1. Jennifer Gómez Cadavid
V Semestre Medicina
Universidad Cartagena

2. Es la perdida de la continuidad
¿Qué es una fractura?
normal de la sustancia ósea
Hueso inmaduro
Mas susceptible a
trauma
Fracturas de fisis
Patrón predecible

3. EPIDEMIOLOGIA
 15 – 30 % Lesiones de hueso en niños
 80 % en menores entre 10 – 16 años
 Predominio en sexo masculino
 Ubicación más frecuente: extremo distal del radio (30 – 60 %)

4. FISIOPATOLOGÍA
Vascularización
Cartílago de crecimiento epifisaria

5. SISTEMA DE CLASIFICACIÓN

6. Tipo I
 No hay compromiso del hueso
 Mas frecuente en pre- escolares y
escolares pequeños
 6 % fracturar fisiarias
 Se propaga solo en zona hipertrófica
 Buen pronostico

7. Tipo II
 Se propaga por zona hipertrófica hasta
metafisis
 60 % de fracturas de fisis
 Buen pronostico

8. Tipo III
 Fractura intraarticular
 Se compromete fisis y epífisis
 10 % fracturas de fisis
 Pronostico depende de desplazamiento y
fragmentación

9. Tipo IV
 Abarca epífisis, fisis y metafisis
 10 % fracturas de fisis
 Mas frecuente: extremo distal del humero
 Pronostico depende de disrupción del
aporte sanguíneo

11. Tipo V
 Impactacion y ruptura de la fisis
 Por compresión axial
 1 % fracturas de fisis
 Frecuente en rodilla y tobillo
 Muy peligrosa

12. DIAGNOSTICO Precoz
 Tipo I : sin alteraciones o ensanchamiento de la fisis
 Tipo II, III, IV : Desplazamiento
 Tipo V : Adelgazamiento de la fisis o derrame articular
Correlación Radiografía – Ecografía y Resonancia
Exploración física magnética

13. TRATAMIENTO
 Tipo I y II : Inmovilización, Frio local, reposo gravitacional
 Tipo III y IV : Reducción ortopédica o quirúrgica para alinear
fragmento epifisario
 Tipo V : Seguimiento por traumatólogo y reposo sin carga