El documento describe los tres periodos del parto normal: 1) dilatación, 2) expulsión, y 3) alumbramiento. También describe el mecanismo del parto, que incluye encajamiento, descenso, flexión, rotación interna, extensión, rotación externa, y expulsión de la cabeza y hombros del feto a través de la pelvis materna.

1. Presenta: E.L.E. Jorge Antonio López Roblero

2. La forma más clásica de delimitar, lo que realmente es un
proceso continuo, son los periodos del parto.
 Se distinguen tres periodos en el parto normal:
El 1er periodo o
de "dilatación"
El 2do. periodo o
de "expulsión "
El 3er periodo o de
"alumbramiento"
Es el tiempo que
emplea el cérvix
para dilatar
totalmente hasta
que pueda ser
atravesado por el
feto.
Es el tiempo que
transcurre desde que
finaliza la dilatación
hasta que sale el feto
al exterior.
Se inicia con la salida del
feto y finaliza con la
expulsión de la placenta. Es
el periodo en el que se
produce el
desprendimiento y la
evacuación de la placenta y
las membranas.

3. MECANISMO DEL PARTO
Se llama así al conjunto de movimientos pasivos a los
que es sometido el feto por acción de las contracciones
uterinas y los pujos con la finalidad de lograr pasar los
estrechos: superior, medio e inferior de la pelvis.

4. Estas rotaciones son necesarias para que el
feto negocie con éxito su descenso por la
pelvis.
Encajamiento.
Extensión.
Descenso.
Rotación
externa
Flexión.
Expulsión.
Rotación
interna.

5. Se dice que esta encajado cuando el diámetro biparietal
atraviesa el estrecho superior de la pelvis materna, por lo tanto
por debajo del primer plano de HODGE, el encajamiento
sucede en las últimas semanas del embarazo o puede no ocurrir
hasta una vez iniciado el trabajo de parto.
encajamiento

6. Se produce en todos los
pasos del mecanismo del
parto, en las nulíparas
sucede primero el
encajamiento y luego el
descenso, mientras que
en las multíparas el
descenso comienza
conjuntamente con el
encajamiento.
Descenso

7. flexión
Se produce una vez
que la cabeza, en su
descenso, encuentra
alguna resistencia,
bien sea del cuello
uterino o de las
paredes y piso de la
pelvis.

8. Rotación interna. Es un movimiento pasivo que
resulta de la forma de la pelvis y
de la resistencia que ofrece la
musculatura del suelo de la
pelvis.
Esta ocurre porque el diámetro
mayor de la pelvis ósea a ese
nivel es el antero-posterior y,
además, porque la posición de
los elevadores del ano es en
forma de V invertida y la de los
ileo-coxígeos en V, lo que le
confiere una forma romboidal
al canal del parto en la cual el
diámetro mayor es el antero-
posterior

9. Extensión
se produce una vez que el feto ha
descendido hasta el nivel del
introito. Es el producto de dos
fuerzas: la de la contracción
uterina, que empuja hacia abajo
y afuera, y la del suelo perineal,
hacia arriba y afuera.
En este punto, el canal del
parto se incurva hacia delante.
La cabeza fetal se desprende
por extensión, apoyándose en
la base de la sínfisis púbica.

10. Rotación externa (restitución)
Una vez que la cabeza está
afuera, tiende a adoptar la
misma posición que tenía
antes de la rotación
interna y, por eso, se llama
también “restitución”
Después de que la cabeza fetal deflexione (se
extienda), realiza una rotación a la posición
correcta anatómica en relación con el torso
fetal, hacia la derecha o hacia la izquierda,
según la orientación del feto.

11. Expulsión
La expulsión de la
cabeza es seguida
por la expulsión de
los hombros,
primero el anterior,
que aparece por
debajo del pubis y
luego el posterior,
que distiende el
periné.

12. Gracias