indicadoresn

1. INDICADORES
INTRODUCCION
La naturaleza de la competencia empresarial propia de la era industrial medica,
donde la incorporación de alta tecnología ha sido lo más importante, se está
transformando rápidamente. En la actual era de la información, las empresas ya
no pueden obtener ventajas competitivas sostenibles sólo mediante la aplicación
de nuevas tecnologías a los bienes físicos o llevando a cabo una
excelente gestión de los activos y pasivos financieros.1
En esta medición, los indicadores de gestión se convierten en los signos vitales
de la organización, y su continuo monitoreo permite establecer los condiciones e
identificar los diversos síntomas que se derivan del desarrollo normal de las
actividades. En una organización se debe contar con el mínimo número posible de
indicadores que nos garanticen contar con información constante, real y precisa
sobre aspectos tales como: efectividad, eficiencia, eficacia, productividad, calidad,
la ejecución presupuestal, la incidencia de la gestión, todos los cuales constituyen
el conjunto de signos vitales de la organización.1
Parámetros (indicadores) de efectividad y seguridad de la farmacoterapia La
farmacoterapia tiene por objeto dar respuesta a una necesidad de los pacientes
relacionada con la recuperación de su estado de salud. Por tanto, si existe esa
necesidad que debe ser cubierta, ello debe implicar no sólo que sea necesario el
medicamento, sino que además cumpla las expectativas creadas. De esta forma,
la instauración de un tratamiento farmacológico no puede quedarse sólo en eso,
sino que, además, debe resolver la cuestión que indujo esa necesidad, es decir,
debe ser efectivo, y asimismo no generar otros problemas de salud que el
paciente no sufría antes, o sea, debe ser, también, seguro. 2

2. OBJETIVOS
El objetivo de los sistemas de indicadores es mantener la efectividad y el manejo
de un servicio, y por garantía el objetivo principal es buscar la mejora del servicio
que se pueda brindar y en todo caso , poder mejorar y dar una buena calidad de
servicio .
Determinar los indicadores del Sistema de Distribución de Medicamentos en
Dosis Unitaria (SDMDU) .
ASPECTOS RELACIONADOS CON LOS INDICADORES-PARÁMETROS DE
EFECTIVIDAD
En un paciente, los parámetros de efectividad buscados para un problema de
salud concreto se basan en la mejora o desaparición de los signos del problema
(susceptibles de ser observados o valorados) y de los síntomas descritos por el
paciente (lo que le lleva a la consulta), pero también en la consecución de unos
parámetros cuantitativos concretos. Por lo general, cada problema de salud tiene
unos parámetros concretos que deben buscarse, y que son el resultado de la
combinación de signos, síntomas y pruebas de laboratorio. La medición de los
signos y síntomas suele ser muy subjetiva y, aunque no debe ser infravalorada, lo
deseable es expresar cuantitativamente el mayor número de aspectos posible,
incluyendo los propios signos o síntomas referidos. En el caso de afecciones
crónicas comunes (diabetes, hipertensión arterial o dislipemia, por ejemplo), cuya
evolución en el estado del paciente carece de una sintomatología precisa o
definida, los profesionales responsables de la prescripción, dispensación y del
SFT deben lograr que el paciente conozca lo que puede esperar de sus
medicamentos y cómo identificarlos (percepción de efectividad). Con ello, se
contribuye a superar la posible creencia existente de «que el no sentir molestias
es indicativo de que todo va bien». En este sentido, el hecho de que un paciente,
ante la pregunta sobre «cómo le va con un medicamento», exprese que le va bien
porque no siente nada, no debe asociarse de forma mecánica a efectividad de
ese tratamiento. Generalmente, en estas afecciones es necesario efectuar la
medición de una serie de parámetros que puedan hacer que pacientes y
profesionales tengan un referente objetivo para tomar decisiones.3 Deben
comprobarse los valores adecuados correspondientes a cada problema de salud,

3. para asegurar que lo que el paciente refiere es lo correcto. Por lo anterior, y de
forma adicional a las mediciones que puede efectuar el farmacéutico (por ejemplo
colesterol total, glucemias y cifras de presión arterial), puede ser necesario que
los pacientes aprendan a realizar sus propios controles, utilizando, ya sea
glucómetros (diabetes) o esfigmomanómetros (hipertensión arterial), y que sean
capaces de interpretar los resultados de forma adecuada, para así poder acudir al
servicio sanitario más idóneo en función de los resultados obtenidos con la
farmacoterapia. Es recomendable, por tanto, que el paciente posea este tipo de
aparatos, debido a que ello permite realizar un seguimiento del control de su
enfermedad; sin embargo, esto hace necesario el compromiso de informar y
educar al paciente, pues es imprescindible generar la capacitación necesaria para
que pueda utilizar de forma adecuada los aparatos que permiten la autovaloración
de la efectividad. En general, la obtención de medidas domiciliarias permite
obtener información del control del problema de salud, aumenta el grado de
compromiso del paciente con el cuidado de su enfermedad, favorece el
cumplimiento terapéutico y permite detectar situaciones de descontrol. 3
Ejemplos de indicadores o parámetros
Para valorar la efectividad en afecciones crónicas comunes
• Diabetes8, 9 Los objetivos terapéuticos, relacionados con el control de la
glucemia, en pacientes con diabetes tipo 1 y 2 se presentan en las tablas 1 y 2.

