Este estudio examinó la percepción de riesgo sobre el consumo de drogas en jóvenes de los barrios del Distrito VII de Managua, Nicaragua. Los hallazgos incluyeron que la mayoría de los encuestados habían consumido alcohol y tabaco, con edades promedio de inicio de 16 y 15 años respectivamente. Algunos también habían consumido marihuana u otras drogas de forma experimental o ocasional. La mayoría percibía riesgos en el consumo de alcohol pero no en el de marihuana. Las razones más comunes para el consumo incluían pas

1. Estudio sobre la percepción de riesgo en el consumo
de drogas en jóvenes de los barrios del Distrito VII de
la ciudad de Managua, Noviembre del 2013
Presentado por:
Luis Alemán,
lueman2008@yahoo.com
Medico Psiquiatra
Msc SM y Adicciones
Investigador

2. • REALIDAD MUY VARIABLE:
– Condiciones socioeconómicas y culturales
– Consumo variable
– Oferta variable
– Violencia y formas de violencia muy variable
– Heterogeneidad entre países
– Heterogeneidad al interior de un país
Nuestro contexto latinoamericano:

3. Una panorámica mundial….
• En 2012 entre 162 y 324 millones de personas (3.5% al 7% de
la población entre 15-64 años) consumieron por lo menos una
vez alguna droga ilícita, principalmente cannabis, opioides,
cocaína y estimulantes tipo anfetamínico.
• Entre 16 y 39 millones de personas su consumo es
problemático, siendo su atención deficiente ya que solo 1 de
cada 6 ha tenido acceso a tratamiento.
• Entre 2003 al 2012 existe un aumento de delitos relacionados
con el consumo personal y el trafico de drogas contrario a la
disminución de delitos contra la propiedad y violencia,
relacionados principalmente con el cannabis.
Informe Mundial sobre las Drogas 2014.
UNODC

4. Usuarios de drogas en AL y el mundo
Fuente OPS

5. Problemas psicosociales: Consumo de alcohol en AL

6. Delito y su relación con las drogas..
– No todas las personas que usan/abusan alguna
sustancia psicoactiva, comenten algún tipo de
delito
– Una importante proporción de las personas que
comenten delitos, son consumidores de alguna
sustancia.
– El uso de drogas entre la población que comete
delitos, es muy superior a la población general.

7. Pertenencia a las Pandillas en América Central
Numero de miembros por 100 mil habitantes / USAID

8. Homicidios en América Latina

9. La brecha en la atención: Un problema actual

11. La investigación en drogodependencias en Nicaragua
Investigación Autor Año
Estudio nacional de consumo de drogas en estudiantes
de secundaria
Sánchez, M 2004
Encuesta nacional sobre consumo de drogas en población
general
Sánchez, M 2006
Alcohol, género y cultura de daños en las Américas:
estudio multicéntrico
OPS 2007
Actitud y conocimiento de drogas en estudiantes de
secundaria del Centro Escolar Pan y Amor. Bo. Batahola
Castellón, M 2010
Conocimientos, actitudes y practicas sobre
drogodependencias en trabajadores del HJDFV.
Mejía, M 2010
Conocimientos, actitudes y practicas sobre drogas en
estudiantes de IV y V año Bo. Batahola Sur
Arauz , M 2011
Factores psicosociales asociados al consumo de alcohol y
drogas en la UDA del HJDFV
Córdoba, C 2011

12. La investigación en drogodependencias en Nicaragua (2)
Tema investigado Autor Año
Factores socio demográficos en pacientes consumidores
de SPA en el HJDFV
Dávila, R 2011
Problemas con el alcohol y las respuestas en Nicaragua OPS-Valencia 2011
Policonsumo simultaneo de drogas en estudiantes de
Facultades de ciencias de la salud en 7 universidades de 5
países de AL y 1 del Caribe
Herrera, A 2012
Policonsumo simultáneo de drogas en estudiantes de
pregrado del área de la salud de una Universidad de León
Herrera, A 2012
Co-morbilidad entre distress psicológico y abuso de
drogas en pacientes de centros de tratamiento
Kulakova 2012
Co-morbilidad entre distress psicológico y abuso de
drogas en centros de rehabilitación de León
Espinoza 2012

14. Por que investigar la percepción!!!
• El problema de las drogas es un problema de salud publica
• Existe un interés gubernamental de implementar una Política
nacional sobre “Nicaragua libre de drogas”
• Existe una falta de información en la población sobre el riesgo
de consumir drogas.
• Factores ambientales como acceso, disfunción familiar y falta
de efectividad de políticas publicas inciden en la percepción
del riesgo
• Existe una tolerancia al consumo de drogas legales y por lo
tanto no se considera un problema consumirlas!

