Crecimiento y desarrollo seminario pediatría

1. Ponentes:
Jenifer Hurtado
Rossana Marcano
Universidad de las Ciencias de la Salud
PNF MIC 6TO AÑO
Clínica Popular de Catia Dr Pedro Felipe Arreaza Calatrava
Internado Rotatorio Servicio de Pediatría
Dra Jenny Breisse
Caracas-Distrito Capital

2. • Crecimiento: es un fenómeno biológico y dinámico que se expresa por
el aumento en el numero de células (hiperplasia) y el tamaño de estas
(hipertrofia) celular.
• Desarrollo: es un proceso fisiológico que indica la diferenciación
progresiva de órganos y tejidos con adquisición y perfeccionamiento de
sus funciones (maduración, diferenciación e integración).
• Recién nacido: 0 a 28 días.
• Lactante menor: 29 días hasta 11 meses + 29 días.
• Lactante mayor: 12 meses hasta 23 meses + 29 días
• Preescolar: 2 a 6 años + 11 meses + 29 días
• Escolar: 7 a 11 años + 11 meses + 29 días

3. DESARROLLO DEL LACTANTE

4. Peso Talla Perímetro
Cefálico
Al nacer 2500 – 3500 grs. 50  2 cm 35  2 cm
1er Trimestre 30 gr./día (900 gr/mes)
2700 gr/T
2,5-3cm/mes
7,5-9 cm/T
2 cm/mes
6 cm/T
2do Trimestre 20-25 gr/día
(600-750gr/mes)
1800-2250 grs./T
2-2,5cm/mes
6-7,5 cm/T
1 cms/mes
3 cm/T
3er Trimestre 15-20 gr/día
(450-600gr/mes)
1350-1800 grs./T
1,5-2cms/mes
4,5-6 cm/T
0,5 cm/mes
1,5 cm/T
4to Trimestre 10-15 gr./día
(300-450gr/mes)
900-1350 grs./T
1-1,5cms/mes
3-4,5 cm/T
0,5 cm/mes
1,5 cm/T
Del Año a los
2 años
8-10 gr./día
(240-300gr/mes)
2880-3600grs/año
1cm/mes
12 cm/año
0,25 cm/mes
3 cm/año

6. 1. Desarrollo físico
2. Desarrollo cognitivo
3. Desarrollo emocional y comunicación.
A las 8 semanas
Prono Levanta la cabeza un poco mas; mantiene la cabeza en el plano
del cuerpo cuando esta en suspensión ventral.
Supino Predomina la postura tónica del cuello; no sostiene la cabeza
cuando se coloca en posición sedente.
Visual Sigue los objetos en movimiento en un ángulo de 180
Social Sonríe durante el contacto social; escucha la voz y emite sonidos
de placer.

7. A las 12 semanas
Prono Levanta la cabeza y el tórax; Brazos extendidos, sostiene la cabeza
sobre el plano del cuerpo cuando esta en suspensión ventral.
Supino Predomina la postura tónica del cuello; estira los brazos hacia los
objetos; saluda con la mano.
Sentado La caída de la cabeza se compensa al pasar a la posición sedente;
control inicial de cabeza con movimientos de balanceo; espalda
redondeada.
Reflejos Desaparece la respuesta de Moro típica; hace movimientos
defensivos o reacciones selectivas de alejamiento,
Social Mantiene contacto social; escucha música y dice: ¨aa¨, ¨gue¨

8. A las 16 semanas
Prono Levanta la cabeza y el tórax; cabeza situada verticalmente en el eje
vertical; piernas extendidas.
Supino Predomina la postura simétrica; une las manos en la línea media;
estira los brazos hacia los objetos y los agarra, llevándoselo a la
boca.
Sentado Sujeta la cabeza al pasar a la posición sedente; sostiene la cabeza,
inclinada hacia delante; se sienta con apoyo completo en el tronco.
Erecto Cuando se le sostiene en bipedestación, empuja con los pies.
Adaptación Mira la pelota pero no intenta ir por ella.
Social Ríe en voz alta; puede mostrar desagrado cuando se rompe contacto
social; se excita a la vista del alimento.