4. • Dislipemia Colesterol total y colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad
(cLDL). Los valores relacionados con los objetivos terapéuticos buscados por el
médico y sobre los que existe consenso respecto a la necesidad de iniciar
5tratamiento farmacológico8-12, dependen del tipo de prevención (primaria o
secundaria) y del riesgo cardiovascular (alto, moderado o bajo), como se detalla
en la tabla 3. • Triglicéridos En general, la hipertrigliceridemia se considera como
un factor de riesgo cardiovascular; motivo por el que se recomienda mantener
unos niveles en unos valores determinados13: – Deseables: inferiores a 150
mg/dL – Moderadamente elevados: entre 150 y 199 mg/dL – Elevados: entre 200
y 499 mg/dL – Muy elevados: mayores a 500 mg/dL5

5. INDICADORES:
1. Cobertura del sistema de dispensación de medicamentos.
2. Porcentaje de unidades de medicamentos y material médico quirúrgico
devuelto.
3. Porcentaje de ahorro de Medicamentos y material quirúrgico (MMQ)
devueltos. .
4. Porcentaje de pacientes con seguimiento Farmacoterapeutica.
5. Porcentaje de pacientes con problemas relacionados a los medicamentos.
6. Promedio de intervenciones farmacéuticas en pacientes con PRM.
7. Numero de sospechas de Reacciones adversas a medicamentos (RAM)
modificaciones.
8. Porcentaje de errores detectados en dispensación.6
Un indicador es una comparación entre dos o más tipos de datos que sirve para
elaborar una medida cuantitativa o una observación cualitativa. Esta comparación
arroja un valor, una magnitud o un criterio, que tiene significado para quien lo
analiza.
Los indicadores se utilizan en diversos ámbitos. Un ejemplo básico de indicador
es el porcentaje. Otros indicadores comunes pueden ser la tasa de empleo, la
tasa de desempleo, la tasa de actividad, la tasa de informalidad, por mencionar
algunos.

6. Una de las ventajas de utilizar indicadores es la objetividad y
comparabilidad; representan un lenguaje común que facilita una medida
estandarizada. Son herramientas útiles porque permiten valorar diferentes
magnitudes como, por ejemplo, el grado de cumplimiento de un objetivo o el
grado de satisfacción de un participante en la formación.
Los indicadores por lo general, se construyen con información cuantitativa, no
obstante y de modo creciente, se usan indicadores cualitativos.
Un indicador debe ser construido con un claro criterio de utilidad, para asegurar la
disponibilidad de los datos y resultados más relevantes en el menor tiempo
posible y con un menor costo. También es necesario elaborar indicadores que
den cuenta de todas las dimensiones sobre las cuales el programa o las acciones
de formación se han propuesto intervenir. Siguiendo lo planteado en el eje 2
“Conceptualización” los indicadores podrían describir los resultados, efectos e
impactos en las personas, las empresas y la sociedad.7
¿Qué tipos de indicadores se utilizan y para qué?
Como se vio en el eje 2 “Conceptualización”, la inversión en una acción de
formación origina una cadena de resultados, efectos e impactos. Para cada una
de las etapas de la cadena se pueden definir indicadores.
Indicadores de gestión
Se utilizan para realizar el monitoreo de los procesos, de los insumos y de las
actividades que se ejecutan con el fin de lograr los productos específicos de una
política o programa.

7. Ejemplos de indicadores de gestión:
Indicadores de resultado o producto
Relacionan los bienes y servicios generados por la acción de formación; resultan
de las actividades de transformación de los insumos y generan un incremento en
los productos aplicables a la formación.7
Ejemplos de indicadores de resultado:
¿Qué mide? ¿Cómo se elabora?
Costo hora de formación
Valor presupuesto ejecutado
Horas de formación aplicadas
Costo alumno en formación
Valor presupuesto ejecutado
Número de participantes en
formación
Número de participantes por docente
Total participantes
Número de docentes
Relación de personal administrativo a
personal docente
Número de funcionarios
administrativos
Número de funcionarios docentes
Número de participantes por cada espacio
de formación
Total de participantes
Número de espacios de formación
Número de computadoras disponibles por
cada participante
Total de computadoras
Número de participantes
¿Qué mide? ¿Cómo se elabora?
Variación en cupos de formación
creados
Cupos después – cupos antes
Cupos antes
X 100
Variación en diseños curriculares Núm diseños después - num. diseños