15. Objetivos
General:
• Conocer la percepción de riesgo sobre consumo de
sustancias legales e ilegales en jóvenes del D VII
Específicos:
• Describir las características socio demográficas.
• Identificar los patrones de consumo.
• Determinar la percepción el riesgo sobre consumo
• Identificar conductas de riesgo en los jóvenes
consumidores

17. Características socio-demográficas
Variables n % IC 95%
Sexo
Masculino 95 67.4 58.98 - 75.03
Femenino 46 32.6 24.97 - 41.02
Total 141 100.0
¿Estudias?
No 62 44.0 35.63 - 52.57
Si 79 56.0 47.43 - 64.37
Total 141 100.0
Tipo de centro en
que estudias
Público 40 50.6 39.14 - 62.08
Privado 30 38.0 27.28 - 49.59
Subvencionado 9 11.4 5.34 - 20.53
Total 79 100.0
Turno que estudias
Mañana 40 50.6 39.14 - 62.08
Tarde 11 13.9 7.16 - 23.55
Noche 5 6.3 2.09 - 14.16
Fin de semana 23 29.1 19.43 - 40.42
Total 79 100.0
¿Si no estudias que
haces?
Trabajo 48 77.4 65.03 - 87.07
No trabajo paso en la
casa
14 22.6 12.93 - 34.97
Total 62 100.0
¿Cuántos años
tienes?
N
141
21
20
6
14
35
Media
Mediana
Desviación típica
Mínimo
Máximo

18. Patrones de consumo de sustancias legales: tabaco y alcohol
Variables n % IC 95%
¿Con qué frecuencia has
consumido tabaco?
Nunca he fumado 39 27.7 20.47 - 35.82
He fumado alguna vez
cigarrillos, pero solo
algunos en mi vida
32 22.7 16.07 - 30.50
Fumaba pero ya lo he
dejado
8 5.7 2.48 - 10.87
Fumo en la actualidad 62 44.0 35.63 - 52.57
Total 141 100.0
¿Con qué frecuencia has
consumido alcohol, en los
últimos treinta días?:
-Días de semana (L-J)
-Fin de semana (V-S-D)
Todos los días 6 4.5 1.66 - 9.49
Algún día 26 19.4 13.08 - 27.12
Rara vez, en ocasiones
muy concretas
55 41.0 32.63 - 49.87
Nunca, ningún día 47 35.1 27.04 - 43.79
Total 134 100.0
Todos los fines de semana 23 17.3 11.29 - 24.81
Algún fin de semana 68 51.1 42.32 - 59.89
Nunca, ningún fin de
semana
42 31.6 23.80 - 40.20
Total 133 100.0

20. 10
12
14
16
18
20
22
24
26
28
30
141516171819202122232425262728303132333435
P3-¿Cuántos años tienes?
Promedio
P11a-Edad inicio fumado P13-Edad inicio a beber
Promedio de edad en el inicio del consumo de drogas según edad actual

21. Edad de inicio de consumo de drogas legales
N
Medi
a
Desviaci
ón típica IC 95% Mínimo Máximo
¿A qué edad empezaste
a fumar?
101 15.61 2.739
15.07 -
16.15
9 24
¿A qué edad
aproximada empezaste
a beber, tanto los días
de semana como fines
de semana?
96 16.86 3.171
16.22 -
17.51
10 30
Edad de inicio de consumo de drogas legales según sexo
Sexo
Masculino Femenino
¿A qué edad empezaste a fumar?
N 75 26
Media 16 15
Desviación típica 3 2
IC 95%
15.11 –
16.43
14.23 –
16.08
Mínimo 9 11
Máximo 24 21
¿A qué edad aproximada empezaste
a beber, con cierta frecuencia, tanto
los días de semana como fines de
semana?
n 70 26
Media 17 17
Desviación típica 3 4
IC 95%
16.12 –
17.45
15.43 –
18.72
Mínimo 10 12
Máximo 25 30

