnología son la de
Pfizer/BioNTech y Moderna. Este tipo de vacunas, recuerda el Dr. Drexler, son las
más novedosas debido a la manera en que generan anticuerpos. Algo que nunca
antes se había logrado con éxito.
Esta técnica consiste en inyectar fragmentos de ARN con instrucciones que lleguen
a producir anticuerpos para la proteína S (espícula) del SARS-CoV-2. Al crear esta
proteína, el cuerpo aprende a defenderse contra ella. De modo que si una persona
se llega a infectar con el virus real, ésta ya cuenta con anticuerpos capaces de
combatirlo. "Nuestro cuerpo produce proteínas, empezando con el ácido nucleico
ADN, que es nuestro genoma, a través de un intermediario llamado ARN mensajero.
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Se le denomina mensajero porque el mensaje que transporta es la proteína que
debe ser producida en nuestras células, la proteína S”, explica el Dr. Drexler.
”Con ella se ha logrado un avance en biotecnología muy grande. Y es capaz de
cambiar para siempre la forma de cómo vacunamos, también contra otras
enfermedades como el cáncer. Además, teniendo en cuenta las mutaciones, esta
tecnología es mucho más fácil de cambiar que la de los otros tipos de vacunas”,
asegura el virólogo alemán.
La eficacia de Pfizer/BioNTech es de 95% y la de Moderna de 94,1%. De esta
vacuna se requiere dos dosis separadas entre 21 a 28 días. Para el almacenamiento
de la primera es necesaria una ultracongelación, de entre -70 y -80 grados
centígrados. La de Moderna necesita ser refrigerada a -20 grados centígrados.
Adenovirus o vector adenoviral
El método que ha sido usado para las vacunas de AstraZeneca, Johnson & Johnson
y Sputnik V, utiliza un fragmento del código genético del coronavirus que se mezcla
con un virus inofensivo, denominado "vector de adenovirus”, que sirve para
transportar este material genético al cuerpo humano. Los adenovirus transportan la
proteína S (espícula), que hace que se produzcan anticuerpos.
"Son adenovirus distintos de chimpancé, al que fue introducido material genético. Al
ser introducido en el ser humano logra una respuesta sin causar la enfermedad. Los
adenovirus son de vector, por eso las llamamos vacunas vectorizadas. Mientras
AstraZeneca y Johnson & Johnson usan un mismo vector en la aplicación de sus
dosis, la vacuna Sputnik V utiliza dos adenovirus distintos en la primera y la segunda
dosis”, señala el Dr. Drexler.
Chile ya ha inoculado con al menos una dosis a más de 7,3 millones de personas,
la gran mayoría de ellas con la vacuna de Sinovac.
Los estudios de AstraZeneca han demostrado una eficacia de 82,4% y los de
Johnson & Johnson de 83,5%. Sin embargo, en algunos países se ha detenido la
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vacunación con ambas por causar en algunos casos aislados trombosis o coágulos
en la sangre. Al respecto, el Dr. Drexler comenta que aún no se entiende muy bien
qué causa estos riesgos: “Parece que puede ser debido al único vector utilizado.
Pero, en general, hay que recordar que todo es un proceso muy transparente, se
están investigando los casos y adaptando las recomendaciones, recordando que
toda vacuna tiene una relación costo-beneficio”.
Las vacunas con adenovirus se pueden almacenar en refrigeración normal entre 2
a 8 grados centígrados. En el caso de AstraZeneca se requiere de dos dosis y en el
de Johnson & Johnson solo una. Sin embargo, eso podría variar, pues depende de
lo que dispone cada fabricante.
Virus inactivado o virus atenuados
Las farmacéuticas chinas son las que han utilizado este método para las vacunas
de Sinopharm y Sinovac, las cuales han sido adquiridas mayormente en América
Latina. La técnica, que es pionera en el desarrollo de vacunas, utiliza
microorganismos atenuados o muertos del virus para generar inmunidad.
"Se procesa un virus en cultivo celular hasta que tenga muchos virus y se activa
mediante una sustancia tóxica, que destruye el virus, y las proteínas del virus que
se han cultivado inmunizan a la persona. Es una forma muy clásica de producir una
vacuna contra un virus. Estamos viendo que ahora quizás tenga una eficacia un
poco reducida, según informaciones de China, pero eso no es todavía seguro”, dice
el virólogo de la Charité de Berlín.
Primeros cien días de la vacunación contra Covid en América Latina
La eficacia de la vacuna de Sinopharm sería de 79,3% y la de Sinovac estaría entre
50,38% a 100%. De ambas se requiere, por lo general, dos dosis. Para su
almacenamiento también se necesitaría de una refrigeración normal de entre 2 a 8
grados centígrados.
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Sobre la duración de la inmunidad que darían las vacunas, solo hay, hasta el
momento, algunos estudios que indican que las de Pfizer/BioNTech y Moderna
protegerían alrededor de seis meses. Sobre la eficacia de las vacunas, en general,
frente a las nuevas variantes, el virólogo alemán no se atreve a dar un pronóstico.
“Los estudios están en marcha. Hay que recordar que las vacunas de ahora fueron
desarrolladas en base al coronavirus original y no a las mutaciones”, sostiene el Dr.
Drexler.
Vacunas en camino
Ante la llegada de nuevas vacunas, el experto se muestra muy optimista,
especialmente, con la de Novavax. "Esta será muy importante también en la lucha
contra el COVID-19 en América Latina, porque es más termoestable. También está
la alemana Curevac, que es de ARN mensajero, pero que va un poco más retrasada
en sus ensayos. Además, sin meternos en política, el desarrollo de la vacuna
cubana es una señal muy positiva. Ellos tienen una tradición en biomedicina muy
importante en la región”, resalta el Dr. Drexler.
Siguiendo lo dicho por la Organización Mundial de la Salud (OMS), el Dr. Drexler
recuerda la importancia de vacunarse con cualquiera de las vacunas que estén a
disposición en cada país: "Vacunarse no quiere decir que no nos vamos a contagiar,
pero sí evitará un agravamiento de la enfermedad, de eso no hay duda por los
estudios. No hay que tener miedo, hay que vacunarnos lo más pronto posible”.