Sistema público nacional de las adicciones

1. SISTEMA PÚBLICO NACIONAL DE LAS ADICCIONES.
.
CAP. MAYRA ROJAS.

2. SISTEMA PÚBLICO NACIONAL
DE LAS ADICCIONES.
 El Gobierno Bolivariano, según decreto Presidencial Nro.
8.225 de fecha 18 de mayo de 2011, se crea el Sistema Público
Nacional para la Atención y Tratamiento de la Adicciones
con la finalidad de abordar la problemática existente
relacionada con el consumo de drogas y otras adicciones,
en todo el territorio nacional, a través de un modelo único
de atención y de intervención profesional sobre la base de
la diversidad, características de la adicción y evaluación
individual del paciente, su familia y su entorno social. Este
Sistema, integrado al Sistema Público Nacional de Salud y
Plan Nacional Antidrogas, busca garantizar a los
venezolanos y venezolanas una atención gratuita, oportuna
y de calidad, mediante un servicio integral de calidad.

3. SISTEMA PÚBLICO NACIONAL DE
LAS ADICCIONES.
TRES EJES FUNDAMENTALES:
 CENTRO DE ORIENTACION FAMILIAR COF.
 CENTRO ESPECIALIHADO EN PREVENCION Y
ATENCION INTEGRAL CEPAI.
 COMUNIDAD TERAPEUTICA SOCIALISTA CTS.

4. Problemas de salud más frecuentes
asociados a las adicciones.
 Los problemas de salud asociados al consumo de
drogas constituyen un motivo de consulta frecuente en
la práctica clínica cotidiana y su magnitud supone un
grave problema para la salud pública en todo el
mundo. Aunque existe una percepción social, casi
generalizada, que concede mayores repercusiones
negativas para la salud el consumo de drogas ilegales
lo cierto es que los datos muestran que, por ahora, el
consumo de drogas legales (alcohol y cigarro) ocupa
los primeros lugares en cuanto a problemática para la
salud derivada de su consumo.

5. Problemas de salud más frecuentes
asociados a las adicciones.
No solo el fumador activo tiene mayor riesgo de enfermar y
morir a cauda del consumo de tabaco, está demostrado que la
exposición al humo de tabaco ambiental ocasiona molestias
alno fumador, reducción de peso al recién nacido de madre
fumadora con aumento de las complicaciones perinatales,
aumenta la incidencia de bronquitis y neumonía en hijos de
padres fumadores y sobretodo induce a mayor riesgo de
síntomas e infecciones respiratorias, asma y otitis en el niño.
El adulto fumador pasivo tiene mayor riesgo de enfermedad
cardiovascular y cáncer y empeora las consecuencias de
enfermedad coronaria, asma y Enfermedad Pulmonar
Obstructiva Crónica (EPOC).

6. Problemas de salud más frecuentes
asociados a las adicciones.
El cannabis (marihuana): es la droga ilícita más
consumida, no está exenta de efectos nocivos para la
salud; se han revisado los efectos agudos y crónicos del
cannabis y sus consecuencias a nivel sistémico, desde un
punto de vista clínico. En este sentido las evidencias de
afectación a nivel respiratorio no dejan lugar a dudas,
con capacidad para producir efectos bronquiales
similares a los del tabaco, como bronquitis aguda y
crónica, riesgo de infecciones pulmonares, cambios
estructurales bronquiales, EPOC, cáncer de pulmón y
del tracto respiratorio superior (sinusitis, laringitis,
faringitis, etc.).

7. Principios Generales del
Tratamiento y Alternativas
La adicción se debe considerar como el resultado de la
interacción de tres grupos de factores que se
retroalimentan y perpetúan entre sí:
 a) la sustancia psicoactiva o droga.
 b) el individuo o historia personal.
 c) el contexto sociocultural en el que se produce el
consumo; por esta razón el abordaje multidisciplinario
o a través de redes asistenciales, integrados por
médicos psiquiatras, psicólogos, trabajadores sociales,
terapeutas ocupacionales, enfermeras, abogados,
educadores, entre otros.