22. Edad de inicio de consumo de drogas legales según si estudia
¿Estudias?
Si No
¿A qué edad empezaste a fumar?
n 47 54
Media 15 16
Desviación típica 3 3
IC 95%
14.31 –
15.82
15.33 –
16.86
Mínimo 9 10
Máximo 21 24
¿A qué edad aproximada empezaste a
beber, con cierta frecuencia, tanto los
días de semana como fines de semana?
n 44 52
Media 16 17
Desviación típica 3 3
IC 95%
15.30 –
17.16
16.51 –
18.29
Mínimo 10 12
Máximo 28 30

24. Consumo de sustancias ilegales
Experimental
(Alguna vez)
Ocasional
(Último año)
Habitualmente
(último mes)
n % IC 95% n % IC 95% n % IC 95%
Nos gustaría saber si has consumido alguna de estas sustancias:
Marihuana 29 20.6 14.2 – 28.2 9 6.4 3.0 – 11.8 9 6.4 3.0 – 11.8
Pastillas para
dormir,
Tranquilizantes
12 8.6 4.5 – 14.5 5 3.6 1.2 – 8.1 3 2.1 0.5 – 6.1
Crack 11 7.9 4.0 – 13.7 3 2.2 0.5 – 6.2 2 1.4 0.2 – 5.1
Cocaína 8 5.8 2.5 – 11.0 8 5.8 2.5 – 11.0 2 1.4 0.2 – 5.1
Pegamento 9 6.5 3.0 – 11.9 2 1.4 0.2 – 5.1 1 0.7 0.0 – 3.9
Gasolina 1 0.7 0.0 – 3.9 2 1.4 0.2 – 5.1
-
-
-
---
Hongos --- --- --- 4 2.9 0.8 – 7.2
-
-
-
---
Éxtasis 6 4.3 1.6 – 9.2 2 1.4 0.2 – 5.1 4 2.9 0.8 – 7.2
Anfetaminas 2 1.4 0.2 – 5.1 3 2.2 0.5 – 6.2 1 0.7 0.0 – 4.0

25. Uso combinado de drogas ilegales “mezclas”
Variables n % IC 95%
Habitualmente tomas más
de una sustancia (por
ejemplo alcohol y
marihuana) en una misma
noche o consumo.
No 58 41.1 32.9 – 49.7
Si 69 48.9 40.4 – 57.5
NS/NR 14 9.93 5.5 – 16.1
Total 141 100.0
¿Cuáles son las
combinaciones que haces
más frecuentes?*
Alcohol y marihuana 17 25.0 14.7 – 35.3
Alcohol y cocaína 2 2.9 -1.1 – 6.9
Alcohol y pastillas 2 2.9 -1.1 – 6.9
Marihuana y cocaína 1 1.5 -1.4 – 4.4
Marihuana y pastillas 0 --- ---
Cocaína y pastillas 1 1.5 -1.4 – 4.4
Crack y alcohol 3 4.4 -0.5 – 9.3
Marihuana y crack 5 7.4 1.2 – 13.6
Alcohol y tabaco 62 91.2 84.5 – 97.9
Otras 5 7.4 1.2 – 13.6
Total 68

27. Razones de consumo de bebidas alcohólicas
22.2
18.5
63
10.2
7.4
0.9
38.9
13
3.7
12
5.6
0
10
20
30
40
50
60
70
Porcentaje

28. Percepción del riesgo asociado al consumo de alcohol
89.2 86.5
95.0
89.4 90.1 90.1
45.4
78.7
28.4
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0
100.0Porcentaje

30. Motivos para consumir marihuana
47.8
13
19.6
32.6
21.7
4.3
28.3 28.3
13
0
10
20
30
40
50
60
Porcentaje

31. Motivos para consumir otras drogas ilegales
45.3
17
13.2
35.8
11.3
13.2
26.4
34
9.4
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Por el deseo
de pasarlo
bien
Porque lo
hacen los
amigos
Porque está
de moda
Por tener
nuevas
experiencias,
sensaciones
Por hacer algo
prohibido
Para
relacionarme
mejor
Para relajarme
y
desinhibirme
No pienso en
las
consecuencias
del consumo
Otras
Porcentaje

