2. 1. PSÍQUICO
I. Conciencia:
a. Nivel:
Profundidad
del coma
Grado I
Grado II
Grado III
Grado IV
b. Contenido:
Confusión
Desorientación
Ideas
delirantes
Agitación psicomotriz
3. MINI MENTAL STATE 35/35
ORIENTACION: 10/10
Orientación en el tiempo:
1. ¿Qué día es hoy?
2. Diga el Hospital, ciudad, país,
provincia:
3. ¿Qué hora es?
4. ¿En qué mes
estamos?
5. ¿En qué año estamos?
6. ¿Qué día será mañana?
4. 7. ¿Cuántos días faltan para que llegue
Domingo?
MINI MENTAL STATE 35/35
ORIENTACION: 10/10
Orientación autopsiquica:
1. ¿Cómo se llama?
2. ¿Cuántos años tiene?
3. ¿En qué trabaja?
4. Estado Civil:
5. Dirección:
6. ¿En qué país nació?
7. ¿En dónde estuvo hace una semana?
5.
6. MINI MENTAL STATE 35/35
ORIENTACION: 10/10
Orientación en el espacio:
1. ¿Sabe donde está Ud. en este
momento?
2. ¿En qué calle queda
su casa?
3. ¿En qué barrio?
4. ¿En qué ciudad?
5. ¿Cómo se llama este barrio?
6. ¿Cómo se llama esta ciudad?
7. MINI MENTAL STATE 35/35
ORIENTACION: 10/10
Conciencia de la situación:
1. ¿Sabe por qué está aquí?
2. ¿Sabe quién lo trajo hasta aquí?
3. ¿Sabe por qué lo trajeron?
FIJACIÓN: 3/3
Repita estas tres palabras:
dólares, caballo, manzana.
8. MINI MENTAL STATE 35/35
CONCENTRACIÓN Y
CÁLCULO: 8/8
Si tiene 30 dólares y me los da de
tres en tres; ¿cuántos le van
quedando?
Repita 1-2-3, hasta que aprenda y
contar los intentos; y luego contar en
forma descendente.
MEMORIA: 3/3
¿Recuerda las tres palabras que le
dije antes?
9. MINI MENTAL STATE 35/35
LENGUAJE Y
CONSTRUCCIÓN: 11/11
Mostrar un esfero; y preguntar
¿qué es esto?
Repita la frase: “El mar y el cielo
son azules”.
Una sandía y una pera son frutas;
y preguntar: ¿verdad?
¿Qué son un perro y un gato?
Coja este papel con la mano
derecha, dóblelo por la mitad y
póngalo sobre la mesa.
Lea esto y haga lo que dice:
“Cierre los ojos”.
Escriba una frase.
10. Copie un dibujo
2. SUEÑO
a) Horario: Alteraciones
del sueño:
Hipersomnia:
Diurna (matutina, vespertina)
Nocturna
Total
Insomnio:
Inicial
Terminal
Intermedio
Intermitente
Total
11. b) Trastornos
conductuales del sueño:
Sonambulismo
Parasomnia
Terror nocturno
c) Alucinaciones
Hipnagógicas:
Premoniciones
Apnea del sueño
Epilepsia nocturna
Mal hábito del sueño
12. 3. LENGUAJE
Afasia:
Broca no afluente
Wernicke o
fluente
4. PRAXIA
Apraxia
Ideatoria
Motora
Ideomotriz
31. I. Olfatorio
Anosmia
Hiposmia
Parosmia
Cacosmia: (objetiva, subjetiva)
II. Óptico
Agudeza visual:
Lejos
Cerca
Lectura
Visión de colores
Campo visual
III. Motor ocular común
32. Motricidad intrínseca:
Contracción de la pupila
Motricidad extrínseca:
Recto:
Superior
Medio
Inferior
Oblicuo
menor
Elevador del párpado
IV. Patético
Motricidad del oblicuo mayor:
Abajo
Afuera
33. V.
Trigémino
Sensibilidad de la cara
Puntos dolorosos:
Supraorbitarios
Infraorbitarios
Mentoniano
Motilidad masetero:
Tono
Movimientos
Reflejos:
Corneal
34. Estornutatorio
Faríngeo
Maseterino
VI. Motor ocular externo
Motricidad del recto externo
extrínseca
Estrabismo interno
Diplopía
VII. Facial
a) FISIOLÓGICO:
35. Simetría Facial:
Motora
Sensitiva
b)PATOLÓGICO:
Parálisis Facial:
Asimetría facial
Queda de comisura
Lagoftalmos
Signo de Bell
Paresia frontal
Borramiento arruga frontal
Borramiento surco nasogeniano
36. Signo de Souques
Paresia del cutáneo del cuello
Hipostesia del trago
VII. Cocleo-vestibular
a) Audición:
Acusia
Hipoacusia
Paracusia
Ruidos
subjetivos:
Tinnitus
b) Mareo:
37. Subjetivo
Objetivo
c) Inestabilidad Postural
XI. Glosofaríngeo
Papilas gustativas:
Sabor dulce
Sabor amargo
Sabor salado
Sabor ácido
Movilidad de la lengua
X. Neumogástrico
Velo del paladar:
Situación
Movilidad
38. Deglución
Signo de la manzana de Adán
Laringe:
Voz
Cuerdas vocales
XI. Espinal
Motricidad del trapecio:
Movilidad del hombro
Motricidad del
esternocleidomastoideo:
Movilidad del cuello
XII. Hipogloso
39. Movilidad de la lengua
Flexión
Extensión
Lateral
13. FONDO DE OJO
Papila óptica.
Edema de Papila
Arterias y venas