8. Indicadores de efecto
Se refieren a las consecuencias inmediatas de la formación y desarrollo de
competencias sobre las personas, las empresas o la sociedad. Representan el
encuentro de las acciones formativas, con la demanda de los participantes.
Algunos indicadores de efectos:
elaborados antes
Número de diseños antes
X 100
Variación en normas de
competencia redactadas
Número normas después – núm normas
antes
Número de normas antes
X 100
Variación número de docentes
disponibles
Número docentes después – num docentes
antes
Número de docentes antes
X 100
Variación del número de horas para
formación
Número horas después – numero horas
antes
Número de horas antes
X 100
¿Qué mide? ¿Cómo se elabora?
Tasa de participantes
matriculados
Número de matrículas
Número de cupos ofrecidos
Tasa de participantes certificados
Número de certificados
Número total de participantes
Tasa de participantes que realizan
pasantías en empresas
Número de pasantes
Número total de participantes
Tasa de abandono de la Número de abandonos

9. Indicadores de impacto
Representan el cambio esperado en la situación de los participantes una vez que
la formación se lleva a cabo. Usualmente se pueden medir en períodos de
mediano o largo plazo debido a que se requiere un lapso, para que se puedan
medir el mejoramiento de los ingresos, las condiciones de trabajo, la
empleabilidad y los demás impactos mencionados en el eje 1 “Contexto”.
Algunos indicadores de impacto:
formación Número total de participantes
Tasa de proyectos de creación
de empresas elaborados
Número proyectos de creación de empresas
Número total de proyectos
¿Qué mide? ¿Cómo se elabora?
Variación de los ingresos
Ingresos después – ingresos antes
Ingresos antes
X 100
Variación en la situación de
empleo
Tasa de desempleo después – Tasa
desempleo antes
Incremento de la productividad
Tasa productividad después – Tasa
productividad antes
Disminución de los accidentes de
trabajo
Tasa accidentes después – Tasa de
accidentes antes
Mejoramiento de la salud
Cuidado de la salud después – Cuidado de la
salud antes
Tasa de retorno personal por
unidad invertida
Ingresos nuevos generados
Costo aprendizaje
X 100
Tasa de retorno global por unidad
invertida
Ingresos nuevos totales generados
Costo aprendizaje
X 100

10. Los indicadores de impacto:
 Expresan los cambios ocasionados a partir de las acciones de formación. Deben
permitir la comparación con la situación anterior a la implementación del
programa y en los sucesivos cortes evaluativos programados. Para ello es
necesario disponer de la llamada “línea de base” y los momentos de evaluación
intermedia, final y de impacto.
 Reflejan cambios observados en la población objetivo (salarios, empleo,
protección social) así como de situaciones expresadas cualitativamente
(satisfacción, salud, bienestar).
 Se definen desde el diseño de las acciones de formación37 y, de esa manera se
garantiza su solidez y confiabilidad.
 Deben buscar el retorno económico de la formación para poder demostrar la
utilidad del esfuerzo realizado.
 Deben ser válidos, es decir comprobar efectivamente aquello que se pretende
medir.
 Deben ser confiables. Su valor no depende de quien lo mida pues las
variaciones que refleja son efectivamente encontradas en la realidad.
 Pueden ser cuantitativos y cualitativos, estos últimos están basados en la
percepción o el grado de convicción del participante sobre una cierta situación.
En el anexo 2 se incluyen criterios para la elaboración de indicadores, en los
anexos 3, 4 y 5 se incluyen ejemplos de aplicación.
En la evaluación de impacto se utilizan métodos cuantitativos y cualitativos, no
son métodos excluyentes y se suelen utilizar en forma combinada, dependiendo
de las características del programa a evaluar, del tipo de participantes y del
enfoque de evaluación diseñado.6

12. Referencias
1 National Institute for Clinical Excellence. Chronic heart failure: management of
chronic heart failure in adults in primary and secondary care. Clinical Guideline 5.
National Institute for Clinical Excellence, London. 2007. Available
from: www.nice.org.uk/pdf/CG5NICEguideline.pdf
2 Cleland JG, Daubert JC, Erdmann E, Freemantle N, Gras D, Kappenberger L, et
al. "The effect of cardiac resynchronization on morbidity and mortality in heart
failure". Cardiac Resynchronization–Heart Failure (CARE–HF) Study Investigators
(2005). N Engl J Med. 2007; 352 (15): 1539–49.
3 Faus– Dáder MJ., Amariles–Muñoz P, Martínez–Martínez F. Atención
Farmacéutica. Conceptos, procesos y casos prácticos. 1a.Ed. Madrid : Argón;
2008, p. 87–136.
4 Ministerio de Salud Pública de Cuba. Programa Nacional de Medicamentos.
1998.
5 Wasserman N. Fundamentos de Estadística para negocios y economía.1ª.Ed.
Londres: Ediciones UTEHA; 2001, p.223.
6 Arrieta M, Rodríguez R. Econometría Moderna.1a.Ed. Santiago de Cuba:
Editorial Oriente; 2005, p. 64 –80.
7. https://www.monografias.com/trabajos55/indicadores-de-gestion/indicadores-
de-gestion.shtml
8.http://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/EURacMed/Indicador
es/INDICADORES_SDMDU_2016.pdf