33. Motivos para NO consumir marihuana
24.7
72.0
51.6
6.5
37.6
9.7 9.7
21.5
6.5
1.1
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Por
convicciones
personales,
de tipo moral
Porque
perjudican la
salud física y
mental
Porque me
siento bien y
no me hacen
falta
Porque son
ilegales
Porque
pueden crear
problemas
personales,
familiares,
laborales y
escolares
Porque mis
padres o
familiares no
lo aceptarían
Porque son
caras
Porque
provocan
accidentes
Porque tengo
un ocio
distinto y
alternativo al
consumo de
drogas
Otras
razones
Porcentaje

34. Motivos para NO consumir otras drogas ilegales
19.3
74.7
50.6
10.8
38.6
7.2 7.2
15.7
6
1.2
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Por convicciones
personales, de tipo
moral
Porque perjudican la
salud física y mental
Porque me siento bien
y no me hacen falta
Porque son ilegales Porque pueden crear
problemas personales,
familiares, laborales y
escolares
Porque mis padres o
familiares no lo
aceptarían
Porque son caras Porque provocan
accidentes
Porque tengo un ocio
distinto y alternativo al
consumo de drogas
Otras razones
Porcentaje

36. Percepción del riesgo de marihuana y otras drogas ilegales
41.1
64.5
43.3
9.9
5
12.1
22.7
15.6
2.8
0
10
20
30
40
50
60
70
Porque
tienen
graves
efectos
sobre la
salud
Porque
crean
adicción
Porque
destruyen
al individuo
Porque
requiere un
fuerte
gasto
económico
Porque
están
prohibidas
Porque en
ocasiones
inducen a
cometer
delitos
Porque
provocan
graves
problemas
familiares,
laborales,
sociales,
escolares
Porque
pueden
provocar
problemas
mentales
Otros
Porcentaje
39.7
18.4
46.8
27
7.8 7.1
22
31.2
17
1.4
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Porcentaje

37. Aprobación o rechazo de drogas legales o ilegales
Lo apruebo
Ni lo apruebo
ni lo rechazo Lo rechazo
n % n % n %
Consumir alguna vez
Marihuana 31 22.0 34 24.1 76 53.9
Pastillas para dormir 18 12.8 31 22.0 92 65.2
Cocaína 9 6.4 20 14.2 112 79.4
Crack 10 7.1 16 11.3 115 81.6
Consumir habitualmente
Fumar 37 26.2 46 32.6 58 41.1
Alcohol el fin de
semana
61 43.3 42 29.8 38 27.0
Alcohol diariamente 35 24.8 31 22.0 75 53.2
Marihuana 10 7.1 16 11.3 115 81.6
Pastillas para dormir 4 2.8 20 14.2 117 83.0
Cocaína 3 2.1 17 12.1 121 85.8
Crack 4 2.8 14 9.9 123 87.2

39. Consecuencias del consumir alguna vez drogas
Ningún problema
Pocos
problemas
Muchos
problemas
n % n % n %
Marihuana 27 18.1 38 27.0 76 53.9
Pastillas para dormir 20 14.2 31 22.0 90 63.8
Cocaína 12 8.5 18 12.8 111 78.7
Crack 11 7.8 13 9.2 117 83.0
Pegamento 6 4.3 13 9.2 122 86.5
Gasolina 5 3.6 13 9.2 123 87.2
Anfetaminas 4 2.8 14 9.9 123 87.2
Éxtasis 5 3.6 15 10.6 121 85.8

40. Consecuencias del consumo habitual de drogas
Ningún problema
Pocos
problemas
Muchos
problemas
n % n % n %
Fumar un paquete de cigarro 22 15.6 47 33.3 72 51.1
Alcohol 5 o 6 tragos el fin de
semana
37 26.2 52 36.9 52 36.9
Alcohol 1 o 2 tragos diariamente 18 12.9 46 32.9 76 54.3
Marihuana 5 3.6 16 11.4 119 85.0
Pastillas para dormir 5 3.6 14 9.9 122 86.5
Cocaína 5 3.6 8 5.7 128 90.8
Crack 3 2.1 10 7.1 128 90.8
Pegamento 2 1.5 6 4.4 130 94.2
Gasolina 1 0.7 7 5.1 130 94.2
Anfetaminas 1 0.7 10 7.1 130 94.2
Éxtasis 1 0.7 7 5.0 133 94.3

