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TAMIZAJE
AUDITIVO
María Regina Barreda
TAMIZAJE AUDITIVO
La hipoacusia o defecto de la audición, afecta al
lenguaje, al habla y al vínculo con los demás. La
mayor parte de las hipoacusias en los neonatos son
de origen neurosensorial, el 50-60% de los casos
son de etiología genética y el resto son adquiridas.
Hipoacusia
Incidencia de hipoacusia leve
aproximadamente 5 a 1000 recién
nacidos (según OMS). Moderada de 3
en 1000 RN y severa de 1 en 1000 RN.
Leve Moderada Severa
CLASIFICACIÓN HIPOACUSIA
Hipoacusia leve (20 – 40 dB).
La comunicación a través del
lenguaje oral se mantiene
con esporádicas alteraciones
fonéticas.
Hipoacusia moderada (40 –
70 dB). Puede presentar
alteraciones fonéticas y
prosódicas de mayor
importancia, con un
vocabulario reducido y
alteraciones estructurales en
la sintaxis.
Hipoacusia severa (entre 70 –
90 dB). El paciente no tiene la
capacidad necesaria para oír
adecuadamente y por ello su
nivel de comunicación oral
será muy escaso o carecerá
de ella.
● Hiperbilirrubinemias graves que
precisen exanguinotransfusión o por
encima de 20 mg/dl
● Medicación en la madre gestante o
en el RN ototóxica, isótopos
radiactivos, y otros productos
ototóxicos
● Meningitis bacteriana Accidente
hipóxico-isquémicos: Test de APGAR:
menor a 4 en el primer minuto o
menor de 6 en el 5º minuto;
encefalopatías moderadas y graves.
● Ventilación mecánica más de 5 días
● Traumatismos craneoencefálicos que
afecten a la base del cráneo –
● Hallazgos en el RN o en la familia de
rasgos o alteraciones
correspondientes a síndromes que se
asocien con hipoacusia, y trastornos
neurodegenerativos
Factores de
riesgo para
hipoacusia
● Antecedentes familiares de hipoacusia
neurosensorial congénita o de
instauración en las primeras décadas de
la vida hereditaria o de causa no filiada.
● Infecciones de la madre en el embarazo,
confirmadas o de sospecha, por CMV,
Toxoplasma, Herpes, Rubéola, sífilis o VIH,
o rasgos clínicos sugerentes de infección.
● Anomalías craneoencefálicas y de cuello
congénitas que afecten a la línea media o
a estructuras relacionadas con el oído
● Peso al nacer menor a 1.500 gr
Alteraciones
asociadas
Aneuploidías: pérdida o ganancia de
algún cromosoma de un solo grupo de
homólogosrisomía 21), el síndrome de
Patau (trisomía 13), el síndrome de
Edwards (trisomía 18), el síndrome de
Klinelfelter (47, XXY) y el síndrome de
Turner (monosomía X).
● Antecedentes familiares de hipoacusia
neurosensorial congénita o de
instauración en las primeras décadas de
la vida hereditaria o de causa no filiada.
● Infecciones de la madre en el embarazo,
confirmadas o de sospecha, por CMV,
Toxoplasma, Herpes, Rubéola, sífilis o VIH,
o rasgos clínicos o analíticos en el niño
sugerentes de infección por esos
agentes.
● Anomalías craneoencefálicas y de cuello
congénitas que afecten a la línea media o
a estructuras relacionadas con el oído
● Peso al nacer menor a 1.500 gr
Realización
EFECTIVIDAD
Otoemisiones
Acústicas Evocadas
Potenciales Auditivos Evocados
de Tronco Cerebral Automatizados
Sensibilidad: 80-100% y
Especificidad: 90%
Sensibilidad: 100% y
Especificidad del 90%
— Importancia
Permite realizar las
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necesarias para un
futuro tratamiento,
mejorando la calidad
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comunicación a
futuro.
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  • 1.
  • 3. TAMIZAJE AUDITIVO La hipoacusia o defecto de la audición, afecta al lenguaje, al habla y al vínculo con los demás. La mayor parte de las hipoacusias en los neonatos son de origen neurosensorial, el 50-60% de los casos son de etiología genética y el resto son adquiridas.
  • 4.
  • 5. Hipoacusia Incidencia de hipoacusia leve aproximadamente 5 a 1000 recién nacidos (según OMS). Moderada de 3 en 1000 RN y severa de 1 en 1000 RN.
  • 6. Leve Moderada Severa CLASIFICACIÓN HIPOACUSIA Hipoacusia leve (20 – 40 dB). La comunicación a través del lenguaje oral se mantiene con esporádicas alteraciones fonéticas. Hipoacusia moderada (40 – 70 dB). Puede presentar alteraciones fonéticas y prosódicas de mayor importancia, con un vocabulario reducido y alteraciones estructurales en la sintaxis. Hipoacusia severa (entre 70 – 90 dB). El paciente no tiene la capacidad necesaria para oír adecuadamente y por ello su nivel de comunicación oral será muy escaso o carecerá de ella.
  • 7. ● Hiperbilirrubinemias graves que precisen exanguinotransfusión o por encima de 20 mg/dl ● Medicación en la madre gestante o en el RN ototóxica, isótopos radiactivos, y otros productos ototóxicos ● Meningitis bacteriana Accidente hipóxico-isquémicos: Test de APGAR: menor a 4 en el primer minuto o menor de 6 en el 5º minuto; encefalopatías moderadas y graves. ● Ventilación mecánica más de 5 días ● Traumatismos craneoencefálicos que afecten a la base del cráneo – ● Hallazgos en el RN o en la familia de rasgos o alteraciones correspondientes a síndromes que se asocien con hipoacusia, y trastornos neurodegenerativos Factores de riesgo para hipoacusia
  • 8. ● Antecedentes familiares de hipoacusia neurosensorial congénita o de instauración en las primeras décadas de la vida hereditaria o de causa no filiada. ● Infecciones de la madre en el embarazo, confirmadas o de sospecha, por CMV, Toxoplasma, Herpes, Rubéola, sífilis o VIH, o rasgos clínicos sugerentes de infección. ● Anomalías craneoencefálicas y de cuello congénitas que afecten a la línea media o a estructuras relacionadas con el oído ● Peso al nacer menor a 1.500 gr
  • 9. Alteraciones asociadas Aneuploidías: pérdida o ganancia de algún cromosoma de un solo grupo de homólogosrisomía 21), el síndrome de Patau (trisomía 13), el síndrome de Edwards (trisomía 18), el síndrome de Klinelfelter (47, XXY) y el síndrome de Turner (monosomía X).
  • 10. ● Antecedentes familiares de hipoacusia neurosensorial congénita o de instauración en las primeras décadas de la vida hereditaria o de causa no filiada. ● Infecciones de la madre en el embarazo, confirmadas o de sospecha, por CMV, Toxoplasma, Herpes, Rubéola, sífilis o VIH, o rasgos clínicos o analíticos en el niño sugerentes de infección por esos agentes. ● Anomalías craneoencefálicas y de cuello congénitas que afecten a la línea media o a estructuras relacionadas con el oído ● Peso al nacer menor a 1.500 gr
  • 11.
  • 13. EFECTIVIDAD Otoemisiones Acústicas Evocadas Potenciales Auditivos Evocados de Tronco Cerebral Automatizados Sensibilidad: 80-100% y Especificidad: 90% Sensibilidad: 100% y Especificidad del 90%
  • 14. — Importancia Permite realizar las intervenciones necesarias para un futuro tratamiento, mejorando la calidad de vida y comunicación a futuro.