9.  Se sienta sin apoyo (alrededor de los 7 meses).
Girar mientras esta sentado (9-10 meses)
 Presión en pinza. (9meses)
 Gatea y trata de levantarse (8 meses)
Caminan antes de los 12 meses.
 Puede dar vueltas.
 Pasa los objetos de una mano a otra.

10. Diestro en la comunicación no verbal (7 meses).
Comparte sus emociones (9 meses).
El balbuceo progresa a silabas múltiples (8-10
meses).
Los libros de dibujos son el contexto ideal para la
adquisición del lenguaje.

11. Crecimiento lento.
Crecimiento encefálico y mielinización.
Pasos inseguros.
Aumenta exploración de objetos.
Imita.
Utiliza las cosas para sus fines.

12. •Pueden ser irritables.
•Orbitan alrededor de sus padres.
•Utiliza a sus padres como una
base de seguridad.
•Controversia sobre la forma en
que el temperamento del niño y sus
experiencias previas de separación
afectan a la interpretación de los
resultados de la situación extraña.
•El lenguaje receptivo precede del
expresivo.
•Señala partes de su cuerpo.
•Utiliza 4 – 6 palabras (hacia los 15
meses).
•La mayor parte de la comunicación
sigue siendo no verbal.

13. DESARROLLO LINGÜÍSTICO
Aparición del pensamiento simbólico
Señala objetos con el dedo índice con el fin de
etiquetarlos
El vocabulario se expande de 15 a 18
palabras(18m) a mas de 100 palabras a los 2 años

14. DESARROLLO FISICO
Mejora el equilibrio y la agilidad
Aparece la capacidad de dar carrera y subir escaleras
Talla y peso aumentan a velocidad constante

17. DESARROLLO DEL PRE-ESCOLAR

18. • Es el niño en edad comprendida entre los 2 años y los
6 años 11 meses y 29 días.
• Explora la separación emocional
• Dominio de habilidades
• Desarrollo de preferencias y aversiones
• Inicio de socialización
• Aumento de tiempo en aulas/lugares de juego
adaptación a nuevas reglas/relaciones

19. • DESARROLLO FISICO
o Peso: Gana aproximadamente 2kg por año
o Talla: Aumenta aproximadamente 7cm por año
o Perímetro cefálico: Hasta los 3 años aumenta 0,25cm/mes y entre
los 3-5 años aumenta 2cm/año. A los 6 años el crecimiento cerebral a
alcanzado el 90% de su desarrollo.
o Sueño: Se reduce a 11-13 horas diarias, se incluyen siestas.

20. • Desarrollo Físico:
o Durante esta etapa las fontanelas deben estar cerradas.
o La agudeza visual es de 20/30 a los 3 años y 20/25 a los 4 años y a los 5años
20/20
o Denticion: Ya se encuentran los 20 dientes «de leche».
o El control de esfínteres aparece como promedio a los 30meses. El control
diurno vesical precede al anal.
.
o Frecuencia cardíaca: 110 – 120 lpm
o Tensión arterial: 110-60/120-70mmhg
o Frecuencia respiratoria: 20 – 25 rpm

21. • DESARROLLO MOTOR:
o Los niños caminan con una marcha madura
y corren con estabilidad a los 3 años de
edad
o Construye torre de 8 cubos, colorea, se
desabrocha los botones de la camisa
o La actividad motora puede ampliarse con
terapia de estimulación (Lanzar pelotas,
construir bloques, subir escaleras)
o Se pierde la lordosis lumbar y la
prominencia abdominal

22. • DESARROLLO DEL LENGUAJE:
En este periodo alcanza su mayor rapidez, el vocabulario
aumenta de 50-100 palabras a más de 2000.
o 2 años: emplean los posesivos: mi pelota, gerundios, preguntas y negativos.
o 3 años: conocen su edad y sexo. Cuentan hasta 3 objetos.
o 4 años: cuentan has 4 objetos y emplean el pasado verbal
o 5 años: Lenguaje comprensible, oraciones detalladas, nombran colores,
cuentan hasta 10 monedas. Capaces de mantener una conversación con su
madre y hacer deducciones lógicas.