42. Consumo de drogas en grupos de amigos
La mayoría Algunos Ninguno
n % n % n %
Han fumado cigarrillo 98 69.5 35 24.8 8 5.7
Han tomado bebidas alcohólicas 91 64.5 42 29.8 8 5.7
Han tomado Pastillas para dormir 18 12.8 32 22.7 91 64.5
Han tomado Pastillas Tranquilizantes 12 8.5 24 17.0 105 74.5
Han consumido Marihuana 33 23.6 47 33.6 60 42.9
Han consumido Cocaína 10 7.1 25 17.7 106 75.2
Han consumido Crack 10 7.1 22 15.6 109 77.3
Han consumido Pegamento 6 4.3 14 9.9 121 85.8
Han consumido Gasolina 4 2.8 12 8.5 125 88.7
Han consumido Hongos 3 2.1 10 7.1 128 90.8
Han consumo Anfetaminas 7 5.0 8 5.7 125 89.3
Han consumido Éxtasis 8 5.7 8 5.7 125 88.7

43. Conducir, montarse como pasajero o relaciones
sexuales sin protección
Variables n %
¿Has conducido en algún
momento un vehículo (carro, moto,
bicicleta, u otro) bajo los efectos
del alcohol u otras drogas?
Si 38 27.0
No 101 71.6
NS/NR 2 1.4
Total 141 100.0
¿Has montado en alguna ocasión
como pasajero en un vehículo
(carro, moto, bicicleta, u otro) bajo
los efectos del alcohol u otras
drogas?
Si 83 58.9
No 57 40.4
NS/NR 1 0.7
Total 141 100.0
¿Has mantenido relaciones
sexuales bajo los efectos de las
drogas o el alcohol?
Si 49 34.8
No 91 64.5
NS/NR 1 0.7
Total 141 100.0

45. Percepción de la facilidad de acceder a drogas
89.3 90.1
49.6
44.0
72.9
41.1
57.4
62.1
58.9
22.0 20.6 22.0
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0
100.0
Porcentaje

46. Información sobre el consumo de drogas
Variables n %
¿te sientes suficientemente informado en relación
con el consumo de drogas, tanto legales como
ilegales?
SÍ, lo suficiente 81 57.5
Sólo a medias 47 33.3
No, estoy mal informado 13 9.2
Total 141 100.0
¿Por qué vía o vías has recibido, principalmente,
información sobre drogas?*
Los amigos 48 34.0
Los padres 51 36.2
TV o medios de comunicación 60 42.6
Libros o revistas 25 17.7
El colegio (profesores) 51 36.2
Personas que han consumido 43 30.5
Organismos no gubernamentales
ONG
46 32.6
Consejería 16 11.3
Internet 40 28.4
Total 141
¿Has recibido información o se ha tratado en clase
el tema del consumo de alcohol y otras drogas, sus
efectos y problemas asociados con la sustancia y
sus formas de consumo?
No 10 17.9
Si 46 82.1
Total 56 100.0
¿De qué forma se ha tratado?*
Conferencias y charlas 36 78.3
Discusiones en pequeños grupos 7 15.2
Clase dentro del programa escolar 30 65.2
Folletos y publicaciones 9 19.6
Medios audio visuales 1 2.2
Jornadas de trabajos 11 23.9
Programas preventivos de ONG 14 30.4

48. CONCLUSIONES

49. Características socio - demográficas
• La muestra estudiada está representada en su
mayoría por hombres, que proceden por igual
de ambos barrios, con una media de edad de
21 años, estudiantes en su mayoría de centros
públicos en turno matutino, más de la 1/3
parte refieren estar satisfechos con sus
estudios, viven principalmente con su madre y
hermanas/os, es decir en hogares
incompletos.

