1. Universidad Autónoma de los Andes
´´UNIANDES´´
Tema: Hígado y Conducto Biliar
Asignatura: Anatomía II
Tutor: Dr. Armando Quintana
Nombre: Mauricio Albán
Fecha: 18 de Noviembre del 2015
3. El hígado es un órgano macizo, peritonizado y una de las vísceras más voluminosas en nuestro organismo ya que
presentan un peso de 1500 Gr, es considerado el 2,5% del peso corporal, presenta una forma semiovoidea y una
coloración rojo pardo, también hay que destacar que forma parte del Omento Menor.
Funciones
Formación de bilis.
Síntesis de Proteínas.
Detoxificaciòn de la sangre.
Síntesis de factores de coagulación.
Síntesis, almacenamiento y movilización del glucógeno.
Gluconeogénesis y Cetogénesis durante periodos de ayuno.
Producción de cuerpos cetónicos durante el desayuno.
Transformación del amoníaco tóxico en urea (para que el organismo
pueda eliminarlo a través de la orina).
Almacena vitaminas A, B12 y D.
Procesalas bebidas alcohólicas y algunos medicamentos o
fármacos, para que puedan ser eliminados por la orina.
Hìgado
5. Relación
Anatòmica
Cara diafragmática convexa
(Anterosuperior)
Cara Visceral cóncava
(Posteroinferior)
Es lisa y con forma de cúpula en la parte
donde se relaciona con la concavidad de
la cara inferior del diafragma, que lo
separa de la pleura, los pulmones, el
pericardio y el corazón.
Se halla cubierta por peritoneo a
excepción de la fosa de la vesícula biliar y
la porta hepática (Vena Porta, Arteria
Hepática, Vasos linfáticos).
6. Relación
Anatòmica
Recesos
RecesoSubfrènico: Extensiones superiores de la
cavidad peritoneal (saco mayor) se localizan entre las
caras anterior y superior de la superficie diafragmática,
del hígado y el diafragma, estos se encuentran separados
por el ligamento falciforme, que se extiende desde el
hígado y la pared anterior del abdomen y da lugar a los
recesos derecha e izquierda.
RecesoSubhepático:Es la porción del
compartimento supracólico de la cavidad peritoneal
inmediatamente inferior al hígado.
RecesoHepatorrenal(Bolsa de Morrison): Es
la extensión posterosuperior del espacio Subhepático,
situado entre la parte derecha de cara visceral del hígado
y el riñón con su respectiva glándula suprarrenal.
El hígado se divide en cuatro lóbulos:
Lóbulo derecho:situado a la derecha del ligamento
falciforme;
Lóbulo izquierdo: extendido sobre el estómago y
situado a la izquierda del ligamento falciforme;
Lóbulo cuadrado: visible solamente en la cara inferior
del hígado; se encuentra limitado por el surco umbilical a la
izquierda, el lecho vesicular a la derecha y el hilio del hígado
por detrás;
Lóbulo de Spiegel(lóbulo caudado):situado entre el
borde posterior del hilio hepático por delante, la vena
cava por detrás.
8. Irrigación
Hepática
Triada Portal
Vena Porta
Arteria Hepatica
Conducto biliar
Ingreso por el Hilio
Hepático.
Irrigación Funcional
Vena Porta (70 a 80% de aporte de oxigeno)
Irrigación Nutricia
Arteria Hepática (20 a 30% de aporte de oxigeno)
Vena Porta:
Vena Mesentérica
Superior
Vena Mesentérica
Inferior
Vena Esplénica
9. Ligamento Falciforme: Constituido por dos hojas de peritoneo
provenientes de la reflexión peritoneal visceral hepática.
Ligamento Coronario: Comprendido por una hoja antero-
superior, reflexión peritoneal visceral de la cara superior del hígado
sobre el diafragma.
Ligamentos Triangulares (Derecha, Izquierda):
Constituido por la unión de la hoja antero-superior e inferior del
ligamento coronario.
Medios de Fijación
Hepática
Vena Cava Inferior
El hígado está unido a la VCI por medio de las venas
suprahepáticas y por las adherencias entre el parénquima
hepático sobre el cual la VCI deja una impresión, y los dos
tercios anteriores de la VCI. Esta vena es el principal medio
de fijación del hígado.
10. Estroma
Cápsula de Glisson
Tabiques
Interlobulillares
Espacios Porta
o
Kiernan
Espacios Perisinusoidal
o
Disse
Kiernan
Espacios Periportal
o
Mall
Es una capsula fibrosa, que rodea completamente al
hígado, es resistente y delgada, por su cara externa
se adhiere al peritoneo y por su cara interna envía
tabiques conjuntivos entre lobulillos y lóbulos.
Surcos de tejido conectivo
los cuales dividen al órgano.
Incluye rama de la vena porta,
arteria hepática y un conducto
biliar.
Espacio entre los hepatocitos.
Sitio de intercambio de materiales
entre sangre y los hepatocitos.
Lugar donde se origina el linfa
en el hígado.
Entre el estroma de tejido
conjuntivo y los hepatocitos.
11. Parénquima
Hepatocitos
Capilares
Sinusoidales
Células de
Kupffer
Células Ito
Unidad Anatomofuncional, células
poliédricas, con seis superficies, se
agrupan en el lobulillo hepático.
Vasos que hay entre las
trabéculas de Remark.
Pared celular muy delgada
Células fagociticas, macrófagos
fijos con forma estrellada.
Destruyen Leucocitos y
Eritrocitos.
Células perisinusoidales.
Alrededor del Sinusoide
Almacenan vitamina A.
Regulan el flujo sanguíneo a
través de los sinusoides.
13. La vesícula biliar se localiza en la Fosa vesicular, en la cara inferior del hígado, entre los lóbulos derecho y
cuadrado (extrahepatico).
Mide alrededor de 7 a 10 cm de largo conun diámetro de 3 a 4 cm de diámetro transverso en el cuerpo,
presenta una capacidad de 40Cc.
Es piriforme conel fondo hacia adelante, llegando hasta el borde hepático, este se continúa conel cuerpo y el
cuello los cuales terminan en la ampolla y luego se agrupan conel conducto cístico, quese une al hepático
común en un Angulo agudo para así formar el colédoco.
Vesicula Biliar
La vesicula biliar es
irrigada principalmente por
la Arteria Cística, la
mayor parte de casos es
rama de la hepática
derecha
15. La bilis que excreta el hígado es recolectada porfinos canalículos
bilíferos que van confluyendo en los canales bilíferos y otros de mayor calibre
hasta la porta hepática. Cada porción hepática tiene su ducto biliar (derecho e
izquierdo); ambos se funden en un ducto hepático común, que se une al ducto
cístico –procedentede la vesícula biliar– para formar el ducto
colédoco encargado de llevar la bilis hasta la porción descendente del
duodeno por el contrario.
Degrada las grasas y mejora su absorción.
Permite la digestión.
Útil en el transporte y la absorciónde los productos
finales de la digestión.
Favorece la eliminación de los desechos delhígado:
exceso de colesterol y bilirrubina.
Función