8. Principios Generales del
Tratamiento y Alternativas
Intervenir en el problema de las adicciones es prestar asistencia y actuar
terapéuticamente pero también es prevenir, apoyar socialmente, favorecer
la reincorporación social e incluso educar.
Hace unas décadas se consideraba el objetivo del tratamiento de estos
trastornos era la abstinencia, hoy las cosas han cambiado de manera
sustancial, de forma que la abstinencia no garantiza una forma de vida
optima, obligando a los profesionales a buscar estrategias que mejoren la
calidad de vida del paciente. De forma general se consideran tres aspectos
en el abordaje de estos pacientes:
 1. Conseguir un estilo de vida sin recurrir a las drogas (lícitas e ilícitas)
 2. Incrementar la calidad de vida de las diferentes áreas del sujeto, y
 3. Prevenir las recaídas.

9. Contextos de Tratamiento
Los pacientes con trastornos por consumo de sustancias
pueden ser atendidos en diversos contextos. La elección del
medio debe basarse en la gravedad de la dependencia y de las
complicaciones que pueda presentar el paciente y de las
exigencias del tratamiento elegido de acuerdo al caso.
La elección del contexto de tratamiento debe hacerse de
acuerdo a los siguientes parámetros:
1. La capacidad de colaboración del paciente.
2. Riesgo tanto del paciente como de las personas que se
encuentran en su entorno.
3. Capacidad de cuidarse por sí mismo.
4. Que el paciente pueda garantizar mantenerse en
abstinencia absoluta mientras dure el tratamiento.

10. Contextos de Tratamiento
 Los contextos más frecuentes son:
1. Hospital general, tipo cuatro con todos los servicios
(hospitalización y emergencia, cirugía, pediatría, medicina
interna y gineco obstetricia).
2. Las comunidades terapéuticas.
3.Clínicas especializadas en atención del
farmacodependiente.
4. El hospital día, especializados en el tratamiento de las
adicciones, el paciente permanece en él durante todo el día y
en las noches se retira a su casa.
5. La consulta ambulatoria.

11. Contextos de Tratamiento
 El tratamiento ambulatorio: debe reservarse para
individuos con un nivel suficiente de recursos sociales
y sin serias complicaciones médico-psiquiátricas, con
un riesgo mínimo en todas las dimensiones.
 El tratamiento ambulatorio intensivo, sin llegar a
la hospitalización pero con control especializado
frecuente y cercano, es para aquellos casos en los que
han fracasado las intervenciones breves y necesitan
una intervención más importante sin llegar a la
hospitalización.

12. Contextos de Tratamiento
 La hospitalización (bien sea Hospital General,
Clínica Especializada o Comunidad Terapéutica).
deben considerarse para quienes tengan un escaso
apoyo social, vivan en ambientes de mucho riesgo y
poco estimulantes para la recuperación o tengan
complicaciones médicas o psiquiátricas importantes.

13. ARTICULOS:
En tal sentido la LOD establece en su Título V, las medidas de
seguridad y de tratamiento de las personas consumidora,
refiriendo:
Artículo 130 Medidas de seguridad social:
El juez o jueza competente ordenará la aplicación del
tratamiento de rehabilitación obligatorio, en un centro
especializado, a las personas consumidoras y adicionalmente
podrá aplicar separada o conjuntamente las medidas de
seguridad social siguientes:
1. Re inserción social.
2. Seguimiento.
3. Servicio comunitario.

14. ARTICULOS
Artículo 131 Sujetos o sujetas de medidas de seguridad social:
Quedan sujetos o sujetas a las medidas de seguridad social
previstas en esta Ley:
1. El consumidor o consumidora civil o militar cuando no esté
de centinela.
2. El consumidor o consumidora que posea las sustancias a
que se refiere esta Ley, en dosis personal para su consumo,
entendida como aquella que de acuerdo a la tolerancia, grado
de dependencia, patrón individual de consumo,
características psicofísicas del individuo y la naturaleza de la
sustancia utilizada en cada caso, no constituya una
sobredosis.

15. ARTICULOS:
Artículo 132 Tratamiento de la persona
consumidora: El tratamiento de la persona
consumidora, es un proceso de intervenciones
multidisciplinarias concretas que se inicia cuando la
persona consumidora entra en contacto con un
proveedor de servicios de salud u otro servicio
comunitario, hasta que se complete el proceso de
rehabilitación posible, con el propósito de recuperar un
patrón de funcionalidad plena en lo personal, familiar,
social y económico.