Este documento presenta un resumen de tres oraciones o menos: El documento describe los riesgos químicos, biológicos y físicos a los que están expuestos los trabajadores de un departamento de patología hospitalario. Se enumeran varias sustancias químicas manipuladas y sus posibles efectos tóxicos. El objetivo es evaluar dichos riesgos y proponer medidas para controlarlos y prevenir problemas de salud entre el personal.

1. UNIVERSIDAD ESPECIALIZADA DE LAS AMÉRICAS
EXTENSIÓN DE LA UNIVERSIDAD DE CHIRIQUÍ
MAESTRÍA EN CIENCIAS DE SALUD Y SEGURIDAD
OCUPACIONAL
GIRA: EN EL DEPARTAMENTO DE PATOLOGÍA
MATERIA:
TOXICOLOGÍA OCUPACIONAL
Integrante:
Marcelino Águila P. 4-281-609
Facilitador:
Dr. Alfredo Barahona
David, Chiriquí, Enero 2017

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INTRODUCCIÓN
Los riesgos para la salud de quienes trabajan en hospitales
constituyen un tema que cada vez cobra mayor
importancia. Hay estudios que demuestran la existencia de
distintos tipos de riesgos entre los que merecen destacarse
los físicos, químicos, biológicos, ergonómicos y
psicosociales que afectan a los profesionales de la salud.
Los riesgos químicos juegan un papel importante en los
servicios hospitalarios, ya que el personal puede absorber
sustancias químicas durante su manejo o por mantenerse
cerca de ellas. Los gases anestésicos, antisépticos,
manipulación de drogas citostáticas, medicamentos y
preparados farmacéuticos pueden provocar efectos
biológicos en el trabajador, dependiendo de la
concentración, manipulación, exposición, susceptibilidad
del trabajador, el agente y la práctica de protección
adoptada por el personal. Todos estos agentes químicos
pueden producir una diversidad de efectos irritantes
alérgicos, tóxicos e incluso cancerígenos.

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OBJETIVOS GENERALES
 Definir el concepto de laboratorio de anatomía patológica.
 Enumerar los métodos de estudio de la anatomía patológica.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
 Evaluar los riesgos relacionados con el manejo de sustancias
tóxicas.
 Elaborar mapas de riesgo.
 Aplicar instrumentos de evaluación de riesgo químico, físico,
biológico.
 Proponer medidas correctivas, de control y de prevención según
los hallazgos.

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Laboratorio de Anatomía Patológico
El trabajo en Patología es el procesamiento de las biopsias y
piezas quirúrgicas, es sincronizado, de alta responsabilidad y
precisión. Exige la máxima exactitud en el diagnóstico.
Patología. Es la rama de las ciencias naturales que estudia las
enfermedades. La Patología comprende en general dos grandes
campos: la teratología, que estudia los trastornos del desarrollo de los
seres vivos y la nosología, que estudia los procesos enfermedades
adquiridas como entidades aisladas o específicas.co en el menor
tiempo posible.
La Anatomía Patológica se clasifica del modo más amplio en:
 General. Estudia los cambios estructurales básicos comunes a
varias enfermedades.
 Especial. Aplica los conocimientos de la Anatomía Patológica
General al estudio de las enfermedades en un órgano o aparato
específico.
Según se estudien las alteraciones morfológicas producidas por
las enfermedades en el hombre o los animales, la Anatomía
Patológica se clasifica en: Humana y Animal o Comparada. Toda

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ciencia, entre sus características, tiene la de emplear métodos
propios.
MÉTODOS DE ESTUDIO DE LA ANATOMÍA PATOLÓGICA
La autopsia, la biopsia y el método experimental.
La autopsia o necropsia, es el estudio de un cadáver, de sus
órganos o tejidos, macro y microscópicamente, con el objetivo de
determinar las causas de muerte y otros posibles trastornos.
Común y erróneamente se denomina autopsia a una de sus
etapas, la evisceración, que incluye el estudio del hábito externo y las
cavidades, ésta es seguida de la disección (en ocasiones se realiza in
situ) que incluye la toma de fragmentos de órganos (tejidos) para el
estudio microscópico, y el pesaje de las vísceras.
El estudio microscópico puede ser rápido (por congelación o
extendido citológico) o más demorado y preciso (por inclusión en
parafina) y pueden utilizarse distintas técnicas, entre ellas las
subcelulares. Todos los datos recogidos se redactan en un
documento, el Protocolo, donde fundamentalmente se incluyen los
datos generales, resumen de la historia clínica, descripción del hábito
externo, las cavidades y los órganos agrupados según aparatos o
sistemas, las conclusiones macro y microscópicas (finales) y la
epicrisis, donde se hace una correlación clínico-patológica e la
evolución y muerte del paciente.

