La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad pulmonar no infecciosa e incurable causada principalmente por el humo del tabaco y la contaminación ambiental. Se caracteriza por una obstrucción progresiva del flujo de aire en los pulmones que causa tos, expectoración y dificultad para respirar. Aunque no tiene cura, el tratamiento busca controlar los síntomas y prevenir su progresión a través de un estilo de vida saludable y el manejo de infecciones pulmonares.

2. pero es tratable y prevenible.
Enfermedad pulmonar obstructiva
crónica, generalmente relacionada con:
Es una enfermedad crónica no
infecciosa que es incurable. Pero
es prevenible y tratable

3. DEFICIENCIA DE
HUMO DE LEÑA LA ANTITRIPSINA
1α
HUMO DE
CIGARRILLO
EXPOSICION CONTAMINACION
OCUOPACIONAL AMBIENTAL

4. • hombres
Población
• Aumenta con la
adulta >40 años edad
Prevalencia • Exposición a
factores de
según ubicación riesgo
800.000 • Prevalencia
hombres 8,9-13,6%
personas en mujeres 6,6%
riesgo • Dato curioso

5. Bronquitis
crónica
Disminución
del flujo de
aire por >
resistencia
EPOC
Enfisema
pulmonar

6. Destrucción de pared
No hay fibrosis
aparente
No hay inflamación

7. Enzimas
destructoras
Proteasas y
elastasas
enzimas que
evitan destrucción
Antiproteasa α1

9. Inflamación del epitelio de los
bronquios, con hipersecreción de
moco y tos productiva
Es crónica porque se
presenta expectoración la
mayoría de los días por 3
meses durante 2 años
consecutivos o mas

10. Hiper
Hipertrofi secresci9on
a de G. de moco
calicifor
Via aerea mes
periferica
Via
aerea
central
Disminución de la luz del
bronquio que es uno de los
factores mas importantes en
esta patología

11. Caus
a

12. Disminución de Aumento
luz de vía aérea progresivo de la
periférica, e alteración
hipoxemia obstructiva y la
hiperinflación, hay
hipoxemia e
hipercapnia

13. Disnea tos
expectoracion
En historia clinica nos dice
Disnea en
que ha tenido tos y
pacientes > 40
expectoracion en las
años
mañanas por muchos años
Expectoracion
mucoide

14. Clasificación de la disnea
Grado 1 sólo aparece cuando el paciente realiza una actividad
física superior a la habitual, por ejemplo andar muy
deprisa o correr.
Grado 2 subir una cuesta o varios pisos de escaleras
Grado 3 esfuerzos físicos pequeños, como por ejemplo andar
un recorrido corto en llano o ducharse.
Grado 4 en reposo, o con las actividades cotidianas básicas

15. Sibilancias en espiración forzada
Disminución de ruidos Limitación de Disminución
respiratorios expansión de en excursión
tórax diafragmática
Tirajes y
Hiperresonan
espiración Cianosis
cia a la
con labios
percusión
fruncidos central

16. INSPECCCIÓN: disnea, ingurgitación yugular, tirajes
intercostales, supra esternales, supraclaviculares, tórax
en tonel, espiración prolongada
PALPACIÓN: poca expansibilidad, vibraciones
vocales disminuidas, no hay percepción del ápex.
PERCUCION: hiperresonancia.
AUSCULTACION: murmullo vesicular disminuido,
espiración prolongada, roncus y sibilancias
espiratorias

17. Rayos x de tórax
Espirometria, p
Sospecha or: relación
clínica VEF1/CVF, VE
F1
Pruebas
de disnea
esfuerzo

18. No tiene cura, entonces su tratamiento busca disminuir
los síntomas controlarlos y disminuir la velocidad de
progresión dando un mejor estilo de vida

19. Aumento de los síntomas respiratorios
• Causas mas comunes son las infecciones
Los agentes mas comunes H. influenzae, S.
neumoniae, M. catarralhis
• Hospitalizacion si es >70 años
• FEV<35%
• Comorvilidad
Esputo purulento