2. ATRESIA ESOFÁGICA:
• La atresia esofágica es un
defecto de nacimiento en el
que parte del esófago del
bebé no se desarrolla
adecuadamente.
3.
4. FISIOPATOLOGIA:
• Es incompatible con la vida.
• Si existe fistula traqueoesofagica las secreciones gástricas llegan a la vía respiratoria,
lo que ocasiona neumonitis, insuficiencia respiratoria progresiva y muerte
• El pulmón es dañado por la saliva deglutida que regurgita desde el extremo
superior atresico
6. ATRESIA ESOFÀGICA:
CAUSAS:
La atresia esofágica raramente se diagnostica durante el embarazo.
Se la detecta con más frecuencia después del nacimiento, cuando el
bebé intenta alimentarse por primera vez y se atraganta o vomita, o
cuando se le inserta un tubo a través de la nariz o la boca y no
puede pasar al estómago.
• Una radiografía puede confirmar que el tubo se detiene en el
esófago superior.
• La ecografía prenatal sistemática
DIAGNOSTICO:
En la mayoría de los casos son
desconocidas.
Se puede dar por
anormalidades en los genes del
bebé.
FACTORES DE RIESGO QUE
AUMENTAN EL RIESGO DE
TENER UN BEBÈ CON ATRESIA
ESOFÀGICA:
• Edad del padre
• Tecnología de reproducción
asistida(TRA)
7. TRATAMIENTO MEDICO DE ATRESIA
ESOFÁGICA:
• Posición semi fowler
• Colocar una sonda oro-Gastrica
• Soluciones parenterales (hidratación)
• Oxigenoterapia
Tratamiento Quirúrgico:
* La reparación por toracoscopia de la atresia del esófago se ha constituido
paulatinamente en la mejor alternativa terapéutica de los pacientes con esta entidad.
• Sección+ cierre de fistula con anastomosis de ambos extremos.
10. ATRESIA DUODENAL:
Es una afección en la cual la primera parte del intestino delgado (el duodeno) no se
ha desarrollado adecuadamente. No está abierto y no puede permitir el paso de los
contenidos del estómago
Puede afectar cualquier sitio del tubo digestivo, su localización mas frecuente es
yeyuno e ileon.
11. ETIOLOGÍA DE ATRESIA
DUODENAL:
• Falta de recanalización del intestino primitivo.
• Tercera semana del desarrollo embrionario Surge de la segunda porción del
duodeno, yemas hepáticas y pancreáticas. Fase solida del duodeno.
• Su luz se reestablece por coalescencia de vacuolas entre la octava y decima semana.
15. SINTOMAS DE ATRESIA DUODENAL:
• Inflamación de la parte superior del abdomen.
• Vómito temprano en grandes cantidades y que puede ser verdoso (contiene bilis).
• Vómito continuo, incluso cuando el bebé no ha sido alimentado por varias horas.
• No tener deposiciones después de las primeras heces del meconio.
16. TRATAMIENTO DE
ATRESIA DUODENAL:
Se coloca una sonda para descomprimir el estómago.
La deshidratación y los desequilibrios electrolíticos se
corrigen administrando líquidos a través de una vía
intravenosa (IV directo en una vena).
Es necesaria la cirugía para corregir la obstrucción
duodenal, pero no una emergencia médica. La cirugía
exacta dependerá de la naturaleza de la anomalía.
18. POSIBLES COMPLICACIONES
Se pueden presentar estas complicaciones:
• Otras anomalías congénitas
• Deshidratación
Después de la cirugía, puede haber complicaciones tales como:
• Inflamación de la primera parte del intestino delgado
• Problemas con la motilidad intestinal
• Reflujo gastroesofágico
19. ATRESIA YEYUNOILEAL:
Es la formación incompleta de una parte del intestino delgado y esta se debe a la
isquemia intrauterina.
20. FISIOPATOLOGÍA
• La agresión isquémica no solo produce las anormalidades morfológicas, sino que
también afecta estructura y la función subsecuente del resto del intestino.