50. Edad de inicio de consumo de drogas legales y sus variables
• La edad mínima identificada en el estudio para el fumado de
forma regular son los 9 años con una media de 15.6 y de 10
años para el alcohol con una media de 16.8 años.
• Según sexo las mujeres y media para el fumado las mujeres
inician mas temprano ( 15 años) con relación a los varones (16
años), para el alcohol no existe diferencia entre sexos.
• Los resultados encontrados con relación al inicio de fumado y
el inicio de alcohol es que es más temprano en los que
estudian por tanto el medio escolar es un factor a tomar en
cuenta en el inician del contacto con drogas legales.

51. Prevalencia de consumo de sustancias legales:
tabaco y alcohol
• Con relación al tabaco más de la 1/3 parte
fuma en la actualidad; con relación al
consumo de alcohol el patrón cambia durante
las semanas y los fines de semana, durante la
semana más de la 1/3 parte lo hacen rara vez
y menos lo hacen todos los días, en cambio
más de la 1/2 lo hacen fines de semana. Esta
prevalencia de consumo de sustancias legales
e ilegales es mayor a la encontrada en
estudios previos

52. Consumo de sustancias ilegales
• El patrón de consumo en drogas ilegales se investiga
a través del consumo experimental, ocasional y
habitual; más de la mitad de los entrevistados han
consumido de forma experimental, principalmente la
marihuana (20.6%), seguido de tranquilizantes o
pastillas para dormir, crack y pegamento; a excepción
de la cocaína y anfetaminas que son señaladas de
consumo ocasional; entre las sustancia que más se
consumen de manera habitual está la marihuana
seguida del éxtasis y de los tranquilizantes.

53. • El consumo combinado de diferentes drogas
es un patrón habitual entre los entrevistados,
aproximadamente la mitad señala hacerlo, la
combinación más frecuente alcohol y tabaco,
seguido de alcohol y marihuana, marihuana y
crack entre otras mezclas mencionadas.
Consumo de sustancias en mezclas.

54. • Entre las drogas legales las razones del consumo de bebidas
alcohólicas son por diversión y placer, este motivo se
encuentra en mas de las mitad de los casos entrevistados,
seguido por ser una opción recreativa y por que gusta su
sabor, esto muestra la baja percepción del riesgo del alcohol y
explica su alto consumo de manera episódica en los fines de
semana; este resultado se ve reforzado cuando casi la tercera
parte de los entrevistados señala no tener problema o
consecuencia derivado del consumo de alcohol.
Razones de consumo de bebidas alcohólicas

55. • La percepción del riesgo derivado del consumo de
alcohol señalan casi en su totalidad los entrevistados
que la goma, los mareos y los vómitos son molestos,
así como que provoca accidentes graves y efectos
negativos en la vida familiar, así como que consumirlo
es malo para la salud.
• La actitud de los entrevistados hacia el consumo de
alcohol habitualmente es favorable cuando se les
plantea el uso de alcohol el fin de semana pero lo
rechazan hacerlo diario al igual que el fumar.
Percepción de riesgo para la bebidas
alcohólicas

56. • Se identifican factores protectores para el no consumo de
marihuana y de otras sustancias ilegales tales como aquellos
que perjudican la salud física y mental, no les hace falta, por
que pueden crearles problemas familiares, personales,
laborales y escolares, por convicciones personales de tipo
moral y el hecho de provocar accidentes pueden ser
considerados como variables importantes en la campaña de
prevención del uso de alcohol
Factores protectores para el no consumo de
marihuana

57. • Entre las sustancias ilegales, las razones de consumo para la
marihuana son similares a las de otras drogas ilegales
destacando que lo hacen por el deseo de pasarla bien, por
tener nuevas sensaciones y experiencias y para relajarse y
desinhibirse; la opinión de no consumir otras sustancias
ilegales esta alrededor de que crean adicción, tienen efectos
sobre la salud y por que provocan graves problemas
familiares, laborales, sociales y escolares.
• La percepción del riesgo y que llevan a no consumir
marihuana por los entrevistados opinan que crean adicción,
destruyen al individuo y porque tienen efectos sobre la salud;
Razones de consumo de marihuana y otras drogas

58. Date un chance…Vive sin drogas