1. INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES
HOSPITAL UNIVERSITARIO DR ANGEL LARRALDE
VALENCIA-EDO-CATABOBO
REALIZADO POR:
DRA. FRANCIS GUERRA
DRA. CARHIL DIAMOND
DRA. JENIREE GUERRA
JULIO DE 2009

2. Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica.Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica.
EPOCEPOC

3. -Problema respiratorio > prevalencia e impacto
socioeconómico.
-6ta causa de muerte a nivel mundial
-4ta causa de muerte en EEUU y Europa
Prevalencia de la EPOC → Tabaquismo
Prevalencia mundial:
9,3/1000 hombres
7,3/1000 mujeres

4. Factores de riesgo del portador:
Genes (deficiencia de alfa-1 antitripsina).
Hiperreactividad bronquial.
Crecimiento pulmonar
Exposiciones:
Tabaquismo.
Humo de leña.
Polvos y Químicos ocupacionales.
Contaminación de aire en interiores/exteriores.
Infecciones.
Estado socieconómico.

5. El factor de riesgo más importante.
El daño esta relacionado con la cantidad de cigarros
fumados:
Edad de inicio
Índice tabáquico
Tipo de tabaco
Características del fumar
EPOC -TABAQUISMOEPOC -TABAQUISMO

6. Americam Thoracic Society (ATS) y la
European Respiratory Society (ERS) que
define a esta enfermedad como un proceso
patológico que se puede prevenir y tratar y se
caracteriza por un limitación del flujo aéreo
que no es completamente reversible

8. Estadio Descripción Hallazgos (basado en FEV1 postbroncodilatador)
0 En riesgo Factores de riesgo y síntomas crónicos pero espirometría normal
I Leve
Relación VEF1/CVF menor al 70%
VEF1 de al menos el 80% del valor predicho
Puede tener síntomas
II Moderado
Relación VEF1/CVF menor al 70%
VEF1 50% menor del 80% del valor predicho
Puede tener síntomas crónicos

9. III Severo
Relación VEF1/CVF menor al 70%
VEF1 30% menor del 50% del valor predicho
Puede tener síntomas crónicos
IV Muy severo
Relación VEF1/CVF menor al 70%
VEF1 menor del 30% del valor predicho
o
VEF1 menor del 50% del valor predicho más síntomas crónicos severos

10. Etapa GOLDEtapa GOLD
Intensidad SíntomasIntensidad Síntomas Datos de la espirometríaDatos de la espirometría
0 Con riesgo Tos crónica,
producción de esputo Normal
I Leve
Con tos crónica o sin
ella, o producción de esputo FEV1/FVC <0.7 y FEV1 80% del
valor previsible
IIA Moderada
Con tos crónica o sin
ella, o producción de esputo FEV1/FVC <0.7 y 50% FEV1
<80% del valor previsible

11. III Grave
Con tos crónica o sin ella, o producción
de esputo FEV1/FVC <0.7 y 30% FEV1
<50% del valor previsible
IV Muy grave
Con tos crónica o sin ella, o producción
de esputos FEV1/FVC <0.7 y FEV1 <30%
del valor previsible
o
FEV1 <50% del valor
previsible, con signos de
insuficiencia respiratoria o de
insuficiencia del hemicardio
derecho

12. -Tos
-Aumento de producción de esputo.
-Disnea
-Antecedentes a exposición a los factores de
riesgo de esta enfermedad.
-Se confirma por espirometría.
VEF 1/ CVF. VEF1

13. Clasificación Espirometrica de la EPOC
Estadio VEF1/CVF VEF1 %Estadio VEF1/CVF VEF1 %
(P B D)(P B D)
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
RiesgoRiesgo > 0.7 > 80> 0.7 > 80
EPOC leveEPOC leve < 0.7 > 80< 0.7 > 80
EPOC moderadaEPOC moderada < 0.7 50 - 80< 0.7 50 - 80
EPOC severaEPOC severa < 0.7 30 - 50< 0.7 30 - 50
EPOC muy severaEPOC muy severa < 0.7 < 30< 0.7 < 30
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------