• El intestino ciego proximal se dilata e hipertrofia y en el estudio histológico se
reconocen vellosidades normales pero sin actividad peristáltica efectiva.
• Las alteraciones histológicas e histoquímicas se normalizan en forma progresiva.
21. SÍNTOMAS DE ATRESIA YEYUNOILEAL
• Distensión abdominal
• Vómitos biliosos
• Primeros días: expulsión de meconio grisáceo
23. TRATAMIENTO DE ATRESIA YEYUNOILEAL
• Descomprension:
SNG
• Cirugía:
Resección y anastomosis intestinal termino-terminal
24. TIPOS DE ATRESIA YEYUNOLEAL:
• Atresia tipo I - el bloqueo es creado por una membrana (red) que está presente en
la parte interior del intestino. Por lo general, el intestino se desarrolla hasta una
longitud normal.
• Atresia tipo II - el intestino dilatado termina como extremo ciego. Está conectado a
un segmento de menor calibre del intestino por una cicatriz fibrosa. El intestino se
desarrolla hasta una longitud normal.
25. •Atresia tipos IIIa y IIIb - los extremos ciegos del intestino están separados por un
defecto en el suministro de sangre al intestino. Por lo general, esto lleva a una longitud
significativamente reducida del intestino, que puede tener como resultado déficits
nutricionales a largo plazo, o el síndrome del intestino corto.
•Atresia tipo IV - existen múltiples regiones de obstrucción. Esto puede causar una
longitud muy breve de intestino.
26. ATRESIA INTESTINAL:
Es una malformación congénita de nacimiento (presente al nacer) que se desarrolla
cuando faltan o están bloqueadas partes de los intestinos.
27.
28. QUE CAUSA LA ATRESIA INTESTINAL:
• La atresia intestinal puede producirse por varias
razones, incluyendo la rotación (giro) de los intestinos
durante el desarrollo, o una malformación de la pared
abdominal (abertura en el abdomen que provoca
exposición de los intestinos hacia afuera del cuerpo).
• Estas anomalías conducen a un suministro de sangre
disminuido a los intestinos, que por su vez, produce la
atresia o estenosis (estrechamiento). Aproximadamente
uno de cada 1.500 bebés, nace con atresia o estenosis
intestinal.
29. COMO SE TRATA LA ATRESIA
INTESTINAL:
La atresia intestinal puede corregirse quirúrgicamente.
El cirujano eliminará la parte afectada del intestino, y conectará los extremos del
mismo.
30. ATRESIA PILÓRICA:
Es un raro defecto genético autosómico en que la luz pilórica se cierra
por completo, ya sea por el diafragma o un centro solido de tejido.
suele presentarse en los bebés de menos de seis meses de edad. En
esta enfermedad, los músculos del píloro no permiten que la comida
entre en el intestino delgado. Es más frecuente en los hombres.
33. ATRESIA COLONICA:
• Esta forma de atresia intestinal poco frecuente representa menos del 15% de todas
las atresias intestinales. El intestino se agranda (dilata) masivamente.
Es causada por un daño vascular intrauterino; el sitio donde se localiza más
frecuentemente es la flexura esplénica.
34. CLASIFICACION DE ATRESIAS DE COLON:
El tipo I: consiste en atresia de la mucosa con una pared intestinal y mesenterio
intactos.
En el tipo II: Los extremos atrésicos están separados por un cordón fibroso.
En el tipo III: los extremos atrésicos están separados por un espacio mesentérico en
forma de V.
Las lesiones tipo III son las más comunes, mientras las tipos I y II se ven más distales
a la flexión esplénica
35. CLÍNICA DE ATRESIA DE COLON:
• Distensión abdominal
• Vómitos de aparición tardía a (2º o 3er día de vida)
• ausencia de eliminación de meconio que está presente en la obstrucción del
intestino distal.
36. DIAGNOSTICO DE ATRESIA DE
COLON:
• Ultrasonido prenatal.
• Radiografías simples abdominales.
• Enema de contraste que muestra un colon distal.