23. DESARROLLO COGNITIVO
3-5 años
Etapa del ‘’Yo’’ y
el ¿Por que?

24. o Sentimiento de amor intenso por los padres,
celos, resentimiento temporal, miedo.
o Sensación de abandono.
o Curiosidad, iniciativa, deseo de explorar,
capacidad de hacer amigos, juegos
imaginarios
o Rabietas, aprende a reconocer sus límites y la
conducta aceptable. (3años)
Desarrollo emocional

25. •Cara
•Boca
6meses hasta
permanentes.
•Visión
crece y se hace presente el seno esfenoidal.
dentición de todos los dientes de leche que inicio a los
los 5-6años donde se inician los primeros molares
la agudeza visual a los 3años es de 20/30, y a los 4años
•Tórax crece con mayor rapidez que la cabeza.
•Cardiovascular latido apexiano palpable a nivel del 5to espacio
intercostal izquierdo con línea media clavicular.
se aplana y el cuerpo se hace esbelto, cuando comienza
•Abdomen
caminar.
•Extremidades
•Neurológico
tronco pequeño en relación con brazos y piernas.
control de esfínteres aproximado a los 30meses.
Enuresis nocturna mayor valor después de los 5años.
20/25, 5 años 20/20

26. DESARROLLO DEL ESCOLAR

27. Edad Escolar
Este periodo empieza
alrededor de los 6 años y
termina con el estirón de la
pre adolescencia,
aproximadamente 10 años
en las niñas y de los 12 en
los niños.

28. • Peso: 3 -3.5 kg por año = 33-39 kg
• Talla: 6 cm por año.
• Perímetro cefálico: 51 cm a
53 o 54 cm entre los 5 y 12
años.
• Ensanchamiento de los
senos para-nasales.
Seno frontal a los 7 años.

29. DENTICIÓN: 7 años
Dientes permanentes.
6 años
Muda de los dientes
caducos.
4 dientes x año

30. • El tejido linfático alcanza su máximo desarrollo.
Frecuencia Frecuencia Presión
Respiratoria Cardiaca Arterial
20-25 R x min 85 P x min 125 - 78 mmHg

31. • Desarrollo Psicomotor:
Las actividades rudimentarias
se realizan con mayor destreza.
Poseen capacidad de armar y
desarmar cosas complicadas.

32. Desarrollo cognitivo:
• Pensamiento concreto.
• Mayor capacidad de atención
• Pensamiento Inductivo.
Pensamiento Deductivo.
• Mitológico Científico.

33. Desarrollo psicosexual- Psicosocial:
• Periodo de latencia.
• Desarrollo genital mayor en las niñas.
• Son Púdicos.

34. Desarrollo psicosexual- Psicosocial:
• Son desconfiados y reservados.
• Son muy susceptibles, muy ansiosos
y lloran fácilmente.
• El niño se vuelve más independiente.
• Sentido del deber y de la responsabilidad.

35. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1) Rudolph`s Pediatría. Editores Rudolph A, Kamei R, Overby K.
Supervisión de la salud pediátrica .España: Marbán; 2004: 1 – 69.
2) • Terapéutica Pediátrica. Editores Graef J, Andrews N, Nethersole S, y
col. Principios sobre el cuidado del recién nacido, del niño y
del adolescente. 6ta ed. España; Marbán; 2002: 17 – 60
3) Manual práctico de nutrición en pediatría. Editores Muñoz M, Suárez L.
Conceptos generales de nutricion. Requerimientos nutricionales. España:
Ergon, 2007: 1 – 12. disponible en URL:
http://es.scribd.com/doc/5033292/Manual-Practico-de-Nutricion-en-
Pediatria