El documento describe los conceptos y propósitos de la auditoría médica. Explica que la auditoría médica evalúa el acto médico con el objetivo de mejorar la calidad de la atención al paciente, la educación continua de los médicos y la corrección de errores. También cubre los tipos de auditoría médica y los valores que la guían, como la objetividad, eficiencia y confidencialidad.

1. AUDITORIA EN
SALUD
Dr. Marcos Arizaca Oblitas
Mayo 2011

2. AUDITORIA EN SALUD
 DIRECCION O GERENCIA
 SUNDIRECCION CIENTIFICA
 SUBDIRECCION ADMINISTRATIVA

3. DIRECCION O GERENCIA
SUBDIRECCION
CIENTIFICA
SUBDIRECCION
ADMINISTRATIVA
AUDITORIA EN SALUD

4. AUDITORIA EN SALUD
 SUBDIRECCION CIENTIFICA.
 FUNCIONES:
 ASISTENCIALES
 DOCENTES
 INVESTIGACION
 SUBDIRECCION ADMINISTRATIVA
 FINANCIERAS
 DE PERSONAL
 LOGISTICA
 SERVICIOS GENERALES Y MANTENIMIENTO

5. AUDITORIA EN SALUD
 CONTROL DE LA GESTION
 S. CIENTIFICA: AUDITORIA MEDICA
 S, ADMINISTRATIVA: CONTROL
INTERNO

6. AUDITORIA MEDICA
 La Auditoria Medica, se ejerce sobre
los actos médicos mismos.
 El Control Interno, se ejerce sobre lo
administrativo y financiero de la entidad
hospitalaria.

7. AUDITORIA MEDICA
Es la evaluación del acto medico en lo relativo a
diagnostico y manejo terapéutico suministrado al
paciente por parte del profesional que imparte
asistencia medica

8. Para ejercer la Auditoria Medica,
se requiere aplicar los protocolos
de manejo diagnostico y
terapéutico, con base en la
elaboración de excelentes
historias clínicas, y dentro del
marco ético de la actuación de los
médicos

9. AUDITORIA MEDICA
 PROTOCOLOS/GUIAS
 HISTORIAS CLINICAS CALIDAD
 ETICA

10. AUDITORIA MEDICA
 La buena calidad de la atención médica
requiere:
 CIENCIA.- Poseer el mejor conocimiento
posible
 TECNICA.- Utilizar correctamente los
elementos disponibles
 ARTE.- Saber aplicar la ciencia y la
técnica , en función de las necesidades del
paciente.

11. AUDITORIA MEDICA
 ¨Auditoria médica, es un proceso
evaluativo del acto medico realizada por
médicos, sobre la base de los datos
suministrados por la historia clínica con
fines específicos ¨

12. Auditoria medica
 FINES ESPECIFICOS:
 Evaluación de la calidad de la atención
medica
 Educación continua
 Corrección de errores
 valuación de costos
 Medición de participación y
responsabilidad profesional
 Fines peritaje médico legal

13. Auditoria medica
 FINES ESPECIFICOS:
 Evaluación de la calidad de la atención
medica
 Educación continua
 Corrección de errores
 valuación de costos
 Medición de participación y
responsabilidad profesional
 Fines peritaje médico legal

14. AUDITORIA MEDICA
 TIPOS DE AUDITORIA:
 auditoria medica interna
 auditoria medica externa
 auditoria medica mixta
 auditoria medica compartida

15. AUDITORIA MEDICA
 AUDITORIA DE SALUD:
 Es la que aborda todo el conjunto de
acciones derivadas de la estructura,
proceso y resultados e impactos del
equipo multidisciplinario de salud.
 AUDITORIA MEDICA:
 Tiene su punto objetivo en el acto medico
en si mismo

16. VALORES DE LA AUDITORIA
MEDICA
 Objetividad eficiencia
 participación calidad
 confidencialidad
 canfiabilidad
 honestidad
 planeación
 continuidad
 flexibilidad

17.  La auditoría médica es un proceso
interdisciplinario, que permite al Cuerpo
Médico realizar la evaluación del acto
médico, con los objetivos de:
 Mejorar la práctica médica,
 Ser un medio de educación continua, y
 Mejorar la calidad de la atención médica.

18.  La auditoría médica es un instrumento fundamental para
mejorar la calidad de la atención ofrecida a los pacientes,
y que responde a las siguientes preguntas:
¿Qué atención brindamos?
¿Hicimos lo que proyectamos hacer?
¿Qué deberíamos haber hecho?
¿Hacemos lo que debemos hacer?
¿Podemos mejorar lo que hacemos?

21. Tabla N°1. Relación de las variables evaluadas y sus registros observados por
Hospital*.
Variables Amazonas Lambayeque Junin Ica Total
n (%) n (%) n (%) n (%) % p
Funciones vitales 102 (25,76) 6 (1,54) 0 (0,00) 29 (7,32) 8,75 < 0,001
Sinto de consulta 392 (99,49) 301 (77,18) 372 (98,15) 355 (89,65) 91,08 < 0,001
Examen físico 317 (80,46) 225 (57,69) 65 (17,06) 277 (69,95) 56,63 < 0,001
Diag del paciente 396 (100,0) 361(93,04) 379 (99,48) 385 (97,22) 97,43 < 0,001
Plan de trabajo 393 (99,75) 336 (86,15) 314 (82,41) 352 (88,89) 89,37 < 0,001
Fecha y hora 1 (0,25) 1 (0,26) 65 (17,02) 147 (37,12) 13,70 < 0,001
Firma y sello 258 (65,65) 225 (57,69) 204 (53,68) 165 (41,67) 54,65 < 0,001
Amazonas: Hospital de Apoyo Bagua (396 HC), Lambayeque: Hospital Las Mercedes
(390 HC), Junín: Hospital Daniel A. Carrión (384 HC), Ica: Hospital Regional
de Ica (396 HC).