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DIVISIÓN DE LA ANATOMÍA PATOLÓGICA PARA SU
ESTUDIO
La Anatomía Patológica se divide en los trastornos siguientes:
1. Trastornos inflamatorios.
2. Trastornos inmunológicos.
3. Trastornos metabólicos.
4. Trastornos circulatorios.
5. Trastornos genéticos (o del desarrollo).
6. Trastornos del crecimiento (incluye las neoplasias).
7. Trastornos funcionales.
8. Trastornos no especificados.

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RIESGOS RELACIONADOS CON EL MANEJO DE SUSTANCIAS
TÓXICAS
El agente químico como: “Todo elemento o compuesto químico,
por sí solo o mezclado, tal como se presenta en estado natural o es
producido, utilizado o vertido, incluido el vertido como residuo, por
cualquier actividad laboral, se haya elaborado o no de modo
intencional y se haya comercializado o no”.
Los agentes químicos peligrosos pueden presentarse como
sustancias o como preparados, teniendo en cuenta las siguientes
definiciones:
SUSTANCIAS: elementos químicos y sus compuestos en estado
natural o los obtenidos mediante cualquier procedimiento de
producción, incluidos los aditivos necesarios para conservar la
estabilidad del producto y las impurezas que resulten del
procedimiento utilizado, excluidos los disolventes que puedan
separarse sin afectar a la estabilidad de la sustancia ni modificar la
composición.

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PREPARADOS: mezclas o soluciones compuestas por dos o más
sustancias.
La clasificación de las sustancias y preparados peligrosos se hace en
función de:
* Sus propiedades fisicoquímicas.
* Sus propiedades toxicológicas.
* Sus efectos específicos sobre la salud humana.
* Sus efectos sobre el medio ambiente.

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Oficina de
encargada del
área de
laboratorio
Entrada
Secretaria de
la jefa de
laboratorio
P
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a
Cuarto para
pruebas de
Citología
Cuarto para
pruebas de
Histología
Área de
autopsias
Cuarto para
pruebas de
tejido
Morgue
Salida
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Mapas de riesgo
Museo

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TIPOS DE RIESGOS
TIPOS DE RIESGOS DESCRIPCIÓN EJEMPLOS
RIESGOS QUIMICOS
Las sustancias químicas penetran en el
organismo principalmente por
inhalación, absorción de la piel o
ingestión.
El efecto tóxico puede ser agudo,
crónico de ambos tipos.
FORMALDEHIDO AL 10 % BUFERADA
XILOL
ALCOHOL AL 95 %
ALCOHOL ISOPROPILICO
K-LLER
FLEX-POLYCLONAL RABBIT
DIAPATH- OTITIX SHAPER Y OTTIX PLUS
ANTICUERPOS:
CYTOMEGALOVIRUS –CLONES CCH 2 + DDG9
CHRORNOGRANIN A-CLONE DAK-A3
BCL2-ONCOPROTUN-CLONE 124
CD20CY-CLONE L26
ANTIGEN-CLONES 2B11+PD7/26
CD45 RA-CLONE 4KB5
CD45R0-CLONE UCHL1
RIESGO BIOLOGICO Los peligros biológicos pueden definirse
como polvos orgánicos de distintas
fuentes de origen biológico, como virus,
bacterias, hongos, proteínas animales o
sustancias vegetales, como productos de
la degradación de fibras naturales.
Herpes zoster localizado
Hepatitis
TBC ----- paperas--- meningitis bacteriana
sarampion ------varicela ---- rubeola
quemaduras extensas infectadas
RIESGO FISCOS Radiación
electromagnética e ionizante Ruido
Vibraciones
Temperaturas extremas
Presiones extremas
ESTRACTORES DE AIRE EN LAS AREAS DE TRABAJO.
EQUIPO DE CORTE
FALLAS EN MAQUINARIAS
FALTA DE BUEN ANCLAJE
REFRIGERADORES

