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Principios éticos en investigación clínica y epidemiológica
Las revisiones de un comité deben hacerse cobre los tres aspectos básicos de la investigación área
temática, metodológica y ética.
En agosto de 1947 se promulgaron una serie de principios sobre la investigación en humana en
base a lo ocurrido en la II Guerra mundial llamado código de Nuremberg. Basándose en este
código se estableció la declaración de Helsinki
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El consentimiento informado es un proceso completo, no solamente un documento, que finaliza
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Esto incluye a menores de edad, individuos con enfermedades mentales o del comportamiento,
subordinados o personas privadas de la libertad.
En estos casos deben cumplirse varias condiciones indispensables. La primera es que no sea
posible obtener la información buscada en otras poblaciones no limitadas. En segundo lugar el
propósito del estudio debe ser obtener el conocimiento fundamental para las necesidades de
salude de las personas que se pretende estudiar. En tercer término, el riesgo que representen las
intervenciones no relacionadas con beneficio directo debe ser bajo y proporcional a la importancia
del conocimiento que se obtendrá.
Autoría
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diferentes personas que estuvieron involucradas en el proyecto
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 Falta de definición del concepto de autoría
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 Autoría inmerecida
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Principios éticos en investigación clínica y epidemiológica

  • 1. Principios éticos en investigación clínica y epidemiológica Las revisiones de un comité deben hacerse cobre los tres aspectos básicos de la investigación área temática, metodológica y ética. En agosto de 1947 se promulgaron una serie de principios sobre la investigación en humana en base a lo ocurrido en la II Guerra mundial llamado código de Nuremberg. Basándose en este código se estableció la declaración de Helsinki Principios de bioética Respeto por las personas La autonomía de cualquier individuo y la protección de personas con autonomía disminuida. Una persona autónoma es aquella “capaz de deliberar y de actuar bajo la dirección de tal deliberación”. El proceso del consentimiento informado proviene directamente de este principio. Beneficencia Este principio considera la necesidad de evaluar las ventajas y las desventajas, los riesgos y los beneficios de los tratamientos propuestos, o de los procedimientos de investigación, con el objeto de maximizar los beneficios y disminuir los riesgos. No maleficencia No se debe infligir daño o hacer mal. Este principio obliga a evitar el daño físico o emocional y el perjuicio en la aplicación de procedimientos o de intervenciones. Justicia Es el principio por el cual se pretende que la distribución de los beneficios, los riesgos y los costos en la atención sanitaria o en la investigación, se realicen en forma justa. Consentimiento informado El consentimiento informado es un proceso completo, no solamente un documento, que finaliza con la aceptación dada por un individuo competente para participar en un estudio Información necesaria para el consentimiento informado Invitación a participar como sujeto de investigación Razones para considerarle elegible Participación voluntaria Libertad para rehusarse a participar y para retirarse en cualquier momento sin penalización Propósitos del proyecto, procedimientos y diferencia entre el tratamiento experimental y el cuidado clínico usual
  • 2. Explicación del procedimiento de asignación y que no se le informara la intervención sino al final del estudio Duración del estudio, número de visitas y tiempo de participación Retribución en dinero o bienes materiales Investigación en sujetos con autonomía reducida Esto incluye a menores de edad, individuos con enfermedades mentales o del comportamiento, subordinados o personas privadas de la libertad. En estos casos deben cumplirse varias condiciones indispensables. La primera es que no sea posible obtener la información buscada en otras poblaciones no limitadas. En segundo lugar el propósito del estudio debe ser obtener el conocimiento fundamental para las necesidades de salude de las personas que se pretende estudiar. En tercer término, el riesgo que representen las intervenciones no relacionadas con beneficio directo debe ser bajo y proporcional a la importancia del conocimiento que se obtendrá. Autoría Razones para publicar Difusión del conocimiento Búsqueda de cooperación entre grupos Presión para incorporación del conocimiento Estímulo a la generación de más investigación Búsqueda de imagen y prestigio Beneficios académicos y de posición intelectual Beneficios económicos Problemas de autoría Dificultades en la definición de las responsabilidades y méritos que corresponden a las diferentes personas que estuvieron involucradas en el proyecto Imprecisiones en la decisión de quienes son los autores de un proyecto Causas del problema  Falta de definición del concepto de autoría  No acuerdo previo entre investigadores  Autoría inmerecida  Autoría para obtener favores  Omisiones o negación de autoría  Orden de autores inadecuado (tiene que ser según la magnitud e importancia del trabajo)  Orden variable según conveniencia  Repetición innecesario de publicaciones
  • 3. Justificación para publicaciones repetidas Medios de difusión dirigidos a poblaciones muy diferentes Resultados de interés local que deban ser publicados también en el idioma original Difusión de acuerdos, principios o guías generales Definición de criterios de autoría Criterios obligatorios Contribución significativa en la concepción, diseño o análisis del estudio , o en la interpretación de los datos Participación en la preparación del texto y en la revisión crítica del contenido científico Revisión y aprobación de la versión final del articulo Condiciones de autoría Cada uno de los autores debe responder por cada uno de los aspectos y argumentaciones que se den en el articulo Cada uno debe responder públicamente por lo que ha escrito y debe poder contestar a las preguntas sobre motivos del estudio, origen y desarrollo de la hipótesis Recomendaciones finales Debe definirse un grupo de criterios de autoría justificada y debe promoverse su adopción por parte de las revistas científicas Debe definirse en forma precisa cuales son los criterios de evaluación para la promoción académica en cuanto a publicaciones Debe exigirse la adopción de un formato fijo y obligatorio para cada estudio que se sometido a publicación