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RIESGO DESCRIPCIÓN Efectos a la salud Medidas preventivas
.Alcohol
isopropílico
Es utilizado también como antiséptico de uso
tópico en concentraciones del 70% en agua,
con una efectividad equivalente a la del
etanol, aunque conlleva más riesgos para la
salud. También se halla presente como
componente en algunos desinfectantes de su
superficie.
Irrita los ojos.
Somnolencia
vértigo
Proceder al lavado con agua y se
debe quitar la ropa humedecida
con el desinfectante.
Utilización de equipo personal.
Almacenarse conforme a
las normas de los
productos inflamables,
manteniéndose en recipientes
cerrados evitando la exposición
al sol y a fuentes de calor.
formaldehído Llamado metanal o aldehído fórmico, es un
aldehído que se presenta a temperatura
ambiente en forma de gas incoloro de olor
acre y sofocante.
Las vías respiratorias, Riesgo
por contacto, pero la
absorción cutánea.
Provoca irritación ocular, del
tracto respiratorio y de la piel.
Los trabajadores deberán utilizar
los equipos de protección
individual (EPI)
La protección respiratoria es
necesaria en tareas en las que se
manejen cantidades apreciables
de formol
XILOL Se trata de líquidos incoloros e inflamables
con un característico olor parecido al tolueno.
En histología se emplea en los últimos pasos
de tinciones de muestras, para verlas al
microscopio, como fijador y excluyente del
agua
Irritación gastrointestinal,
fatiga, pérdida de consciencia,
náusea y vómito. Ocasionar
alteraciones en el sistema
nervioso central y en los
órganos hematopoyéticos.
Lejos de fuentes de calor.
Separado de materiales
incompatibles.
Rotular los recipientes
adecuadamente y mantenerlos
bien cerrados.
BROMURO DE
LA LAURIL
DIMETIL
BENCIL
AMONIO(K-
LLER)
Los desinfectantes constituyen un recurso
indispensable en la lucha por el control del
medio ambiente, de los materiales y equipos
que en el se encuentran y en la preservación
de la salud del personal que en ellos laboran y
de los individuos
Efectos ante su exposición
accidental.
Provoca irritación ocular, del
tracto respiratorio y de la piel.
Conservar en lugar fresco y al
abrigo de la luz solar.
La protección respiratoria es
necesaria en tareas en las que se
manejen

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CONCLUSIÓN
AL REALIZAR ESTA INVESTIGACIÓN EN EL
DEPARTAMENTO DE PATOLOGIA DE ESTE HOSPITAL,
OBSERVAMOS LA POCA INFORMACIÓN QUE EXISTE,
POR LOS QUE SE DEDICAN A ESTA LABOR; DE LOS
PELIGROS A LOS QUE ESTAN EXPUESTOS AL
MANIPULAR LAS SUSTANCIAS QUIMICAS QUE SE
UTILIZAN AL REALIZAR SUS ACTIVIDADES DE TRABAJO.

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RECOMENDACIONES
 OFRECER CAPACITACIONES PERIODICAS SOBRE
LAS MEDIDAS DE PROTECCIÓN AL UTILIZAR LAS
DIFERENTES SUSTANCIAS QUIMICAS.
 MEJORAS EN EL SISTEMA DE EXTRACCIÓN DE
GASES Y VAPORES “PRODUCTO DE LAS
SUSTANCIAS UTILIZADAS” Y QUE VAN EN PERJUICIO
DE LA SALUD DEL TRABAJADOR.
 REALIZAR PERIODICAMENTE SIMULACROS DE
DERRAMES DE SUSTANCIAS QUIMICAS, PARA ASÍ
DISMINUIR LOS CASOS DE INTOXICACIONES Y
PELIGROS DENTRO DEL ÁREA DE TRABAJO.

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BIBLIOGRAFÍA
• https://es.wikipedia.org/wiki/Xileno
• DATOS SUMINISTRADOS EN EL H.M.I.
• http://www.who.int/csr/resources/publications/
ES_WHO_CDS_CSR_EPH_2002_12.pdf.
• http://conceptodefinicion.de/patologia/
• http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Doc
umentacion/LEP%20_VALORES%20LIMITE/V
alores%20limite/Limites2013/limites%202013.
pdf
http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/Fic
hasTecnicas/NTP/Ficheros/401a500/ntp_486.pdf

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ANEXOS.

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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
PREGUNTAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
M 0 1 3 3 2 2 2 4 2 3 3 1
S 1 2 1 1 1 0 1 0 1 1 0 1
P 3 0 0 0 1 2 1 0 1 0 0 2
N 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
0
0.5
1
1.5
2
2.5
3
3.5
4
4.5
PERSONASENCUESTADAS
RIESGOS TÓXICOS EN EL ÁREA DE PATÓLOGIA

17. PÁGINA 16
TOMA DE ENCUESTAS
ANEXOS
AREA
DE
CITOLOGIA
HISTOLOGIA
MORGUE

18. PÁGINA 17
MATERIALES
EQUIPOS
Y
SUSTANCIAS
QUIMICAS.